Põhiline / Düsenteeria

Lima väljaheites

Düsenteeria

Lima on marmelaadne särav tühjendus. Sool eritab lima, et kaitsta ennast leelis- ja hapete toimest. Käärsooles seguneb lima täielikult väljaheitega ja seda ei tuvastata eraldi ainena. Seetõttu ei tohiks terve inimese lima väljaheites normaalset tuvastada.

Kui lima on ikka veel avastatud, kuid see juhtub harva ja lima kogus on ebaoluline, siis ei tohiks paanikas olla. Lima väljaheites ei ole alati murettekitav. Nii võib näiteks väljaheidete lima ilmuda pärast teatud toiduainete söömist, mis aitavad kaasa lima suurenenud moodustumisele. Samuti võib külmade limaskeste esinemine olla külm.

Alla aasta vanuste laste väljaheites on lima perioodiline välimus väikestes kogustes lubatud. Aga kui lima muutub suureks, muudab väljaheide värvi ja ilmub tugev lõhn, siis peaksite kohe arsti poole pöörduma.

Lima märkimisväärne esinemine väljaheites võib olla märgiks soole põletikulisest protsessist. Samuti võib lima näidata sooleinfektsiooni, millega kaasneb tavaliselt valu ja kõhulahtisus.

Kopogramm

Coprogram on põhjalik uuring inimeste väljaheidete, nende füüsikaliste, keemiliste omaduste ja mitmesuguste lisandite kohta.

Kooprogramm võimaldab hinnata seedetrakti toimimist, tuvastada maksa, kõhunäärme kahjustunud funktsioone, avastada soolehaiguseid või diagnoosida põletikulisi muutusi seedetraktis.

Uuringu näidustused

Seedetrakti haiguste diagnoosimine.

Seedetrakti haiguste ravi tõhususe hindamine.

Uuringu ettevalmistamine

Kaks päeva enne testi tuleks välja jätta laksatiivsed ravimid, klistiiri ei tohiks anda.

Sa pead koguma väljaheite klaaspurki või plastpakendisse.

Enne urineerimist on vaja tualetti urineerida. Sa ei saa uriiniga väljaheiteid koguda.

Koguda väljaheited ettevalmistatud konteinerisse või võlts-anumasse ja seejärel asetage see konteinerisse.

Allkirjastage materjali kogumise kuupäev ja tähted.

Õppematerjal

Tulemuste tõlgendamine

Kopogramm sisaldab näitajate loendit, mille normid on toodud tabelis.

Söödavad lihaskiud

Lihaskiud seeditavad

Lihase kiudude tugevus

Kuni 1 kuu vanustel lastel - väikestes kogustes.

Väikestes või mõõdukates kogustes

Ekstratsellulaarsed tärklise graanulid

Tärklise graanul intratsellulaarne

Pole tuvastatud või 0-2 p / zr.

Kõrvalekalded normist

Vorm

Kõva väikesed väljaheited, mis iseloomustavad kõhukinnisust koos koliidi, maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandiga.

Järjepidevus

Rasvane konsistents iseloomustab kõhunäärme haigusi.

Vedelad väljaheited - enteriidi või düspepsia märk.

Koliit tekivad luudukad väljaheited.

Värv

Väljaheidete muudetud värvus on seotud teatud toiduainete või ravimite kasutamisega toidus või on seotud sapi ja selle derivaatide kahjustusega kehas.

Helekollased väljaheited - leidub piimatoodete armastajate seas.

Helekollane värv - märk kiirenenud evakuatsioonist soolest, kui bilirubiinil ei ole aega hüdrobilirubiini vormi minna.

Tume pruunad väljaheited on iseloomulikud peamiselt organismi lihatoidule.

Tihedalt tumepruunid väljaheited tekivad siis, kui soolestikus tekib ootamatu bilirubiini tarbimine, kui selle liikumise põhjus on kõrvaldatud (sapiteede kivi hävitamine, kasvaja lagunemine).

Musta (tõrva) väljaheide - verejooksu märk seedetrakti ülemisest traktist, kuna veri muutub mustaks, kui see mõjutab maos soolhapet. See võib olla maohaavand, veritsus söögitoru laienenud veenidest koos maksatsirroosiga. Raua, vismuti, karbolooli preparaadid ka värvivad väljaheidet mustana.

Mustikas, kirss, must aroom annab rooja mustale toonile.

Achoolne pleegitatud väljaheide - bilirubiini lagunemise tulemus sooles. Esineb sapi kanali blokeerimisega kiviga, kõhunäärme pea vähi korral või A-hepatiidi, kroonilise hepatiidi, maksatsirroosi kahjustumise korral maksa kudedes.

Eredad väljaheited - märgiks selle suurenenud rasvasisaldusest, mida täheldatakse pankrease funktsiooni (pankreatiit, kõhunäärmevähk) rikkumisel.

Lõhn

Väljaheidete tugev lõhn näitab lihavalmististe eelist toidus. Hapnik tekib siis, kui liigne süsivesikute tarbimine (suhkur, puuviljad, jahu, herned ja kapsas). Solvav väljaheide esineb pankrease ensüümide sekretsiooni rikkumise korral või sapi voolu puudumisel soole luumenisse.

Reaktsioon

Leetrite väljaheiteid täheldatakse paisutamisprotsesside levikuga. Kui soolestikus lagunenud valkude mädanemine suureneb soolestikus, vabaneb ammoniaak. See põhjustab leeliselise reaktsiooni.

Happeline reaktsioon on fermentatsiooniprotsesside tagajärg, mille käigus vabaneb süsinikdioksiid, ülekaalus süsivesikute toitumine toidus, rasvhapete liigne moodustumine.

Sidekude

Sidekude on lihatoidu jäänused, mis ei seedu piisavalt seedetraktis ja satuvad väljaheidesse. Sidekoe mikroskoopilisel uurimisel ilmneb valge-hall elemente, millel on kiuline struktuur. Neid eristatakse limaskestast suure tihedusega ja selgete kontuuridega.

Sidekude väljaheites näitab toidu seedimist maos, kuna selle kiudude hävitamiseks on vajalik soolhape. Digitaalsed sidekoe kiud - maomahla madala happesuse märk.

Teine põhjus sidekoe kiudude ilmnemiseks on pankrease ensüümide puudumine. Muutused pankrease mahla koostises põhjustavad lihatoidu ebatäielikku seedimist ja selle jääkide vabanemist väljaheitega.

Lihaste kiud

Lihaskiud väljaheites - valkude toidu (lihatoodete või kala) ebapiisava seedimise tagajärjel, mille jäägid satuvad väljaheidesse. Lihaste kiud on seeditavad (modifitseeritud) ja seeditavad (muutmata). Söödav lihaskiud on silindrikujulised, silmatorkava ristlõikega. Seeditavad lihaskiud on ovaalse kujuga väikesed tükid ilma hääldamata.

Soolhape maos hävitab lihaskiudude, nende kihistus kaob. Lihakiu lõplikku seedimist viiakse läbi kaksteistsõrmiksooles pankrease ensüümide mõjul.

Suure hulga lihaskiudude esinemist väljaheites nimetatakse loovaks. See esineb maomahla happesuse vähenemise või valkude lagunemise eest vastutavate pankrease ensüümide puudulikkusega.

Alla 1-aastaste laste väljaheites on lubatud lihaskiudude ilmumine. See on tingitud seedetrakti ebaküpsusest. Kui laps kasvab, hakkab liha toit temalt täielikult seedima.

Neutraalne rasv, rasvhapped, seebid

Rasvhapped ja seebid on neutraalsete rasvade lagunemise tulemus.

Neutraalse rasva, rasvhapete või seebi väljanägemist nimetatakse steatorrheaks. Rasvade ebapiisav seedimine ja nende esinemine väljaheites on tüüpiline järgmistel tingimustel:

1. kõhunäärme haigused (krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk).

Pankreas toodab lipaasi. See on ensüüm, mis laguneb rasvad. Kui see ei ole piisav, siis toidu rasvad ei seedu ja neutraalsed rasvad on väljaheites. Ja pankrease haiguse tunnuseks on püsiv steatorröa - tulemuse kinnitamine mitmetes väljaheidete testides.

2. Sappide voolu rikkumine soolestikus (obstruktiivne kollatõbi).

Terves kehas on sapi lagunemisega seotud sapi, selle puudumine rikub rasvade seedimist.

3. Rasvade imendumise rikkumine soolestikus (soole amüloidoos) või soole sisu kiirenenud eemaldamine pärasoolest.

4. Rasvade liigne tarbimine toidust või rasvade sisaldavate ravimite kasutamine (rektaalsete suposiitide või kastoorõli kasutamine).

Tselluloos

Fiber on kompleksne süsivesik, mis moodustab taimede rakuseina. See siseneb kehasse köögiviljade ja viljadega, teravilja ja kaunviljadega.

Tervisliku inimese seedetraktis on kiudaineid väga raske lagundada, kuna puuduvad spetsiaalsed ensüümid, mis võivad selle lagundada. Ainult osaliselt võib see soolestiku mikrofloora jagada.

Tselluloos on tavapärase soolestiku mikrofloora toitainete allikas, mis eelistab jämedat toidulisandit. Lisaks on see peristaltika stimuleerija (normaalne soole kontraktiilsus), see ärritab mehaaniliselt sooleseina närvilõpmeid ja kiirendab selle kokkutõmbumist. Selle tõttu liigub toit ühtlaselt mööda seedetrakti.

Väljaheites võib leida seeduvat ja mitteülekandvat kiudu. Soolhappe abil hävitatakse tavaliselt seeditav kiud maos ja tervete inimeste väljaheites puudub. Selle välimus on maohappe madala happesuse märk, kiirendatud evakueerimine soolest või kõhunäärme haigused, millega kaasneb kõhulahtisus. Haiguste korral ei saa keha toitaineid seeditavaid kiude ning neid kuvatakse väljaspool.

Põletamata kiudaineid leidub pidevalt tervete inimeste väljaheidetes. See on teravilja epidermis, puuviljade ja köögiviljade koor, mida kehas ei hävitata. Selle kogus fekaalsetes massides näitab inimese toitumise olemust - taimse toidu põhilist kasutamist või puudumist.

Tärklis

Tärklis - inimeste toitumises kõige sagedamini tarbitav süsivesik. Seda leitakse riisist, nisust, kartulitest, kaunviljadest.

Tervetel inimestel puudub väljaheites tärklis. Selle välimus on amilorröa. Tärklise terad väljaheites on märk:

  • peensoole rikkumine koos fekaalimassi kiirenemisega,
  • mao ensüümide puudumine,
  • pankrease ensüümi puudulikkus.

Jodofiilsed bakterid

Jodofiilsed bakterid said oma nime, sest nad on võimelised maalima tumesinise värvusega joodi lahusega (kõige sagedamini kasutatakse Lugoli lahust). Need on soolestiku mikrofloora esindajad, kes tavaliselt puuduvad - kookid, pulgad. Need esinevad järgmistel tingimustel:

  • pankrease ensüümi puudulikkus,
  • seedehäirete rikkumine maos,
  • fermentatsiooni düspepsia süsivesikute liigse tarbimise tõttu.

Lima

Lima võib esineda väljaheites koos vürtsika toidu või külma kuritarvitamisega, kuid enamikul juhtudel on see soolestiku põletikulise protsessi märk.

  • äge koliit (käärsoole haiguste korral asub lima väljaheite pinnal), t
  • allergiline koliit (lima asub väljaheidetes lintide kujul), t
  • enteriiti (lima helbedega võib segada väljaheiteid).

Valged vererakud

Leukotsüütide mikroskoopiline tuvastamine näitab järgmisi tingimusi:

  • väliste suguelundite tualettide puudumine enne fekaalimassi kogumist analüüsiks, kui naise vagiina või kusitist pärit leukotsüüdid sisenevad väljaheidesse;
  • koliit (käärsoole põletik),
  • enteriit (peensoole põletik), t
  • rektaalse limaskesta lõhenemine,
  • soole kasvaja lagunemine.

Punased vererakud

Punaste vereliblede tuvastamine väljaheites on võimalik haiguste korral:

  • veritsus alumises sooles (düsenteeria, haavandiline koliit), t
  • soole kasvaja lagunemine,
  • anal lõhed,
  • käärsoole polüübid,
  • pärasoole hemorroidide laiendamine.

Epiteel

Epiteel on rakk, mis suunab seedetrakti sisemuse. Selle eesmärk on kaitsta mehaaniliste kahjustuste ja nakkusetekitajate eest. Väljaheites on võimalik tuvastada tasapinnaline epiteel, mis langeb anusist väljaheitega, mille tahke konsistents on fekaalimass.

Silindrilise epiteeli esinemine väljaheites (mis on tavaliselt limases) näitab soole limaskesta põletikku, eriti kui leukotsüüdid tuvastatakse samaaegselt suure hulga epiteeliga väljaheites.

Lihtsaim

Väljaheites leiduvad algloomad on teatud haiguste - soole algloomade - põhjustajad. Patogeensete algloomade võimalik tuvastamine:

  • düsenteeria ameba (Entamoeba histolytica),
  • Balantiidide soolestik (Balantidium coli),
  • soole trichomonas (Trichomonas hominis),
  • Giardia (Lamblia intestinalis).

Pärmseent

Kõige tavalisemad on perekonna Candida pärmseent, mis põhjustavad soole kandidoosi.

Helminth munad

Uuring võimaldab tuvastada soolte- ja maksapõletikuga mädanikke, nende vastseid. Kui tulemus on positiivne, lisab laboratooriumi tehniline märkus „Trichocephalus trichiurus'e munad”.

Inimestel esinevad kõige sagedamini inimpatsiendid (klass Cestoidea ja Trematoda flukes) ja ümmargused (klass Nematoda):

  • Ümarussid: ümarusside (Ascaris lumbricoides), piuglane (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka kaksteistsõrmiksoole (Ancylostoma duodenale), Ameerika kidakärssuss (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
  • Trematoodid: maksafilee (Fasciola hepatica), kassiheit (Opisthorchis felineus), lanceolate fluke (Dicrocoelium lanceatum), skistosoom (Schistosoma mansoni end japonicum).
  • Paelusside: relvastamata rebane (Taeniarhynchus saginatus), relvastatud rebane (Taenia solium), lai paeluss (Diphyllobothrium latum), väike paeluss (Diphyllobotrium miinus).

Valige oma sümptomid, vastake küsimustele. Uuri välja, kui tõsine on teie probleem ja kas teil on vaja arsti juurde minna.

Enne veebisaidilt medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutajaleping

Sait medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete lugenud selle kasutajalepingu tingimusi enne saidi kasutamist ja nõustute kõik käesoleva lepingu tingimused täielikult. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidil avaldatud teave on ainult viide, avalikest allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida apteekidest saadud andmeid apteekide ja medportal.org-i vahelise lepingu raames. Saidi andmete kasutamise lihtsustamiseks süstematiseeritakse toidulisandeid ja viiakse need ühte õigekirja.

Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Lahtiütlemine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org haldamine ei taga kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebilehe medportal.org haldamine ei vastuta kahju või kahju eest, mida teil võib olla põhjustatud juurdepääsu või saidi ligipääsu või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu kasutada.

Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate ja nõustute täielikult, et:

Teave saidil on ainult viitamiseks.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kohapeal deklareeritud ning kaupade tegeliku kättesaadavuse ja hindade kohta apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama huvipakkuvat teavet apteekile telefonikõne teel või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute töögraafikus, nende kontaktandmetes - telefoninumbrites ja aadressides.

Ei saidi medportal.org administratsioon ega ükski teine ​​teabe edastamise protsessis osalev isik ei vastuta kahjude eest, mis võivad tekkida, kui olete täielikult tuginenud sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebilehe medportal.org haldamine kohustub ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe lahknevusi ja vigu.

Saidi medportal.org haldamine ei garanteeri tehniliste vigade puudumist, sealhulgas seoses tarkvara kasutamisega. Saidi medportal.org haldamine kohustub võimalikult kiiresti tegema kõik võimalikud tõrked ja vead nende esinemise korral.

Kasutaja hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, linke, mis võivad sisalduda saidil, ei anna nende sisu kinnitamiseks ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebilehe medportal.org haldamine jätab endale õiguse peatada veebisait, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutajalepingut. Sellised muudatused tehakse ainult administratsiooni äranägemisel, ilma et sellest oleks kasutajale eelnevalt teatatud.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva kasutajalepingu tingimusi ja nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, mille kohta paigutusel saidil on reklaamijaga vastav leping, on tähistatud kui "reklaam."

Üldine väljaheite analüüs (koprogramm)

Fekaalid

Üldine kirjeldus

Suured sooled moodustavad fekaalid. See koosneb veest, allaneelatud toidust ja seedetraktist, sapipigmentide transformatsiooniproduktidest, bakteritest jne. Seedetraktidega seotud haiguste diagnoosimiseks võib väljaheite uurimine mõnel juhul olla otsustava tähtsusega. Üldine fekaalanalüüs (koprogramm) hõlmab makroskoopilist, keemilist ja mikroskoopilist uurimist.

Makroskoopiline uurimine

Arv

Patoloogias väheneb väljaheite hulk pikaajalise kõhukinnisuse tõttu, mida põhjustab krooniline koliit, peptiline haavand ja muud seisundid, mis on seotud vedeliku suurenenud imendumisega sooles. Soole põletikulistes protsessides suurendab kõhulahtisust põhjustav koliit, kiirenenud evakueerimine soolestikus fekaalide hulka.

Järjepidevus

Tihe konsistents - püsiva kõhukinnisusega, mis on tingitud liigsest veeimendusest. Vedeliku- või seente konsistents - suurenenud peristaltika (ebapiisava vee imendumise tõttu) või põletikulise eritumise ja limaskestade rohke eritumisega sooleseinaga. Õline konsistents - eksokriinse puudulikkusega kroonilise pankreatiidi korral. Vahu konsistents - tõhustatud käärimisprotsessid käärsooles ja suurte süsinikdioksiidi koguste tekkimine.

Vorm

Väljaheite vorm "suurte tükkidena" - pikkade väljaheidetega käärsooles (käärsoole hüpomotoorne düsfunktsioon inimestega, kellel on istuv eluviis või kes ei kasuta jämedat toitu, samuti käärsoolevähi, divertikulaarse haigusega). Vorm väikeste tükkidena - "lambaheited" näitab soolte spastilist seisundit koos paastumise, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavanditega, refleksi pärast apendektoomia, hemorroididega, päraku lõhenemisega. Lentoobrazny vorm või vorm "pliiats" - haigustega, mis hõlmavad stenoosi või raske ja pikaajalise pärasoole spasmi koos pärasoole kasvajatega. Mitteformeerunud väljaheited - maldigestiooni sündroomi ja malabsorptsiooni märk.

Kui välistatakse väljaheite värvumine toiduga või ravimitega, on värvi muutused tõenäoliselt tingitud patoloogilistest muutustest. Harilikvalge, savi (achoolsed väljaheited) tekib sapiteede obstruktsiooni ajal (kivi, kasvaja, spasm või Oddi sfinkterit) või maksapuudulikkus (äge hepatiit, maksatsirroos). Fekaalid must (tarry) - verejooks maost, söögitorust ja peensoolest. Raske punane - distaalse käärsoole ja pärasoole verejooks (kasvaja, haavandid, hemorroidid). Põletikuline eksudaat hall, fibriini helbed ja käärsoole limaskestade tükid ("riisivesi") - koos kooleraga. Amebiasisega küllastunud roosa või punase värvi željasarnane iseloom. Kui kõhutüüf väljaheited välja nagu "hernesupp." Sooles peetavate protseduuride korral on väljaheited tumedad, käärimise düspepsia on helekollane.

Lima

Distaalse käärsoole (eriti pärasoole) lüüasaamisega on limaskesta, nööride, lintide või klaaskeha mass. Enteriidi korral on lima pehme, karm, seguneb väljaheitega, andes talle marmelaadse välimuse. Limaskesta, mis katab väljaheidete väljaheidet õhukeste tükkidena, on leitud kõhukinnisuse ja jämesoole põletiku (koliit) korral.

Veri

Distaalsest käärsoolest verejooks on veri veenide, tuttide ja trombide kujul kaunistatud roojas. Scarlet-veri tekib siis, kui sigmoidi ja pärasoole alumistest osadest verejooks (hemorroidid, lõhed, haavandid, kasvajad). Ülemiste seedetrakti (söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole) veritsemisel võib esineda musti väljaheiteid (melena). Verd väljaheites võib avastada nakkushaiguste (düsenteeria), haavandilise koliidi, Crohni tõve, lagunevate käärsoolekasvajate puhul.

Väljaheite pinnal tekib paksu soolestiku limaskesta põletik ja haavand (haavandiline koliit, düsenteeria, soolestiku kasvaja lagunemine, soole tuberkuloos), sageli verega ja limaskestaga. Paraintestinaalsete abstsesside avamisel täheldatakse suurtes kogustes ilma lima segunemist.

Digitaalsed toidujäägid (lientorröa)

Ebasoodsate toidujääkide eritumine toimub mao- ja kõhunäärme seedimise tõsise puudulikkusega.

Keemilised uuringud

Fekaalide reaktsioon

Happeline reaktsioon (pH 5,0-6,5) täheldatakse jodofiilse taimestiku aktiveerumisega, moodustades süsinikdioksiidi ja orgaanilisi happeid (fermentatsiooni düspepsia). Leeliseline reaktsioon (pH 8,0–0,0,0) toimub toidu ebapiisava seedimisega, kus koliit on kõhukinnisusega, mis on järsult leeliseline ja kääriv düspepsia.

Reaktsioon verele (Gregerseni reaktsioon)

Positiivne reaktsioon verele viitab verejooksule seedetrakti mis tahes osas (igemete verejooks, söögitoru veenilaiendite purunemine, seedetrakti erossiivsed ja haavandilised kahjustused, seedetrakti mistahes osa kasvajad lagunemisetapis).

Stercobilini reaktsioon

Stercobilini koguse puudumine või järsk langus väljaheites (reaktsioon stercobilin-negatiivsele) näitab, et ühine sapiteede on kiviga kinni, kasvaja kokkusurumine, rangus, choledochuse stenoos või maksafunktsiooni järsk langus (näiteks ägeda viirushepatiidi korral). Sterkobiliini hulga suurenemine väljaheites toimub erütrotsüütide massilise hemolüüsi (hemolüütiline kollatõbi) või suurenenud sapi sekretsiooni ajal.

Reaktsioon bilirubiinile

Muutumatute bilirubiini identifitseerimine täiskasvanu väljaheidetes näitab bilirubiini taastumisprotsessi rikkumist sooles mikroobse taimestiku toimel. Bilirubiin võib ilmneda toidu kiirel evakueerimisel (soole motoorika järsk tõus), raske düsbioosi (liigse bakterite kasvu sündroomi jämesooles) pärast antibakteriaalsete ravimite võtmist.

Vishnyakov-Tribule reaktsioon (lahustuvale valgule)

Vishnyakov-Triboule reaktsiooni kasutatakse peidetud põletikulise protsessi tuvastamiseks. Lahustuva valgu tuvastamine väljaheites näitab soole limaskesta põletikku (haavandiline koliit, Crohni tõbi).

Mikroskoopiline uurimine

Lihaste kiud - striatsiooniga (konstantne, undigested) ja ilma striatsioonita (modifitseeritud, lagundatud). Suur hulk muutunud ja muutumatuid lihaskiude väljaheites (creatorea) näitab proteolüüsi (valgu seedimist) rikkumist:

  • tingimustes, mis on seotud kloorhüdriaga (HCl vabaduste puudumine maomahlas) ja achilia (HCl, pepsiini ja teiste maomahla komponentide eritumise täielik puudumine): atroofiline pangastriit, seisund pärast gastroektoomia;
  • toidu chyme'i kiirendatud evakueerimine soolest;
  • rikkudes kõhunäärme eksokriinset funktsiooni;
  • düspepsiaga.

Sidekude (lagundamata veresoonte jäänused, sidemed, sidemed, kõhre). Sidekoe esinemine väljaheites näitab mao proteolüütiliste ensüümide puudumist ja seda täheldatakse hüpo- ja achlorhydria, ahilia.

Rasv on neutraalne. Rasvhapped. Rasvhapete soolad (seep)

Suure hulga neutraalsete rasvade, rasvhapete ja seebide väljanägemist väljaheites nimetatakse steatorrheaks. See juhtub:

  • eksokriinse kõhunäärme puudulikkusega, kõhunäärme mahla väljavoolu mehaanilise takistamisega, kui steatorröat esindab neutraalne rasv;
  • rikkudes sapi voolamist kaksteistsõrmiksoole ja rikkudes rasvhapete imendumist peensooles väljaheites, avastatakse rasvhapped või rasvhapete soolad (seep).

Taimkiud

Seeditav - leidub köögivilja, puuviljade, kaunviljade ja teravilja viljalihast. Põletamatu tselluloos (puuviljade ja köögiviljade nahk, taime karvad, teraviljaterade epidermis) ei ole diagnostilise väärtusega, kuna inimese seedesüsteemis puuduvad ensüümid, mis lagunevad. Seda leidub suurtes kogustes toidu kiirest evakueerimisel maost, achlorhydriast, ahiliast, kus rasva liigne bakterite kasv on sündroom.

Tärklis

Suure koguse tärklise esinemist väljaheites nimetatakse amilorröaks ja seda täheldatakse sagedamini soole peristaltika, fermentatsiooni düspepsia ja harvemini pankrease seedimise eksokriinse puudulikkusega.

Jodofiilne mikrofloora (klostridia)

Suure hulga süsivesikute klostridia paljuneb. Suurt hulka klostridiaid peetakse fermentatsiooni düsbioosiks.

Epiteel

Erinevate etioloogiate ägeda ja kroonilise koliidi puhul täheldatakse väljaheites suurt hulka silindrilist epiteeli.

Valged vererakud

Suur hulk leukotsüüte (tavaliselt neutrofiile) on täheldatud ägeda ja kroonilise enteriidi ja mitmesuguste etioloogiate, soole limaskesta haavandite ja nekrootiliste kahjustuste, soole tuberkuloosi ja düsenteeria korral.

Punased vererakud

Madala punaste vereliblede esinemine väljaheites näitab käärsoole veritsuse esinemist, peamiselt selle distaalsetest osadest (limaskesta haavandid, pärasoole lagunev kasvaja ja sigmoidi käärsool, anal lõhenemine, hemorroidid). Suur hulk erütrotsüüte kombinatsioonis leukotsüütide ja silindrilise epiteeliga on iseloomulik haavandilisele koliidile, Crohni tõvele, millel on käärsoole, polüpoosi ja käärsoole pahaloomuliste kasvajate kahjustus.

Helminth munad

Ascaris munad, lai paelussi ja teised näitavad vastavat helmintilist sissetungi.

Patogeenne algloomad

Düsenterilise amoeba, lamblia ja teiste tsüstid näitavad algloomade sobivat sissetungi.

Pärmirakud

Neid leidub väljaheidetes koos antibiootikumide ja kortikosteroididega. Seene Candida albicans identifitseerimine toimub erimeediumile külvamisel (Saburo söötmes, Microstix Candida) ja näitab soole seeninfektsiooni.

Kaltsiumoksalaat (oksaal-lubi kristallid)

Kristallide tuvastamine on achlorhüdria märk.

Kolmikfosfaadi kristallid (ammoniaagi-magneesiumfosfaat)

Kolmekordsed fosfaadi kristallid, mis on leitud väljaheites (pH 8,5-10,0) vahetult pärast roojamist, viitavad suurenenud valgu lagunemisele käärsooles.

Umbes kõrvetised

09/23/2018 admin Kommentaarid Kommentaarid puuduvad

Lastele mõeldud kopogramm on määratud seedetrakti seisundi ja funktsiooni määramiseks. Selline väljaheite uuring aitab tuvastada põletikuliste ja nakkuslike kahjustuste esinemist seedetrakti organites lapsel. Samuti võib ekspressiooni koprogrammi kasutamine paljastada peidetud verd (sisemise verejooksu diagnoosimiseks) ja helmintemunad.

Norma

Koopiaprogrammi dešifreerimiseks tuleb teada, milliseid väljaheite omadusi uuritakse ja millised on nende normaalväärtused. Pange tähele, et väikelapsel mõjutab söötmise tüüp väljaheite omadusi.

Näitaja

Noored lapsed, kes on rinnaga toitnud

Imikutele toidetavad imikud

Lapsed vanemad kui üks aasta

Kogus (grammides päevas)

Kollane, võimalik rohekas või sinepi värvus

Pruun või kollane

Spetsiaalne väljaheide, kuid mitte terav

PH (happesus)

4,8 kuni 5,8 (kergelt happeline)

6,8 kuni 7,5 (kergelt aluseline)

6-8 (kergelt aluseline)

Võib tuvastada väikestes kogustes.

Võib olla üksik

Võib olla üksik

75 kuni 350 mg päevas

Ammoniaak (mmol / kg)

Saab määrata väikestes kogustes.

Saab määrata väikese koguse.

Väikestes kogustes

Väikeses koguses

Väikeses koguses

Sidekoe kiud

Söödav kiud

Erinevates kogustes

Erinevates kogustes

Erinevates kogustes

Väikeses koguses, mida esindavad kristallid.

Väikeses koguses, mida esindavad kristallid.

Väikeses koguses

Võimalikud kõrvalekallete põhjused

Arv

Väljaheite kogust võib mõjutada beebi toit - kui ta sööb rohkem taimset toitu, võib väljaheite maht suureneda ja loomse päritoluga toidu söömisel väheneb pigem väljaheite mass.

Väljaheite mahu patoloogilise muutuse võimalikud põhjused on:

Üle normi (polüfekaal)

Normast allpool (oligofaek)

  • Kõhulahtisus;
  • Pankreatiit;
  • Mittespetsiifiline haavandiline koliit;
  • Enteriit;
  • Koletsüstiit;
  • Gallstone'i haigus;
  • Crohni tõbi;
  • Düspepsia;
  • Mehaaniline kollatõbi.
  • Kõhukinnisus;
  • Peptiline haavand;
  • Krooniline koliit;
  • Myxedema;

Värvimine

Väljaheite värvi mõjutab lapse toitumine ja ravimite kasutamine.

Värv

Võimalikud põhjused

Pruun (tume toon)

  • Ülemäärane valgusisaldusega toidu toitumine;
  • Putriidi düspepsia;
  • Seedehäired maos;
  • Koliit;
  • Kõhukinnisus;
  • Hemolüütiline kollatõbi;

Pruun (heledat värvi)

  • Taimse toidu toitumine;
  • Soole liikuvuse kiirendamine;
  • Soole liikuvuse kiirendamine;
  • Märkimisväärse hulga roheliste kasutamine;
  • Piimatooteid ületav toit;
  • Düspepsia;
  • Pankreatiit;

Soole väljaheite kiire väljatõmbamine (kõhulahtisus).

  • Tume värvi toodete kasutamine (mustikad, viinamarjad, peet, sõstrad jt);
  • Rauapreparaatide kasutamine;
  • Verejooks ülemisest GI-st;

Punase tooniga

  • Haavandiline koliit;
  • Verejooks madalamast GI-st;
  • Söömine punaste värvainetega;
  • Soole infektsioon
  • Raua lisamine
  • Hepatiit;
  • Pankreatiit;
  • Ummistunud sapiteed.

Riis puljongivärvid

Hernesuppide värvid

Järjepidevus

Soole liikumise järjekindlus sõltub vedeliku kogusest lapse väljaheites. Umbes 70-75% väljaheidetest on esindatud veega, ülejäänu on soolestiku rakud, toidujäägid ja surnud mikroorganismid.

Järjepidevus

Võimalik põhjus

Lammaste fekaalid (esitatud väga tihkete tükkidena)

  • Kõhukinnisus;
  • Stenoos või spasmid käärsooles.

Sarnaselt seentega

  • Suurenenud sekretsioon soole luumenis;
  • Düspepsia fermentatiivne vorm;
  • Kõhulahtisus koliidiga;
  • Soole liikuvuse kiirendamine.
  • Seedetrakti probleemid käärsooles;
  • Nõrk vee imendumine käärsooles.
  • Sapipõie haigused, mis takistavad sapi voolamist;
  • Krooniline pankreatiit.

Sarnaselt vahuga

Lõhn

Tavaline väljaheide lõhn on spetsiifiline, kuid mitte karm. Selle põhjuseks on fermentatsiooniprotsessid, mida tavaline bakteriaalne taimestik sooles põhjustab. Lõhn muutub nõrgemaks, kui lapsel on kõhukinnisus või taimset dieeti, ja kui lihas on lihases või kõhulahtisus, suureneb lõhn.

Loomuliku lõhna olemasolu viitab sellele, et soolestiku luumenis domineerivad pugutamisprotsessid.

Lapse väljaheidete terav hapu lõhn näitab rasvhapete hulga suurenemist väljaheites.

Happelisus

Soolest tingitud bakteriaalse taimestikuga seotud väljaheidete happe-leeliseline seisund. Kui bakterid on liigsed, nihkub väljaheite pH happelisele küljele. Samuti on selline nihe süsivesikute toodete liigsele tarbimisele tüüpiline.

Kui laps tarbib palju valke või tal on haigused, mis on seotud valgulise seedimisega (selle tulemusena on soolestikus võimalik paisutamise suurenemine), muutub happelisus leeliselisemaks.

Soole reaktsioon (pH)

Võimalikud põhjused

Karm hapu (kuni 5,5)

  • Fermentatsiooniprotsessid soole luumenis;
  • Laktoositalumatus.

Hapu (alates 5,5 kuni 6,8)

Probleemid rasva imendumisega peensooles

Leeliseline (8 kuni 8,5)

  • Kõhukinnisus;
  • Koliit;
  • Probleemid kõhunäärmega.

Kergelt leeliseline (üle 8,5)

Düspepsia kuju

Lima

Soole epiteelirakud toodavad tavaliselt lima, mis aitab lapse väljaheidet mööda seedetrakti. Terve lapse väljaheites ilmneb nähtav lima ainult esimese 6 elukuu jooksul, kui seda toidetakse rinnapiimaga.

Muudel juhtudel näitab nähtav lima väljaheites:

  • Soole infektsioonid;
  • Ärritatud soole sündroom;
  • Tsöliaakia;
  • Malabsorptsiooni sündroom;
  • Laktaasi puudulikkus;
  • Hemorroidid;
  • Polüpoos soolestikus;
  • Divertikula soolestikus;
  • Tsüstiline fibroos.

Kui laps eritab lima ilma fekaalimassita, võib see olla märk parasiitide sissetungist, soole obstruktsioonist või pikaajalisest kõhukinnisusest.

Valged vererakud

Tavaliselt satuvad sellised rakud väikestes kogustes lapse väljaheidetesse ja neid saab esitada mikroskoobi vaatevälja kuni 8-10 tükki. Valgeliblede arvu suurenemine väljaheites on iseloomulik seedetrakti nakkuslikele ja põletikulistele kahjustustele. Loe lähemalt leukotsüütidest laste väljaheites, loe veel üks artikkel.

Leukotsüütide tüüp on oluline ka patoloogia määramiseks:

Kui lapsel avastatakse neutrofiile, võib see olla:

Kui eosinofiil tuvastatakse lapsel, võib see olla:

  • Enteriit;
  • Koliit;
  • Proktiit;
  • Paraproctitis;
  • Soole tuberkuloos.
  • Amoebiline düsenteeria;
  • Ussid;
  • Mittespetsiifiline haavandiline koliit;
  • Allergiline koliit.

Sterobilin

See sapipigment vastutab fekaalimassi normaalse värvi eest. See moodustub bilirubiini käärsooles. Stercobilini kogus määratakse vanemate lastega. Selle suurenemisega nimetatakse väljaheiteid hüperkoolseks. Selline tool on iseloomulik sapi ja hemolüütilise aneemia suurenenud sekretsioonile.

Kui stercobilin on väljaheites väiksem kui norm, on selline tool akuutne. See on iseloomulik hepatiidile, pankreatiidile ja sapipõie probleemidele.

Bilirubiin

See pigment satub tavaliselt lapse väljaheidesse alles varases eas, eriti imetamise ajal. See annab väljaheitele rohekat tooni. Üle ühe aasta vanuste väljaheitega lastel vabaneb ainult selle pigmendi lagunemisprodukt.

Kui väljaheites leidub bilirubiini, võib see kinnitada soolestiku taimestiku probleeme (sageli on antibiootikumide võtmise järel düsbakterioos). Bilirubiini avastatakse ka kõhulahtisuse korral, sest väljaheide eemaldatakse kiiresti soolest.

Lihaste kiud

Sellised kiud on loomse päritoluga toidu seedimise tulemusena väljaheites. Tavaliselt, kui seedetrakti funktsiooni ei kahjustata, satuvad väljaheited väga vähesed lihaskiudud, samas kui nad kaotavad oma põikisuunalise struktuuri.

Kui see indikaator suureneb (seda nähtust nimetatakse loojaks), siis võib laps olla:

  • Düspepsia;
  • Kiirendatud peristaltika (kõhulahtisus);
  • Pankreatiit;
  • Achilia;
  • Gastriit (see võib olla hüpo- või anatsiidne).

Veri

Tavaliselt ei tohiks verd lapse väljaheites kindlaks määrata. See võib olla väljaheites nähtaval hulgal:

  • Polüübid pärasooles;
  • Haavandiline koliit;
  • Hemorroidid;
  • Anal lõhed;
  • Proktiit;
  • Käärsoole kasvajad;
  • Crohni tõbi;
  • Isheemiline koliit;
  • Käärsoole divertikuloos.

Kui veri sattus väljaheidetesse väikestes kogustes, võib see olla väliselt nähtamatu, kuid see ilmneb reaktsiooni peidetud verele. Kui reaktsioon on positiivne, näitab see järgmist:

  • Igemehaigus;
  • Peptiline haavand;
  • Ninaverejooks;
  • Veenilaiendid söögitorus;
  • Kasvaja protsess seedetraktis;
  • Mallory-Weiss'i sündroom;
  • Düsenteeria;
  • Koliit;
  • Soole tuberkuloos;
  • Ussid;
  • Hemorraagiline vaskuliit;
  • Tüüfuse palavik jne.

Lahustuv valk

Kui sellised lisandid tuvastatakse väljaheites, kuigi neid tavaliselt ei leitud, võib põhjuseks olla:

  • Verejooks seedetraktis;
  • Põletikulised protsessid seedesüsteemis;
  • Haavandiline koliit;
  • Düspepsia putrid;
  • Tsöliaakia

Seda tüüpi kandmisel esineb tavaliselt väikestes kogustes beebi väljaheiteid ja see esindab rasvade seedimise jääke.

Kui väljaheites ei ole seepe, on seedetraktis rasvade töötlemise funktsioon halvenenud. See juhtub siis, kui:

  • Pankreatiit, kui ensüümi tootmise funktsioon on vähenenud;
  • Fermentatsiooni düspepsia;
  • Probleemid sapi tootmisel, samuti selle sisenemisest peensoole (maksa- ja sapipõiehaigused);
  • Kiirendatud väljaheited seedesüsteemis;
  • Ainete imendumine soolestikus.

Sidekoe kiud väljaheites

Kui sellised kiud leidsid lapse väljaheidet, osutavad nad probleemidele loomset päritolu toidu seedimisel. Võimalikud põhjused võivad olla gastriit, millel on vähenenud sekretoorne funktsioon või pankreatiit, samuti kõhulahtisus.

Taimkiud

Analüüsides fekaalid arvestada ainult kiudude esinemist, mis lagundatakse sooles. Tavaliselt peaks seda tüüpi kiudaineid puuduma, erinevalt kiust, mis ei ole seeditav (see juhtub roojaga ja näitab taimse toidu kasutamist).

Sooles avastatakse seeditav taime kiud:

  • Pankreatiit;
  • Haavandiline koliit;
  • Anatiinhape ja ka hüpoatsidne gastriit;
  • Taimsete saaduste kasutamine suurtes kogustes;
  • Putriidi düspepsia;
  • Toidu kiirenenud läbimine läbi soolte kõhulahtisusega.

Detritus

Niinimetatud osa väljaheitest, mida esindab seeditav toit, mikroobe ja epiteel-soole rakud. Mida rohkem seda näitajat koopogrammis on, seda parem on toitu seeditav laps.

Tärklis

Seda tüüpi süsivesikuid, mis sisalduvad teraviljades, puuviljades ja köögiviljades, tavaliselt väljaheites peaks olema puudunud. Kui see on väljaheites, siis võib-olla lapsel:

Rasvhapped

Need on rasvade seedimise toode. Ja kui kuni ühe aasta vanused lapsed võivad oma väljaheites selliseid happeid leida, siis vanemate laste puhul näitab see:

  • Kõhunäärme häired;
  • Kõhulahtisus (toit lahkub liiga kiiresti soolestikus);
  • Probleemid soole imendumisega;
  • Probleemid sapi tootmise, samuti selle sisenemisega soolesse;
  • Fermentatsiooni düspepsia.

Neutraalsete rasvade tuvastamine väljaheites

Selle väike kogus on lubatud esimese eluaasta laste väljaheidete analüüsiks, kuna nende ensüümsüsteem ei ole veel täielikult välja kujunenud. Vanematel lastel ei tohiks väljaheites olla neutraalset rasva, kuna keha töötleb seda täielikult energia saamiseks. Kui lapse väljaheites on neutraalsed rasvad, on põhjused samad, mis rasvhapete avastamisel väljaheites.

Muud patoloogilised kanded

Helmintide infektsioonide käigus avastatakse mädanike vastsed, segmendid ja munad ning Giardia väljaheidete mass näitab giardiaasi. Pill võib siseneda väljaheidetesse, kui soolestikus on abstsess või suppuratsioon.

Lima koprogrammis. Kiu liigid ja selle roll tervislikus toitumises.

Kiud on üks tähtsamaid toitaineid, mis leiduvad viljades, kaunviljades ja teraviljades. Viidates disahhariidide rühmale (või komplekssetele süsivesikutele), ilmneb taimede rakuseina moodustavatest kiududest. Sa võid aru saada, mis see aine näeb välja, rikkudes selleri varred paksimast osast. Nende kahe otsa vahele ulatuvad kiudkiud on toidu kiud.

Paljud toitumisspetsialistid soovitavad lisada oma dieeti toidud, mis on selle kasuliku aine poolest rikkad, kuna nende tarbimine aitab kaasa kehakaalu langusele, parandab soolestiku peristaltikat, kiirendab seedimist, aitab absorbeerida mürgiseid aineid, lima ja rasvu. Terve inimese kiu tarbimise päevamäär on 25-30 grammi.

Praeguseks on võimalik kindlaks teha kahte liiki kiudaineid.

  1. Söödav taimne kiud - pektiin, vaik, hemitselluloos. Rakkudel on ümar kuju, õhuke kest ja need on omavahel ühendatud pektiinikihiga. Intercellulaarsete ühenduste lõhestamise protsess algab maos ja jätkub kaksteistsõrmiksooles. Vesinikkloriidhappe puudumisega esineb toidus sisalduv kiud rakkude rühma kujul, mis põhjustab kehas toitainete puudumist.
  2. Köögiviljade kiud on seedimatu - see hõlmab puu-ja köögivilja, tselluloosi ja lingiini nahka. Nendel toodetel on paks kahekordne kest, nende rakud ei ole seeditavad ja eemaldatakse soolest peaaegu muutumatul kujul, omades eelnevalt imendunud kolesterooli, toksiine ja sapphappeid.

Millised toidud on taimsete kiududega?

Mis taimedel on kõige rohkem kiudaineid? Nende bioloogiliste komponentide kõrge sisaldusega toodete hulka kuuluvad järgmised nimetused:

  • terved terad - sisaldavad paljusid beeta-glükaane sisaldavaid lahustuvaid kiude. Nendel liimidel on immunomoduleerivad omadused ja need aitavad vähendada kolesterooli taset veres;
  • kliid - jahvatamise jäätmed, 40%, mis koosneb jämedast kiust;
  • kaunviljad - läätsed, maapähklid, oad, oad;
  • puuvilja-pektiinikiht on kõigis viljades;
  • köögiviljad - eelistada tuleks spinatit, spargli kapsaid, sellerit;
  • lina seemned - üks supilusikatäis neid seemneid sisaldab umbes 7 grammi kiudaineid;
  • tatar - ületab lahustumatute kiudude sisalduselt teised terad peaaegu kaks korda. Viis klaasi putru täidavad nõutud päevamäära täielikult.

Näidustused ja vastunäidustused taimsete kiudude tarbimiseks

Teadus on juba ammu teadnud paljudest kiudude kasulikke omadusi, mis on selle kasutamise näidustused. Nende hulka kuuluvad:

  • vere kolesteroolitaseme alandamine;
  • kivide tekke vältimine sapipõies;
  • süsivesikute assimileerimisprotsessi aeglustamine - kasulik II tüüpi diabeedi all kannatavatele inimestele;
  • soole mikrofloora normaliseerumine, peristaltika stimuleerimine ja kõhukinnisuse ennetamine;
  • kahjulike ainete imendumine ja eritumine organismist: raskemetallid, toksiinid, radionukliidid;
  • maksa sapiteede regulatsioon.

Lisaks kiudude vaieldamatutele eelistele selle vastuvõtmisel on mitmeid vastunäidustusi, eriti gastriidi äge staadium, maohaavand, koliit ja nakkusliku etioloogia enteriit. Kui põletik laguneb, võite pärast gastroenteroloogiga konsulteerimist jätkata teravilja, kaunviljade ja puuviljade võtmist.

Samuti häirib see aine kaltsiumi ja raua imendumist ning võib põhjustada ka suurenenud gaasi teket (kõhupuhitus).

Mida teha, kui taimkiudu ei seedu?

Seedetrakt ei suuda lahustumatuid kiudusid lõhustada eriliste ensüümide puudumise tõttu. Seetõttu on normiks epidermise teraviljade, taimeosakeste ja puuviljakoorte esinemine väljaheites. Vastupidi, seeditavate taimsete kiudude olemasolu väljaheites näitab maomahla vähest happesust, toidu booluse kiiremat eemaldamist soolest ja kõhunäärme haigustest.

Sellisel juhul on vaja konsulteerida arstiga, mille jooksul arst kogub patsiendi ajaloo andmed ja määrab kindlaks diagnostiliste meetmete loetelu. Viimase põhjal on võimalik teha lõplik järeldus patoloogia algpõhjuse kohta ja koostada selle raviprogramm.

Taimkiud viitab polüsahhariidide rühmale (komplekssüsivesikud), mis on taimeraku seinad. Seda leidub köögiviljades, puuviljades, kaunviljades ja teraviljades.

Tselluloos ei ole praktiliselt seeditav ja keha ei imendu, sest inimkehas ei ole seedetrakti ensüüme, mis oleksid võimelised seda jagama. Ainult osa kiust võib lagundada kasuliku soolestiku mikrofloora mõjul, samas kui selle mass eemaldatakse kehast muutumatul kujul.

Tselluloos ärritab mehaaniliselt sooleseinte närvilõike, stimuleerides seeläbi peristaltikat ja soodustades toitu läbi seedekanali, eemaldades seedimata toiduained organismist.

Kiud aitab ka säilitada normaalset soolestiku mikrofloorat, kuna soolestikus elavad bakterid toituvad jämedast toidulisandist.

Väljaheites võib leida seeduvat ja seedimatut taimkiudu.

Seeditav taime kiud on suured, ümarad rakud, millel on õhuke, kergesti kokkuvarisev koor ja rakuline struktuur. Seeditavate kiudude rakud on omavahel ühendatud pektiinikihiga, mis lahustatakse esmalt maomahla toimel ja seejärel kaksteistsõrmiksoole sisus. Soolhappe ebapiisava koguse või puudumise tõttu maomahlas ei ole seeditava tselluloosi rakke võimalik eraldada ja väljaheites esineda rühmadena (porgand, kartul, peedirakud). Samal ajal ei saa keha sellest kiust kõiki toitaineid või ei saa seda üldse, isegi kui süüakse palju puuvilju ja köögivilju.

Kergesti seeditav kiud sisaldab puuviljade ja köögiviljade nahka, taimede juukseid ja karvu, teraviljaterade epidermist jne. Põletamata tsellulooskiudude rakkudel on paksed kaheahelalised membraanid. Need sisaldavad ligniini, mis annab kiu kõvaduse ja jäikuse. Kergesti seeditav kiud eritub väljaheidetega peaaegu muutumatuna. Põhimõtteliselt sõltub seeditava kiu kogus inimese toitumise iseloomust.

Taimtoitu tarbiva terve inimese väljaheites ei leidu tavaliselt seeduvat taime kiudaineid, pidevalt ja erinevates kogustes leitakse seedimatu kiu.

Peamised põhjused, miks suured kogused on seeditavate kiudude väljaheites, on maomahla happesuse vähenemine, kiirendatud evakueerimine soolest ja kõhunäärme haigused, kui sellega kaasneb kõhulahtisus. Kui tarbite palju kiudaineid, ei pruugi see kõik aega seedida ja see leidub väljaheidetes.

Meie lapsed on meie kõik! Lapse hea seedimine on tema tervise, nõuetekohase kasvu ja arengu tagatis. Iga hooliv ema jälgib hoolikalt oma lapse õiget toitumist. Ja iga ema mõistab, et alistamata toit lapse väljaheites on signaal, et kõhuga on midagi valesti. Oluline on põhjuse tuvastamine ja kõrvaldamine. Selleks peate läbima toidu seeduvuse analüüsi. Seda analüüsi nimetatakse kopogrammiks. See hõlmab väljaheite makroskoopilist ja mikroskoopilist uurimist.

Väljaheite makroskoopiline uurimine

Fekaalide makroskoopiline analüüs võimaldab selle peamisi omadusi palja silmaga hinnata. Visuaalselt saate määrata väljaheite hulga, konsistentsi, kuju, värvi, seeditava toidu nähtavaid jääke, patoloogilisi lisandeid (lima, rasva, verd jne). Ka põhiomaduste hulka kuulub väljaheite lõhn. Et mõista, kas tool on katki, peab ema teadma, kuidas see peaks olema normaalne. "Norm" iga vanuse jaoks on oma. Järjepidevus, kuju, värvus ja lõhn muutuvad mitte ainult vanuse, vaid ka toiduga. Rohelised, spinati värvivad väljaheited rohekas värvi, peet - punakas, porgandid - oranžina. Kuid liiga rohelised väljaheited võivad viidata düsbakterioosile. Lapse keha laktaasipuudulikkuse korral tekib roheline vahutav väljaheide, mis on vajalik suhkru absorbeerimiseks piima ja piimatoodete koostisse.

Soole esimene "saavutamine" kahe päeva jooksul pärast sündi on meconiumi vabanemine, see on musta värvi ja ei lõhna. Mekoonium on peamiselt soolestiku rakud ja lapse allaneelatud amnionivedelik. Imikutel, s.t. laps kuni aasta, väljaheited muutuvad järk-järgult selle omadused. Üleminek meconiumist küpsele toolile nimetatakse vahepealseteks väljaheideteks. Niipea kui ema on piima eritumise funktsioon, moodustub küps väljaheide. Rinnaga rinnaga lastel langeb väljaheite sagedus tavaliselt söötmise sagedusega. Küps väljaheited, värv - helekollane ja lõhn - "hapu". 4 kuu möödudes alustatakse tavaliselt esimest söötmist. Niipea, kui beebi toitumisele lisatakse kunstlik segu, hakkab väljaheide "lõhnama". Tooli sagedus peaks samal ajal olema vähemalt 1-3 korda päevas. Tool on vähem kui üks kord päevas kõhukinnisus.

Imikutel pärast ühe eluaasta möödumist on väljaheited juba üsna vormitud, pruuni värvi, ekspresseerimata fekaalse lõhnaga. Fekaalid ei tohiks olla vedelad, selles ei tohiks olla toorainet. Väljaheideteta toidetud tükid on seedetrakti häired. 3-aastasel lapsel võib väljaheide olla sagedane - 3-4 korda päevas. See ei ole rikkumine, kui tunnete end hästi. 10 aasta jooksul võib juhatusel esineda 3-4 korda nädalas. Sageli sõltub see sellest, millist toitu eelistab laps, ning võib ka kaebuste puudumise korral olla normiks. Selles vanuses tuleks öelda, et esimehe rikkumine on sagedane ja liiga likviidne, erinevates lisandites.

Mikroskoopia annab teavet selle kohta, mida täpselt väljaheidetavad toidutükid koosnevad:

  • lihaskiud (tavaliselt ei tohiks head seedimist sisaldavate väljaheidetega esineda);
  • neutraalsed rasvad (jäljed);
  • rasvhapped (jäljed);
  • Sidekude (puudumine);
  • seep (väike esinemine);
  • taimne kiud või tselluloos (väike kogus seedimist sisaldavat kiudu on fekaalides vastuvõetav ja lapse väljaheidetes sisalduv lahutamata kiud võib olla mis tahes koguses);
  • tärklis (normaalseks peetakse selle puudumist või ebaolulist esinemist väljaheites);
  • jodofiilne taimestik (tavaliselt puudub);
  • leukotsüüdid (1–2 vaateväli kohta);
  • lima (fekaalid on vastuvõetavad väikestes kogustes);
  • epiteel (1-2 nähtavust).

Me räägime üksikasjalikumalt mõnedest toidu päritolu elementidest. Lihaste kiudusid on võimalik lahutada (muutmata) ja mitte täielikult seedida (modifitseerida). Modifitseeritud lihaste kiud avastatakse, kui probleemi allikas on "madalam" kui mao ja muutumatu - kui toitu ei töödelda maos ise.

Kiud on süsivesikud. Nimelt taimede rakusein, seega selle nimi - kiud. Ta on rikas köögiviljade ja puuviljade poolest, nagu õunad, porgandid, kartul. Taime kiudaineid (taimset kiudaineid) ei pruugi kehas lagundada, sest selle lagundamiseks ei ole vaja vajalikke ensüüme. Kuid laps vajab seda soolestiku mehaaniliseks ärritamiseks. Samal ajal hakkavad sooled hakkama saama ja toit liigub edasi. Samuti toituvad kiududest soolestiku mikrofloora “head” bakterid. Tselluloos väljaheites on ka kahes vormis. Põletamatut kiudaineid esineb sageli hammastamisperioodil.

Ebasöödava kiu ilmumine väljaheites koos teiste sümptomitega võib viidata düsbioosile. Seeditav tselluloos, hoolimata nimetusest, ei seedu organismis, kuid maos lagunevad selle rakud soolhappe mõju all. Selline kiud fekaalides suureneb soolte kiire tühjendamisega (kõhulahtisus), vähendades mao happesust, kui kõhunääre on kahjustatud või kui esineb haavandiline koliit.

Sageli võib koprogrammis leida detriiti ja tekib küsimus: mis see on? Detriit mikroskoopia abil tuvastatud väljaheidetes. Need on väikesed seedimata toiduosakesed, samuti hävitatud bakterite mikroosakesed. Need osakesed on jäätmed.

Kui need osakesed on palju, siis töötab teie lapse seedesüsteem hästi. Muude muutuste puudumisel suureneb väljaheide väljaheide - see on norm.

Toidutükkide põhjused väljaheites

Mõtle põhjused, miks alistamata toit ilmub lapse väljaheidesse. Toidu väljaheites võib olla tingitud paljudest teguritest:

  • seedetrakti ja elundi düsfunktsiooni tunnused;
  • ebatervislik toitumine (toidu tarbimise sagedus, toidu kogus ja kvaliteet);
  • infektsioonid ja seedetrakti põletik;
  • düsbakterioos.

Vastsündinutel on kõik seedimiseks vajalikud ensüümid, kuid nende ensüüme tootvate näärmete aktiivsus on madal. Lastel esimesel elukuudel ei ole soolhapet praktiliselt toodetud. Seetõttu ei ole valgud täielikult lõhenenud ja rasvade lagunemiseks on vaja lipooli ensüümi, mis imikul on peamiselt emapiimast. Soole mikrofloora moodustub järk-järgult.

Soole koloniseerimist bakteritega nimetatakse bakteriaalseks infektsiooniks. See on loomulik, normaalne protsess, kuid kui halb mikrofloora on rohkem kui hea, siis areneb laps düsbioosi, toksiinid kogunevad. Oluline on märkida, et toksiinide teket sooles hõlbustavad seedimata toidu osakesed.

Digitaalsed väljaheited võivad olla erineva välimuse poolest, mis sõltub seedetrakti häire põhjusest lapsel. Kui väljaheites leidub halvasti seeditud toidujääke ja väljaheide ise muutus ebastabiilseks, siis on probleem tavaliselt seotud maoga. Väljaheite analüüs tuvastab muutumatute lihaskiudude, aga ka rakusisese tärklise, sidekoe ja seedimata kiudude.

Kui olete leidnud rasvapilte väljaheidetel või olete märganud, et hallikas-kollase värvusega lapsel on geniaalne rohke salvilaadne väljaheide, mis lõhnab õrnalt õlist ja on halvasti pestud, tuleb kiiresti konsulteerida gastroenteroloogiga. Võimalik põhjus - kõhunäärme probleemid. Mikroskoopilises analüüsis näitas väljaheide suurt hulka rasva (neutraalset), modifitseeritud (lagundatud) lihaskiude, tärklist. Täiendavad testid: kõhunäärme ultraheli ja amülaasi (pankrease ensüümi) tase uriinis.

Kui väljaheites on hallikasvalge värvus ja läikiv on rasv, siseneb väike soole. Analüüsides väljaheiteid - palju seepi ja suurt hulka rasvhappeid kristallidena. Täiendav analüüs - sterkobiliini hulga määramine väljaheites. Sterobilliin on sapist taastuv bilirubiin.

Kui näete väljaheites verd, pöörake tähelepanu sellele, kas lapse soolestikus tekib valu, eriti rütmiline. Põhjused: banaalsest anal lõhest kuni tõsise soole infektsioonini.

Tarry väljaheited (koolieelsetes ja koolieelsetes lastes) viitavad verejooksule mao- või kaksteistsõrmiksoolest.

Mida näitavad väljaheited lima abil? Kui lima on väljaheites vähe, siis peetakse seda normiks. Soole spasmide tõttu väljaheites võib lima suureneda, kuid suur osa sellest on märk käärsoole limaskesta põletikust.

Kuidas ravida?

Ravi tuleb läbi viia neonatoloogi ja gastroenteroloogi ja lastearsti järelevalve all. Kui laps on vanem kui üks aasta lahtised väljaheited, kõhuvalu ja temperatuur, on vajalik haiglaravi. Lastearst kirjutab välja vajalikud testid, kõhuorganite ultraheli. Kui lapsel on raske kõhulahtisus, on vaja taastada organismi veetasakaal. Lastearst määrab regidroni. Annus valitakse sõltuvalt vanusest. Kui lapsel on diagnoositud düsbakterioos, määratakse prebiootikumid, piim, juust ja muud piimatooted lisatakse toidule laktaasipuuduse puudumisel.

Coprogram on põhjalik uuring inimeste väljaheidete, nende füüsikaliste, keemiliste omaduste ja mitmesuguste lisandite kohta.

Kooprogramm võimaldab hinnata seedetrakti toimimist, tuvastada maksa, kõhunäärme kahjustunud funktsioone, avastada soolehaiguseid või diagnoosida põletikulisi muutusi seedetraktis.

Uuringu näidustused

Seedetrakti haiguste diagnoosimine.

Seedetrakti haiguste ravi tõhususe hindamine.

Uuringu ettevalmistamine

Kaks päeva enne testi tuleks välja jätta laksatiivsed ravimid, klistiiri ei tohiks anda.

Sa pead koguma väljaheite klaaspurki või plastpakendisse.

Enne urineerimist on vaja tualetti urineerida. Sa ei saa uriiniga väljaheiteid koguda.

Koguda väljaheited ettevalmistatud konteinerisse või võlts-anumasse ja seejärel asetage see konteinerisse.

Allkirjastage materjali kogumise kuupäev ja tähted.

Õppematerjal

Tulemuste tõlgendamine

Kopogramm sisaldab näitajate loendit, mille normid on toodud tabelis.