Söögitoru vähk on vähk, mis esineb üsna sageli, see on esinemissageduse poolest 6. kohal. Venemaal diagnoositakse igal aastal rohkem kui 7000 uut nakatunud juhtu. Kõige tavalisem vähktõbi on krambirakkude kartsinoom, mis mõjutab keha ülemist ja keskmist osa. Lisaks adenokartsinoomile esineb söögitoru alumises osas.
Muud liigid on vähem levinud, ainult 10% haiguste koguarvust. Enamik söögitoru vähki põdevatest inimestest, kes elavad Iraani põhjaosas, Hiinas, Jaapanis ja teistes Kesk-Aasia piirkondades, leidub isegi Siberis. See on tingitud väga vürtsika toidu kasutamisest nendes piirkondades, sealhulgas marineeritud.
Arvatakse, et erinevate ärritavate tegurite toimel esineb söögitoru krooniline põletik - söögitoru, seejärel pahaloomulised kasvajad.
Miks on vähk?
Söögitoru vähki leidub nii noortel kui vanematel inimestel.
Arstid kaaluvad selle haiguse riskitegureid:
- pärilik eelsoodumus, kui üks vanematest kannatab söögitoru vähi all, suureneb laste haigestumise oht;
- alkohoolsete jookide suitsetamine ja kuritarvitamine, eriti kui see esineb noores eas, nõrga kehaga. Kannatajad kannatavad alkoholi sõltuvuses 10 korda sagedamini - tugevad joogid põhjustavad limaskestade keemilisi põletusi;
- toitevigad - liiga vürtsikas, soolane, marineeritud või praetud toit;
- tööd ohtlikus tootmises, kus kasutatakse mürgiseid gaase;
- halva kvaliteediga joogivesi, mis sisaldab raskemetalle ja muid kahjulikke lisandeid;
- söögitoru keemiline põletamine (leelis-, äädikhape);
- halb õhk elu- või töökohas;
- meeste sugu, meeste haiguste osakaal Venemaal on 10 korda kõrgem kui naiste hulgas, on see suuresti tingitud meeste halbadest harjumustest;
- vanus, kõige sagedamini pahaloomuline kasvaja esineb inimestel, kes on vanuses 50 kuni 60 aastat;
- juua väga külma või kuuma jooki, joomine peaks olema ruumi või mitte
- ülekaalulisus, rasvumine. Teadlased leidsid pärast uuringute läbiviimist, et ülekaalulistel patsientidel diagnoositakse söögitoru vähk kaks korda sagedamini kui normaalse kehakaaluga inimestel;
- keratoderma (naha keratiniseerumise rikkumine);
- mehaanilised vigastused, kui süstitakse tahkesse elundisse või pidevalt toidetakse tahket toitu.
Vähktõve põhjuseks võib olla Barretti tõbi - kõhulahtisuse korral visatakse mao sisu söögitorusse, mis võib viia Barretti tõbe, mida peetakse vähktõve seisundiks.
Samuti on risk, et söögitoru achalasia all kannatavad inimesed on neuromuskulaarne haigus, kus söögitoru seinte liikuvus ja alumise söögitoru sulgurlihase võime neelamisel on lõdvestunud. Söögitoru kestab kaua, mis toob kaasa tõsise patoloogia tekkimise.
Cicatricial rangure - söögitoru ahenemine. Sageli ilmneb pärast keemilist põletamist. Samuti kroonilise haiguse tagajärjel, kus rakud transformeeritakse vähktõveks
Söögitoru vähi tunnused
Toidu ebastabiilsus on söögitoru vähi märk
Varases staadiumis ei ilmne haigus, inimene ei tunne ebamugavust enne, kui kasvaja on moodustunud. Siis ilmuvad esimesed söögitoru vähi tunnused - düsfaagia.
Patsiendil on raske süüa tahket toitu, see on jäänud söögitorusse. Samal ajal leiab ta, et rinnakorvi piirkonnas takistab see midagi neelamist, see on väärt „ühekordne”.
Haiguse ilmnemisega kaasneb valu neelus, mis ulatub ülemisest seljast. Väheneb kasvajast tingitud söögitoru avatus, toit läheb halvasti ja seetõttu esineb sageli iiveldust ja oksendamist.
Tundmatu toitumise tõttu ilmneb düstroofia, inimene muutub nõrgemaks, kaotab kaalu, tal on aneemia ja pidev nälja tunne, tema keel on kaetud ja sellele ilmub valge hõbedane patina.
Söögitoru vähi mittespetsiifiliste sümptomite hulka kuulub pidev kuiv köha, mis tekib hingetoru ärrituse, häälel esineva kähe ilmumise tõttu. Praeguses staadiumis, kus köha ja oksendamine, võib röga tuvastada verd, patsient kannatab kõrvetiste, ebameeldiva lõhna tõttu suust. Temperatuur tõuseb, ärrituvus, söögitoru verejooks.
Viimases etapis hoiab kasvaja ära söögi läbi söögitoru. Et toetada patsiendi elutähtsat tegevust, et ta ei sure nälga, toetatakse teda spetsiaalsete toitainetega dropperitega.
Haiguse edasisel arengul on võimalik avastada lümfisõlmede suurenemist supraclavicularis piirkonnas. Söögitoru vähk ei ole reeglina kiire, areneb võrreldes teiste sarnaste haigustega üsna aeglaselt, kuid söögitoru vähi esimeste ilmingute korral peaksite külastama arsti.
Arvestage tähelepanelikult loetletud sümptomeid ja kui esofageaalse vähi esimesed nähud ilmnevad, tuleb täpsete diagnooside saamiseks pöörduda meditsiiniasutuste poole.
Diagnostika
Söögitoru vähi sümptomid varases staadiumis ei ole alati murettekitavad.
Haiguse õige ravi valimiseks on vaja täpset diagnoosi. Vähktõve välistamiseks või identifitseerimiseks uurib arst kõigepealt patsienti, kuulab tema kaebusi, uurib haiguse dünaamikat.
Vaja on ka muid uuringuid:
- Röntgenikiirte võtmiseks kasutatakse kontrastainet, mis määrab luumenite oleku, kas on olemas haavandid ja söögitoru seintes paksenemine.
- Endoskoopi abil viiakse läbi esofagoskoopia ja määratakse pahaloomulised kasvajakolded.
- Metastaasid tuvastatakse ka bronhoskoopia abil, selle protseduuri käigus võetakse histoloogiliseks uurimiseks materjali.
- Kompuutertomograafia määrab kasvaja suuruse, selle leviku naaberorganitele ja ümbritsevatesse kudedesse, lümfisõlmedesse.
- Kasvaja markerite vereanalüüs võimaldab teil tuvastada vähkkasvaja pahaloomulist kasvajat viimastel etappidel - kolmandat ja neljandat ning ainult 40-45% kõigist patsientidest. Seetõttu ei teostata seda analüüsi alati.
Söögitoru vähi ravi
On mitmeid söögitoru vähi ravimeetodeid. See sõltub haiguse staadiumist, patsiendi vanusest, tema üldisest seisundist.
Pärast põhjalikku diagnoosi, kus hinnatakse kasvaja suurust, metastaaside esinemist ja esinemissagedust, idanevuse sügavust ja muid tegureid, määravad arstid ravimeetodi.
Lisaks on ravi valimisel patsiendi üldine seisund, tema vanus ja teiste krooniliste haiguste esinemine väga tähtsad vereanalüüsi näidustused.
Vanemaid inimesi, eriti raske üldise seisundiga inimesi, ravitakse tavaliselt mitte-kirurgilise meetodiga.
Vähi ravivõimalused
Vähiravi: kirurgiline.
Ravimeetod määratakse individuaalselt iga patsiendi jaoks, kellele peetakse konsultatsiooni. Patsiendi raviks otsustavad kirurg-onkoloogid, kemoterapeutid ja radioterapeutid.
Kõige tavalisem lähenemisviis on integreeritud lähenemisviis, mis hõlmab kirurgilist ravi, keemiaravi, kiiritusravi ja sihipärast ravi. See on ravi kemikaalidega, mis "tunnevad" vähirakke ja tegutsevad neile sihipäraselt.
Raske haiguse taastumisest on raske täpselt ennustada. See sõltub mitmetest põhjustest: millises staadiumis kasvaja, patsiendi vanus ja üldine seisund. Võimalik on ravi, kuid see sõltub arstide kogemustest, kliiniku tehnilisest varustusest ja paljudest muudest teguritest.
Arstid annavad patsientidele pärast söögitoru vähi ravi protsentuaalse elulemuse protsendi:
- 90% või rohkem - esimeses etapis;
- umbes 50% teisel etapil;
- umbes 10% - vähi kolmandas etapis.
Söögitoru vähk tekib üsna sageli ning õigeaegse diagnoosimise ja ravi puhul sõltub arstide prognoosidest tulenevalt inimese taastumine. Seega, kui söömise ajal esineb ebameeldivaid tundeid, peaksite haiguse avastamiseks viivitamatult pöörduma arsti poole ja vajadusel jätkama ravi.
Ennetavad meetmed
Nõuetekohane toitumine söögitoru vähi ennetamisel.
Ennetusmeetmete hulka kuuluvad järgmised punktid:
- On oluline, et arst jälgiks pidevalt selliseid haigusi nagu barrett ja achalachia.
- Vaadake oma dieeti. See on kahjulik süüa liiga kuuma või külma toitu. Minimeerige marineeritud toidu tarbimine, kuumad vürtsid. Vitamiinipuudused võivad mõjutada ka seedetrakti seisundit, sealhulgas söögitoru.
- Ärge suitsetage või kuritarvitage alkohoolseid jooke.
- Joo puhastatud vett.
- Seal on rohkem köögivilju ja puuvilju, kus on palju taimset kiudu.
- Hammaste raviks järgige suuõõne - toit peaks söögitorusse sattuma.
Rahvameditsiinis
Arstid soovitavad tungivalt, et kui onkoloogiline haigus on diagnoositud, peaks seda ravima meditsiiniasutuste kvalifitseeritud spetsialistid.
Aga kui usk traditsioonilisse meditsiinisse on tugev, ei tohiks te seda keelduda, vaid eelnevalt konsulteerida arstiga.
Soodatoode
Traditsioonilised tervendajad on harva kasutanud onkoloogia tavalist söögisoodat. Nüüd on see toode üha populaarsemaks võitluses vähktõve vastu.
Kuidas taotleda: Lahustada klaasitäis vees tl soodat. Jooge lamavas asendis, jooge lahus väikestes mõrkudes, pöörates kõhust taga, vasakult paremale.
Menetlus toimub üks kord päevas enne sööki. Pärast kuu aega kestnud pausi. Pange pool tl teelusikatäit 200 ml vees ja tehke selle lahusega klistiir.
Küüslaugu retsept
Kuumade vedelike joomine on halb harjumus!
Peeneks tükeldage küüslaugu poolpea nuga, lisage mett, kaks supilusikatäit purustatud lina seemneid ja nõgeslehti (mitte kuivatatud), 4 lusikatäit brandy. See ravim tuleb juua enne hommikusööki.
Taimsetel preparaatidel on anesteetiline, pinguldav toime:
- Thistle on kipitav, verejuha, sentaury - 25 g;
- Valged lehekesi ja melissa - 50 g.
Võtke neli supilusikatäit taimede segu, valage kaks liitrit vett ja keedetakse 15 minutit, seejärel lisage 25 minutit, sööge ja jooge pärast sööki.
Isik, kellel on söögitoru pahaloomuline kasvaja, vaevalt toidab toitu - see on valus, kui ta nõrgendab, kaotab kaalu. Seetõttu tuleb patsienti süüa sagedamini, kuid väikestes osades.
Söögid peaksid olema poolvedelad ja ebastabiilsed - manna puder, lahja veiseliha või kodulinnuliha (aed, kalkun), auru-omlett, purustatud supid jne.
Kui diagnoos on tehtud - vähk, inimese ja tema pereliikmete elu muutub dramaatiliselt. Aga sa pead alati uskuma ja lootma, et kõik on korras. Ärge kaotage optimismi ning kvalifitseeritud arstid ja tõhusad ravimeetodid aitavad kindlasti selle haigusega toime tulla!
Söögitoru vähi sümptomitega tutvustatakse teid videoprogrammis:
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
Söögitoru vähi ellujäämine
See on haigus, mille korral esinevad mutatsioonilised muutused söögitoru limaskesta epiteelis. Kõige sagedamini mõjutab selline kasvaja üle 60-aastaseid inimesi, eriti mehi. Söögitoru vähk - väga sage - umbes 40% kõigist vähi juhtudest. Hoolimata hirmutavast sõnast - vähktõvest, saavad patsiendid, kes said õigel ajal meditsiinilist abi, elada nii kaua ja kaua, kui nad tahavad, tingimusel et stentimine on professionaalne. Stentimine on suurte ja peensoolede liitmise protsess üheks kestuseks pärast operatsiooni. Kõige raskem on see, et haigus jätkub kasvajaga, lamivastase histoloogiaga.
Söögitoru vähi klassifitseerimine
Söögitoru vähk liigitatakse kasvaja liigi ja esinemise koha järgi.
Kasvaja tüüp
Kõige sagedamini esinevad - söögitoru kartsinoom, adenokartsinoom ja lamerakuline kartsinoom. Mõnikord, kuigi harva, tuvastatakse liigitamata etioloogia kasvajad.
Ma eristan kolme tüüpi kasvajaid:
- Endofüütiline Selline kasvaja kasvab söögitoru submukoosse kihi kudedes;
- Exophytic. Seda tüüpi kasvaja, kasvab, sulgeb söögitoru luumenit ja kasvab üle limaskesta;
- Segatud Iseloomulik on kalduvus laguneda haavanduvate fistulite moodustumisega.
Kasvaja lokaliseerimine (asukoht)
Kasvaja võib mõjutada mao-, kõri-, diafragma- ja närvirakke.
Haiguse fookus esineb söögitoru ülemises, alumises ja keskmises osas. Kõige sagedamini mõjutab kasvaja selle alumist osa - umbes 55% kõigist juhtudest. Stentimine on raske. Veidi väiksem protsent moodustub kasvajatest, mis on lokaliseeritud keskmises ja ülemises söögitorus - vastavalt 35% - 10%.
Patsiendi ellujäämine söögitoru vähi korral
Haiguse tulemuse prognoos sõltub sellest, kui palju aega on selle arengu algusest, ravi kvaliteedist ja stentimisest möödunud. Varases staadiumis (1–2) on söögitoru vähk ravitav peaaegu 100% tõenäosusega, kuid raske haigusega patsiendi elulemus ei ole pikem kui 7–8 kuud ja see on eriti väike, kui vähk on lame.
Viimases etapis ei ole kirurgiline ravi (kirurgiline ravi) arenenud metastaaside süsteemiga reeglina ette nähtud - see ei saa aidata. Ainus asi, mis vähemalt sellisel patsiendil püsivalt suureneb, on radioteraapia. Selline ravi pikendab eluiga nii kaua kui võimalik - mitte rohkem kui aasta.
Allpool anname ligikaudse statistika erinevate faaside vähktõvega patsientide ellujäämise kohta pärast kombineeritud ravi, sealhulgas stentimisprotseduur:
- Kasvaja staadium 1. Umbes 90% patsientidest taastub täielikult;
- Kasvaja 2. etapp. Taastumist täheldatakse mitte rohkem kui pooltel patsientidest;
- Tuumori staadium 3. Selliste patsientide elulemus 5 aastat pärast operatsiooni ei ole suurem kui 10%.
Nende arvude põhjal on võimalik järeldada, et ravi edukus sõltub otseselt probleemi varasest diagnoosimisest, nii et te ei tohiks oma tervist eirata.
Plahvatusliku kasvajaga patsientide elulemus on mõnevõrra madalam, kuna seda tüüpi vähk on äärmiselt agressiivne - see areneb kiiresti, kaldub ulatuslikule metastaasile ja retsidiivile. Krambirakkude kartsinoomi kordumise tõenäosus juba teisel aastal pärast ravi on üsna kõrge.
Söögitoru vähi sümptomid
See haigus areneb pigem inertselt ja praktiliselt ei avaldu väliste sümptomite tõttu, mistõttu patsiendid lähevad sageli arsti juurde, kellel on väga kasvanud ja juba metastaatiline kasvaja, ning see vähendab oluliselt ellujäämisvõimalusi. Sellised patsiendid elavad tavaliselt mitte rohkem kui 6 aastat.
Esialgne etapp, patsient ise avastatakse väga harva - sümptomeid ei ole ning kasvaja arenemisel esineb neelamisrefleksi, spasmide, luksumise ja kõhkluse rikkumisi. Siis on söömise ajal põletustunne, valu levib rinnale, on teravad valu ägeda valu korral. Kasvaja areng põhjustab söögitoru ahenemist ja sellest tulenevalt alatoitumist, teravat kaalukaotust ja keha üldist kadumist.
Sellega kaasneb pidev nälja tunne keha letargia taustal ja tõhususe järkjärguline vähenemine. On halb hingeõhk, naastu keel, röhitsus, oksendamine ja kurguvalu. Rasketes etappides tekib söögitoru stagnatsioon, vähi kahheksia, hüpersalivatsioon ja südame rütmihäired astmahoogude korral.
Kui kasvaja metastaseerub bronhopulmonaalsele süsteemile, tekib patsiendil õhupuudus, raske krooniline köha, valu rinnus ja supraclavicularse fossa turse. Teised metastaasid põhjustavad väsimust, uimasust, kehatemperatuuri ja valu ebamugavustunnet. Kõik see on kaasas täieliku apaatia ja depressiooniga.
Selles staadiumis on stentimise kord vajalik täieõiguslikuks eluks, ja see on võimalik ainult haiguse varases staadiumis, seega peate jälgima häirivaid sümptomeid.
Söögitoru vähki põhjustavad tegurid
Põhilised põhjused:
- Normaalse dieedi katkestamine. Üks näide on toitumise ebamõistlik kuritarvitamine;
- Kirg marinaadide, soolase ja vürtsika toiduga;
- Söögitoru põletused - kuumad toidud ja juhuslikud kemikaalid;
- Geneetiline eelsoodumus - pärilikkus. Riskirühma kuuluvad inimesed, kelle lähisugulased on olnud vähem kui 45-aastased;
- Mehaaniline toime söögitoru koe kahjustusele. See võib olla õnnetus või tahke toidu kuritarvitamine, mis söögitoru liigutades kahjustab tema seinu, mis võib veelgi põhjustada pahaloomulisi mutatsioone;
- Papilloomiviirus.
- Toitainete krooniline puudus muudab söögitoru kudede rakkude funktsionaalsust, mis võib põhjustada ohtlikke mutatsioone;
- Rasvumine. Suurenenud rõhk kõhukelmes viib tagasijooksuni - söögitorusse, toit saabub suure hulga maomahlaga, mis põhjustab põletusi.
Kaugel pole see viimane koht, kus elavad halvad harjumused - suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Alkohol laguneb aja jooksul söögitoru seinad, mis viib selle rakkude hävitamiseni ning nikotiinis sisalduvad kantserogeenid võivad epiteelirakke pöördumatult muuta. Kõik see toob kaasa asjaolu, et suitsetamine ja alkohol võivad teid kergesti viia riskirühma - esinemissagedus on mitu korda kõrgem kui tervet eluviisi juhtivatel inimestel.
Haiguse staadium
Sarnaselt kõigile teistele on söögitoru vähk 4 etappi.
Esimene etapp
Selles etapis ei ole selgelt nähtavaid sümptomeid, sest neoplasm on endiselt väga väike ja mõjutab väga vähe organismi toimimist. Söögitoru kitsenemine ei toimu, nii et patsient on täiesti rahulik - kõik seedetraktiga seotud ebamugavused puuduvad. Kasvaja sellises kasvufaasis areneb ainult söögitoru seinte limaskestal ja selle aluse all. See ei mõjuta lihaskoe ja seetõttu on see väga hästi kirurgilise ekstsisiooniga, millele järgneb stentimine (vastavalt olukorrale). Samas on soodsa tulemuse tõenäosus suur. Tuumori eemaldamise operatsioon selles staadiumis annab suurima elulemuse järgmise viie aasta jooksul.
Teine etapp
Selles etapis suureneb söögitoru limaskesta kahjustus, mille järel kasvaja idaneb submucosa ja lihasrakkudes. Kasvaja, ilma et see ületaks söögitoru piire, avaldub endiselt kitsenevana (eriti lame), mis põhjustab tahke toidu läbipääsu halvenemist - patsient lülitub järk-järgult vedelale toidule. Sellise kasvaja kirurgiline resektsioon nõuab sageli rekonstruktiivset stentimist.
Uuring selles haiguse staadiumis näitab sageli veel üksikuid metastaase lümfisõlmedes, piirkondlikus asukohas.
Kolmas etapp
Vähirakkude kasv põhjustab söögitoru kõigi kihtide, sealhulgas perioesofageaalse koe ja seroosse membraani, suure kahjustuse. Kasvav ja korduv metastaseerumine piirkondlikesse lümfisõlmedesse, vähendab kasvaja oluliselt söögitoru läbipääsu, mis oluliselt halvendab patsiendi üldist seisundit. Söömine on muutumas raskemaks. Selles staadiumis kahjustusega naabrid, kasvaja ei mõjuta.
Stentimine selles etapis on vältimatu.
Neljas etapp
Vähirakkude arengu aste on selline, et söögitoru seinte, söögitoru koe, seroosse membraani kuded on juba mõjutatud ja levinud lähedalasuvatesse elunditesse. Lisaks on metastaaside järsk suurenemine, mis lisaks piirkondlikele kudedele mõjutavad ka kaugeid lümfisõlmi ja isegi organeid. Enamus nendest patsientidest on selles staadiumis söögitoru fistul, hingetoru või bronhide asukoht, mis veelgi süvendab nende kannatusi. Haiguse prognoos selles etapis on äärmiselt ebasoodne. Operatsioon sellistele patsientidele ei aita - isegi kui see on edukas, elavad nad mitte rohkem kui aasta.
Söögitoru vähi ennetamine
Mis tahes haiguse ravi edukus sõltub suurel määral õigeaegsest diagnoosimisest ja vähi kasvajate puhul muutub see eriti oluliseks, sest sellest sõltub otseselt patsiendi ellujäämine. Seetõttu on söögitoru vähktõve peamine ennetus eelravimi seisundite õigeaegne avastamine ja ravimine, eriti lamerakuline histoloogia. Selleks peaksite regulaarselt kontrollima kliinikut, et mitte keelduda spetsialisti soovitatud täiendavatest uuringutest ja mitte karta operatsiooni, et kasvaja varases arengufaasis eemaldada.
Lisaks, muidugi, ärge unustage nikotiini ja alkoholi kahjustamise taset, tasakaalustage toitumist taime suurendamise ja loomade vähendamise suunas, eriti rasvaste toitude suunas. Regulaarsel treeningul või lihtsalt värskes õhus kõndimine avaldab positiivset mõju ka keha üldisele seisundile ja suurendab oluliselt selle vastupidavust haigustele.
Kas on võimalik ravida söögitoru vähki: lahti võtta sammhaaval
Onkoloogia söögitorus toimub kõige sagedamini eakatel. Noorte inimeste seas põhjustab probleemi esinemine rakkude mutatsioon. Statistiliselt on mehed sagedamini haiged. Söögitoru vähi sümptomid muutuvad märgatavaks juba varakult, mis võimaldab ravi kiiremini.
Vähi mõiste, statistika
Kasvajad ilmnevad kõrvalekallete tõttu, mis on esinenud teatud rakurühma puhul. Enamikul juhtudel mõjutab see elundi keskmist ja alumist kolmandikku. Pahaloomuline kasvaja mõjutab patsiendi võimet neelata: mida suurem on kasvaja suurus, seda väiksem on toit, mida toit saab kõhuga.
Onkoloogia esmane areng on tuvastatud endoskoopia, ultrahelikiirguse või kompuutertomograafia abil. Diagnoos hõlmab kasvajakoe analüüsi. Mitte iga kasvaja ei ole pahaloomuline.
Haiguse rasked staadiumid on praegu ravimatud. Raske juhtudel kasvaja levib naaberorganitele, jättes patsiendile taastumise võimaluse.
Klassifikatsioon
Onkoloogid jagavad patoloogiat mitmeks rühmaks kahel viisil. Kasv onkoloogia on:
- Exophytic, see tähendab, et see kasvab ainult keha kohal limaskesta kohal.
- Endofüütiline - moodustunud kasvajakoes või limaskesta all.
- Segatud, mõjutades söögitoru mõlemat osa.
Struktuuri tüübi järgi on vähk lame või adenokartsinoom:
- Esimesel juhul moodustub kasvaja ainult epiteelkoest.
- Teises - limaskestasid eraldavate näärmete rakkudest. Söögitoru adeno kartsinoom on palju vähem levinud, patoloogiat on raskem taluda ja raskem ravida. Esineb ainult söögitoru üleminekul maosse.
On ka neli teist tüüpi vähirakke, mis on äärmiselt haruldased. Need on sarkoom, malanoom, lümfoom ja koorionkartsinoom.
Squamous kasvaja
Kõige tavalisem vähivorm. Jagatud kahte kategooriasse:
- Pealiskaudset peetakse prognoosi jaoks soodsaks. Enamik sellise plaani pahaloomulisi kasvajaid on edukalt ravitud. Tundub, et see on söögitoru seina plaat või erosioon.
- Deep-invasiivne mõjutab koe sisemist osa, ilming on sarnane seenele või haavandile. Selline vähk tungib sageli naaberorganitesse.
Visuaalselt sarnaneb lamerakuline kartsinoom polüpoli või ringikujulise neoplasmaga, mis ümbritseb söögitoru. Laienev kasvaja kitsendab organi sisemust, vähendades toidu kättesaadavust maos. Naistel on söögitoru vähk iseloomulik: kasvaja ilmub keha põhjale, levib järk-järgult ülespoole. Söögitoru onkoloogia peamine sümptom on mees, mis on tekkinud kõhule üleminekul.
On olemas ka teine tüüp, mis eraldab lamerakk-kartsinoomi - keratiniseerimise alusel
- Põnevust põhjustab kokkutõmbumine. Söögitoru vähi peamiseks sümptomiks on sülje allaneelamine.
- Orogovevaya provotseerib limaskestade rikkumist. Saladus lakkab silma paista, nii et vähk hakkab kasvama, tapab koe. See protsess on tingitud toitumise puudumisest ja põhjustab nekroosi.
Söögitoru lamerakk-kartsinoomi elulemuse prognoos on lohutav. Üldjuhul ravitakse haigust varases ja progresseeruvas etapis. Tõsised juhtumid sõltuvad haiguse konkreetsest kategooriast. Varane onkoloogia ravitakse 80% juhtudest.
Põhjused
Vähi kasvaja tekib mitmel põhjusel, mis avaldub lühikese aja jooksul. Rohkem põhjuseid suurendavad patoloogiat. Vähktõve põhjus:
- Mitmeaastane suitsetamine. Suitsetamise ajal kehasse sattuvad kahjulikud ained põhjustavad söögitorus epiteelirakkude mutatsioone. Statistika kohaselt toimub suitsetamine onkoloogias 3-4 korda sagedamini. Nagu suitsetamine, põhjustab vähk alkoholi. Krooniline alkoholi kuritarvitamine suurendab vähktõve tekkimise riski 12 korda.
- Onkoloogia arengut saab edendada liiga kuuma või vürtsika toidu ja marineeritud toodete kasutamisega. Sellist negatiivset mõju avaldab ka hallituslike köögiviljade ja puuviljade kasutamine. Selline toit on iseloomulik Aasia mandri elanikele.
- Vähktõbe võib tekkida mis tahes tüüpi söögitoru põletuste tõttu.
- Onkoloogia on seotud vitamiinide A ja E puudumisega kehas. Pikaajaline avitaminosis on vähi tavaline põhjus.
Harvemate põhjuste hulgas on:
- Pärilikkus. Ühe geeni mutatsiooni võib lapsele edastada.
- Papilloom on viirushaigus, mis võib põhjustada vähki.
- Onkoloogia võib esineda pärast Barretti söögitoru. Esophagitis põhjustab soolhappe vabanemist söögitorusse, põhjustades kunstlikku põletust. See patoloogia esineb seedetrakti probleemide tõttu. Barretti söögitoru, mis põhjustab vähki - söögitoru tagajärg.
Sümptomaatika
Söögitoru vähi ilmingud on järgmised sümptomid:
- Raske neelamine - düsfaagia.
- Neelamine, koos tagasilöögiga.
- Toitainete puudustest tingitud üldine keha nõrkus. Söögitoru vähi sümptom areneb mao või soolte kahjustumise korral.
- Salendav
Esimene märk, düsfaagia, ilmneb tahke toidu allaneelamisel. Vedelik aitab vähendada patoloogia mõju toidu tarbimisele. Et mitte piirata ennast toidus, piisab sellest joogist. Järk-järgult läheb patsient supid, teraviljad. Rasketel juhtudel ei kanna söögitoru toidut kõhule üldse.
Muud söögitoru vähi tunnused:
- Sternum valu. Hariduse kasvuga surub vähk närve, põhjustades valu.
- Reguratsioon toimub luumenite ahenemise tõttu.
- Stagnatsioon söögitorus viib halva hingeõhuni.
- Haiguse raskeid etappe iseloomustab keele patina.
- Püsiv patsiendi nälg. Iiveldus söömise ajal.
- Sülje sekretsiooni suurenemine.
- Harvadel juhtudel esineb kõva hääl.
- Metastaaside üleminek naaberorganitele põhjustab õhupuudust, köha, valu kopsude ümber.
- Keha toksilisus võib põhjustada letargiat, unehäireid ja palavikku. Vedel toit põhjustab aneemia.
Etapid
Onkoloogid jagavad vähki 4 etappi:
- Esimene on limaskestade kasvaja, mis ei mõjuta lihaseid.
- Teine on levinud lihaskoesse, kui esophagus algselt väheneb.
- Kolmas on täielik koekahjustus. Onkoloogia ei tungi naaberorganitesse, vaid mõjutab lümfisõlmi.
- Neljas on metastaaside üleminek naaberorganitele.
Tüsistused
Tõsised onkoloogia juhtumid põhjustavad komplikatsioone:
- Takistus. Täielik ummistus toimub kõige raskemates etappides.
- Verejooks, mis suureneb haiguse edenedes.
- Kehakaalu langus neelamisraskuste tõttu söömishäirete tõttu.
- Toidu köha. See tüsistus tekib trahhea lüüasaamisega.
Metastaasid
Söögitoru vähi korral võivad metastaasid lümfisõlmede või vere kaudu levida teistesse elunditesse. Onkoloogia mõjutab maksa, luu ja aju, kopse. Need tüsistused ei halvenda patsiendi seisundit, kuna need ilmnevad hilisemates etappides.
Diagnostika
Kui kahtlustate vähki, määrab arst diagnoosi selgitamiseks uuringu. Tavaliselt kasutatakse:
- Röntgen, mis võimaldab teil näha söögitoru füüsilisi muutusi.
- Esophagoscopy - kaamera allaneelamise uuring. Näitab neelamisprobleemide põhjuseid.
- Bronhoskoopia võimaldab teil näha metastaase kopsudes või hingetorudes.
- CT-skaneerimine diagnoosib täpselt patoloogilise protsessi etapi.
- Ultraheli on ette nähtud metastaaside kahtluse korral teistele organitele.
- Onkoloogilised märgid - onkoloogilist tüüpi pahaloomulise kasvaja määramise meetod. Mitte kõige täpsem uurimine, sest markerid võivad olla kehas terved või inimvähki ravitud.
Ravi
Spetsiifiline ravimeetod sõltub organismi omadustest ja haiguse staadiumist. Kemoteraapia ja kiirgusdoos on assistendid, kes valmistavad või toetavad pärast operatsiooni. Konservatiivne ravi on samuti võimalik. Enamikul juhtudel kasutage kombineeritud meetodit.
Operatiivne sekkumine
Onkoloogia on kasutatav. Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:
- Osawa-Garlock. Naba on tehtud sisselõike seitsmendasse ribi. Pärast koe liigutamist eemaldatakse kõht pleuraõõnde ja kasutatakse söögitoru. Reeglina lõigatakse kasvaja koos organi osaga välja, et vältida kordumist. Siis tagastatakse kõht paika.
- Toreka. Kuuendat vahekauguse ruumi tehakse sisselõige. Söögitoru on õmmeldud, mis on õmmeldud. Siis lülitatakse patsient tagasi. Söögitoru eritub ka pleuraõõnes. Seejärel eemaldatakse kasvaja ja sisselõiked õmmeldakse vaheldumisi.
- Lewis. Kaheastmeline toiming. Esimesel etapil tehakse kõhuõõne ligipääs kõhule koos läbivaatamisega. Teisel - torakotoomia keha paremal küljel. Kasvaja lõigatakse koos elundiga välja, lümfisõlmed läbistatakse, õõnsust uuritakse sisemiste verejooksude esinemise suhtes. Pärast paigaldamist õmmeldakse patsiendi äravoolutorud. Seda toimingut teostatakse sagedamini kui teisi, kuid see on vastunäidustatud metastaasides.
Konservatiivne meetod
Ravi aluseks on toitumine. Onkoloogid määravad patsiendile tooted. Tavaliselt koosneb dieet järgmisest:
- Frayed toit.
- Toidud ilma tükkideta, mis võivad söögitoru sulgeda.
- Kalorisisaldus päevas on rangelt määratletud, samuti toidu mass ja vedeliku maht. Seega ei tohi olla üle 3 kg ja 1200 ml.
- Toit on jagatud 6 vastuvõtuks.
- Toidu temperatuur ei tohi ületada 40-45 kraadi või olla külmem kui 15-20.
Enamikel patsientidel on söögikorraga raskusi, mis näitab vajadust järgida dieeti. Samuti täiendada toitu vitamiinidega, mille kasutamist tuleb rangelt kontrollida.
Cure võimalus
Enamikul juhtudel saab söögitoru vähi esimest ja teist etappi ravida. Jooksvad juhtumid on ravitavad, sest isegi arstid ei tea kõike söögitoru vähi kohta. Tavaliselt on patsiendi elu võimeline toetama mitte rohkem kui 8-9 kuud.
Prognoos
Lamba rakulise kartsinoomi korral sõltub patsiendi elulemus pärast ravikuuri haiguse staadiumist. Statistika kohaselt vastavalt: üle 90, umbes 50, vähem kui 10 protsenti. Neljandas etapis on haigus ravitav äärmiselt edukatel juhtudel.
Esimeste sümptomite ilmnemisel on raske öelda, kui kaua inimene elab. Sõltuvalt staadiumist saab haigust täielikult ravida.
Ennetamine
Vähktõve ennetamiseks piisab toitumisest ja halbadest harjumustest loobumiseks. Vaja on piirata vürtsika ja kuuma toidu, marineeritud toodete kasutamist. Erilist tähelepanu tuleks pöörata inimestele, kellel on haiguse suhtes eelsoodumus.
Aja jooksul on tuvastatud haigus edukalt paranenud. Kui järgite onkoloogia nõuandeid ja soovitusi, on võimalik vältida arstide kasutamist.
Mis on söögitoru vähk, etapid, liigitus
Söögitoru vähk on ülemise seedetrakti pahaloomuline moodustumine, mille välimus on õõnes toru, mis ühendab neelu ja mao. Kasvaja areneb epiteelirakkudest.
Kõigi vähktõve põhjustatud surmapõhjuste seas on söögitoru vähk meestel 7. kohal, naistel 12. kohal ning samuti suure tõenäosusega haiguse arenemiseks negroid rassil.
Maailmas on riike ja territooriume, kus see patoloogia kõige sagedamini tekib: Lõuna-Aafrika, Iraan, Põhja-Aasia riigid, Mongoolia, Hiina, Brasiilia, India, Prantsusmaa teatud piirkonnad.
Hiina, Jaapan ja Iraan on selle haiguse esinemissageduse poolest juhtivad riigid ning põlisrahvaste hulgas on patsientide osakaal suurem kui uustulnukate hulgas.
Sellele haigusele on iseloomulik kõrgetes suremustes hilinenud staadiumide diagnoosimisel, samuti püsiva progresseerumiseni ilma sobiva ravita.
Onkoloogia söögitoru vähi riskifaktorid
On teatud tegureid, mis põhjustavad haiguse arengut. Need on need, kes on võimelised tekitama patoloogilisi muutusi kehas, mis põhjustab onkoloogiat.
Need käivitavad:
- Halb harjumus (alkohol, suitsetamine)
Tubakasuitsu ja alkoholi komponentide negatiivset mõju on tõestanud arvukad uuringud: tähelepanekute tulemuste kohaselt kasvab suukaudsete rottide söögitoru vähi esinemissagedus 7-10 korda ja alkoholi kuritarvitavatel suitsetajatel 100 korda.
- Sööb tüütuid toite ja kuumi jooke
Liiga kuum või jäine elundi limaskesta termiline, mehaaniline ja regulaarne ärritus, mis on halvasti mehaaniliselt töödeldud ja näritud, kahjustab selle struktuuri ja aitab kaasa kroonilise põletiku säilitamisele ja mikrotraumade ja erosioonide tekkele.
Põhja-, Kaug-Ida rahvad, kellel on suur kalduvus seda tüüpi vähktõve vastu, võtsid kasutusele külmutatud kala ja liha, kuuma keeva veega, väga kõvad koogid.
Selline toitumine mõjutab ülemise seedetrakti onkopatoloogia suurenenud esinemissagedust.
Ebaseaduslik toitumine ja toidu halb närimine, tükeldamine, liiga kuumade toitude söömine, maitseained ja vürtsid võivad olla traumaatilised.
Happe- ja leelispõletused on tugevaim traumaatiline tegur, mis jätab maha deformeerunud, modifitseeritud elundi, koos cicatricial kitsendustega, mis võivad olla onkopatoloogia eelduseks.
Keha limaskestade krooniline põletik, mis kestab vähemalt kuus kuud ja väljendub ebameeldivate tunnete all, toidu neelamisel, valu rinnus, kõrvetised, röhitsus. Krooniline söögitoru on vähktõve haigus.
Söögitoru närvi plexuse ja kiudude talitlushäired, mis põhjustavad muutusi toonis ja peristaltikas. Selle neuromuskulaarse patoloogia tõttu neelatakse toidu kaudu, mis peab südame aukude kaudu maosse minema.
Toidu pikaajaline stagnatsioon viib õõnsa organi laienemisele, deformatsioonile ja venitamisele, seinte paksenemisele. Pikaajaline patoloogia 5% juhtudest muutub vähktõveks.
Onkoloogia esinemissagedus selles haiguses on umbes 10%. Sümptom areneb sagedamini 20-40-aastastel naistel ja see ilmneb aneemia tekkimisel, mille tase veres on madal, neelamine ja söögitoru, söögitoru limaskesta atroofia.
Patoloogia arengu põhjused ei ole täpselt teada. Selle areng on lubatud pärilike, autoimmuunsete tegurite, B2-, B9- ja C-vitamiinide madala imendumise tõttu, nõrk toitumine, kus on piisav kogus rauda sisaldavate toiduainete tarbimist.
Sündroomi ilmingud ei ole mitte ainult kohalikud (neelamisraskused, limaskesta ärritus kõrvetiste ja röhitsuste kujul), vaid ka süsteemsed.
Patsiendid kurdavad väsimuse, juuste ja küünte halvenemise, lõhna ja maitse muutuste, söömishäirete ja värvi, bensiini ja varem ebaõnnestunud toodete sõltumatute muutuste üle - need võivad tekkida aneemilise sündroomi ilminguna.
B-rühma vitamiinide puudumist selle patoloogiaga näitab suu nurkades olev „moos”, “vaarika” keel, suurenenud närvilisus ja ärrituvus.
Regulaarne kokkupuude tööga seotud ohtudega - põlemissaadusi sisaldavate metalliliste tolmu komponentide sissehingamine: t
Limaskestade pikaajaline kokkupuude ülaltoodud ühenditega on "aeglase liikumisega kaevandus", mis käivitab söögitoru limaskesta onkoloogilise protsessi.
Gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) arenenud komplikatsioon, kus söögitoru tavaline epiteel hävitab maomahla agressiivsed tegurid: HCl, sapihapped, pepsiin, trüpsiin.
Hävitatud normaalsed epiteelirakud asendatakse cyndicidal epiteelirakkudega, mis ei ole sellele organile omane. Areneb düsplaasia, kontrollimatu, ebanormaalne areng ja rakkude jagunemine, mida saab seejärel taasalustada onkopatoloogiasse.
Nende muutuste salakavalus rakutasandil on see, et see voolab patsiendi poolt märkamatult ja tal puuduvad spetsiifilised sümptomid.
Üle veerandil selle patoloogiaga patsientidest ei ole isegi gastroösofageaalse refluksi kliinilisi ilminguid (kõrvetised, happe regurgitatsioon).
Need koosseisud on seotud kohustusliku eelravimiga ja vajavad eemaldamist võimaliku ümberkujundamise tõttu onkoloogiasse.
Paljud papilloomid arenevad keha nakatumise taustal HPV-ga. Seetõttu jälgitakse vähi etioloogilist seost ja inimese papilloomiviirusega patsientide infektsiooni astet.
Väikesemahulised healoomulised kasvud söögitoru siseseinal ei ilmne sageli ja neid avastatakse juhusliku leidmise ajal FGDS-i ajal.
Söögitoru vähi pärilikkus
Pärilik eelsoodumus on veel üks oluline põhjus vähi patoloogia arenguks. Paljud uuringud on tuvastanud seose vähi arengu ja spetsiifilise p53 geeni mutatsiooni vahel.
Kui see kehas moodustub, tekib defektne valk, mis ei suuda avaldada kaitsvaid funktsioone ja reguleerida moodustunud vähirakkude apoptoosi.
Samuti esineb seos suurema esinemissagedusega vähktõve esinemissageduse suurenemise tõttu põlisrahvaste hulgas (Iraan, Põhja-Aasia, Jaapan) kui uustulnukate hulgas. See asjaolu kinnitab selle patoloogia geneetilist hüpoteesi.
Isikud, kellel on lähisugulased, kes kannatavad selle lokaliseerimise vähi all, peaksid isegi kliiniliselt sümptomite ilmnema profülaktiliselt onkoloogias ja esofagoskoopias.
Kui kiiresti see haigus areneb?
Sellele küsimusele on raske üheselt vastata, sest patoloogia arengu kiirus sõltub suuresti paljudest teguritest:
- Lokaliseerimisprotsess.
- Selle levimus.
- Söögitoru seina sügavus.
- Metastaatiliste fookuste olemasolu / puudumine.
- Tuumori histoloogiline struktuur.
- Keha individuaalsed omadused.
Onkoloogid märgivad, et patsiendi vanus mõjutab oluliselt onkoloogilise protsessi levikut: noortel kiirenevad ainevahetusprotsessid, rakkude jagunemine toimub üsna kiiresti, nii et vähk areneb palju kiiremini kui eakatel. Vanemas eas aeglustub onkoloogiline protsess.
Vähktõve haiguste esinemine juba mitu aastat võib põhjustada onkoloogiat.
Haiguse arengukiirus sõltub selle avastamise etapist, teostatavast ravist. Kui haigus diagnoositakse varases staadiumis, viiakse läbi piisav ravi, patoloogia areng võib peatuda ja isegi täielikult kõrvaldada.
Patoloogilise protsessi õigeaegse tuvastamisega kaasnevad kaasaegsed ravimeetodid võivad patsiendi "halva" haiguse eest päästa ja selle kaotada.
Põhjused
Onkoloogid on ühel meelel, et selle patoloogia areng eeldab “viljakat pinnast” vähivastaste haiguste vormis.
Need haigused võivad olla krooniline söögitoru, Barretti söögitoru, söögitoru akalasia, sideropeeniline sündroom (Plummer-Vinsoni tõbi), söögitoru divertikulaar või rangus, leukoplakia, HPV.
Vähktõve tekkimise oht suureneb, kui patsient:
- Mees
- Vanadus
- On ülekaaluline
- Suitsetab ja tarbib alkoholi.
- Teostab söögitoru limaskesta traumaatiliste mõjude korral (söömine liiga kuum / kuum toit või jook, sage kiirtoit, vürtsikas, suitsutatud pipartoit)
- On sugulasi, kellel on sarnane patoloogia.
Vähesed geneetilised häired, nimelt p53 geeni mutatsioon, muutused kromosoomides 3p, 5q, 9, 13p, 17 ja 18q on seotud vähi algusega.
Igapäevased harjumused, mis põhjustavad söögitoru vähki
Suure kiirusega närimine, kiirelt närimine, kiirelt närimine, me harva mõtleme asjaolule, et saame sellist söömiskäitumist kasutades tekitada onkopatoloogiat.
On söömisharjumusi, mis põhjustavad söögitoru limaskesta vigastusi, põhjustades selle põletiku. Krooniline põletikuline protsess võib tekitada muutusi epiteeli vooderduses, põhjustada düsplaasia - eelravimi seisundit.
Milliseid harjumusi me räägime:
- Toidukorvi suhu ebapiisav lihvimine
- Kuum kohv tühja kõhuga hommikul
- Joogide ja toidu söömine külmkapis ilma neid toatemperatuurini soojendamata.
- Kirg rämpstoitu, Jaapani või Hiina köök, liiga vürtsikas, soolane või pipar
- Dieetide puudumine
- Suupisted
Teatud sellele patoloogiale iseloomulikku genotüüpi võiks moodustada paljude sajandite jooksul teatud teatud populatsioonile iseloomulike dieedi traditsioonide mõjul.
Näiteks söövad Kaug-Põhja rahvad merekala sulatatud rasva, viilutatud liha, kuivatatud liha ja väikest luud sisaldavat kala, mis ärritavad söögitoru.
Aasialased joovad sageli kuumad joogid, närivad nasvay - tuhkade ja muude limaskestadele kahjulike tubakatega, neelavad toitu ja joovad pool valet. Need traditsioonid ei toeta põlisrahvaste tervist, vaid põhjustavad probleeme seedetrakti ülemise osaga.
Onkoloogia klassifikatsioon
Selle patoloogia klassifitseerimine on mitu. Vaadake peamisi.
Makroskoopiline
Endoskoopilise uuringuga saab arst visuaalselt hinnata patoloogilist protsessi ja makroskoopiliselt määrata vähi vormi. See juhtub:
- Haavandiline (kuni 30% patsientidest kannatavad selle vormi all) - areneb väikese sõlmena limaskesta seinas, pigem kiiresti haavandub, verejooks.
- Infiltratsioon - kasvaja, kellel puudub söögitoru seinas selge piir, muutub normaalseks koeks.
- Nodulaarne (kuni 60% kõigist patsientidest) on keha luumenite kasv.
- Segatud
Histoloogiline
See tähendab rakkude uurimist, mis põhjustasid vähki mikroskoobi all. Kõige tavalisemad on adenokartsinoom ja lamerakuline kartsinoom.
Lokaliseerimine
Kasvaja protsess võib moodustada söögitoru erinevates osades:
Patoloogia asukoha täpsemaks kirjeldamiseks kõige pikemas rindkere piirkonnas jagavad onkoloogid seda omakorda kolme ossa: ülemises, keskmises ja alumises rindkeres.
Kasvaja asukoht on äärmiselt oluline arsti tundmaõppimiseks, taktika valimiseks ja järgneva kirurgilise sekkumise mahuks.
TNM või kliiniline
Informatiivne klassifikatsioon, mis võimaldab kindlaks teha:
- T - primaarne kasvaja
- N - kas on piirkondlike lümfisõlmede kahjustus
- M - kas on kaugel metastaas
Histoloogilised vormid
Kui arst kahtleb onkoloogilises protsessis, on patsiendile kohustuslik protseduur võtta biopsia materjal limaskestade kahtlastest piirkondadest, millele järgneb histopatoloogiline uurimine.
Kõige sagedasem kasvajate histoloogiline vorm, mis esineb patsientidel enam kui 60% -l juhtudest, on lamerakk-kartsinoom, see on lokaliseeritud sagedusega keskmises ja alumises söögitoru piirkonnas, harvem ülemises.
Teisel kohal on adenokartsinoom, pooltel juhtudel esineb see vähktõve patoloogia taustal - Barretti söögitoru. Vähem levinud on leiomüosaroomid, lümfoomid, karcinoidid.
Söögitoru limaskesta kartsinoomi tüübid
Sellise onkopatoloogilise vormiga taastuvad lameepiteeli rakud, mis hõivavad elundi limaskesta.
Sellist tüüpi vähki iseloomustab agressiivne kurss, kasvaja suudab kõik söögitoru kihid kiiresti idaneda ja anda metastaase.
Sellise vähivormi vormi on järgmised, mis põhinevad kasvajaid moodustavate rakkude diferentseerumise tasemel.
Vähktõve muutusega saab rakk lugematuid kordi jagada, tekitades üha rohkem uusi patoloogilisi rakke.
Kui proliferatsiooniaste (jagunemine) on kõrge, ei ole rakul aega küpsemiseks ja diferentseerimiseks, ta ei saa oma funktsioone täielikult täita, kuid on võimeline jagama ainult suure kiirusega.
Squamous keratinous
Teine nimi on diferentseeritud. Kõigist lamedate kasvajate tüüpidest on see vorm suhteliselt "soodne" - rakkudel on madalam jagunemiskiirus, protsess kulgeb pisut madalama kiirusega, kuna haigusega muutunud rakud on teataval määral küpsed. Nad moodustavad kasvaja pinnal kuiva kooriku, provotseerides kriimustust, kuiva, ärritunud limaskesta.
Sarvekujuline vorm on liigitatud kõrge ja mõõdukalt diferentseerunud lamerakulise kartsinoomi. Kõrgem diferentseerumine tähendab kasvaja protsessi aeglasemat progressiooni.
Squamous neorogovevyayuschy
See vorm koosneb diferentseerumata rakkudest ja seetõttu iseloomustab seda patoloogilise protsessi kõrge agressiivsus, kiire levik ja võime metastaasida varakult.
Selle ilmingud võivad olla:
- Häired tahkete ja seejärel vedelate toiduainete allaneelamisel
- Valu rinnus
- Verejooks verise oksendamise või musta väljaheite kujul
- Mittespetsiifilised sümptomid: terav kaalukaotus, isutus, nõrkus, apaatia, kahheksia
Keratiniseerimata vormil on selle histoloogilise vähitüübi jaoks kõige halvem prognoos. Rakkude madal diferentseerumine soodustab nende äärmiselt kiiret jagunemist, idanemist ja kasvaja infiltreerumist külgnevatesse kudedesse ja elunditesse, metastaaside levikut lähedalasuvatesse ja kaugetesse lümfisõlmedesse.
Diferentseeritud vormil on veidi parem prognoos: kasvaja levik on aeglasem.
Mitu astet söögitoru vähki
Kasvajal on neli etappi. Kvantitatiivse suurenemise korral progresseerub haiguse raskusaste ja selle prognoos halveneb:
- 1 spl. - limaskesta ja submukoosse kihi lüüasaamine
- 2 spl. - keha kõikide kihtide idanemine, üksikud metastaasid lümfisõlmedesse
- 3 spl. - kasvaja väljumine väljaspool söögitoru, mitmed metastaasid
- 4 spl. - idanevus naaberorganites, kauged metastaasid
Teine etapp
2. etapis toimub kasvaja idanevus keha lihaskihis, üksikutel metastaasidel on lümfisõlmed.
Patsiendil on söögitoru kahjustuse kliinilised sümptomid - neelamise tahke aine, vedela toidu, valu, oksendamise, kõrvetiste, kuivuse ja kõdistamine, mittespetsiifilised sümptomid: ootamatu kaalulangus, motiveerimata nõrkus, halb.
Õigeaegse diagnoosimise ja radikaalse kirurgiaga on viie aasta elulemus 50%.
Kolmas etapp
Haiguse avastamine selles staadiumis näitab, et vähktõbi on haigestunud: patsiendil on metastaasid ja kasvaja lahkub elundist, idandub lähedalasuvatesse kudedesse.
Haiguse prognoos on pettumust valmistav ja ilma kirurgilise sekkumiseta progresseerub haigus kiiresti ja jätkub 4. etappi, kui patsiendile näidatakse ainult palliatiivset, leevendavat kannatust.
Radikaalse operatsiooni läbiviimisel kolmes etapis on viieaastane elulemus umbes 10-20%.
Neljas etapp
Vähktõve viimase etapi kindlakstegemisel ei ilmne patsientidel kirurgilist ravi, sest ei ole võimalik kõrvaldada kasvaja protsessi allikat eraldatud elundite mitmekordse metastaasi tõttu.
Patsiendid näitasid sümptomaatilist, palliatiivset ravi: kannatuste leevendamine, valu vähendamine.
Oodatav eluiga vähi 4. staadiumis on väike ja sõltub organismi reservidest ja kompenseerivatest võimalustest.
Kuidas surra onkoloogia viimases etapis
Onkoloogilise protsessi 4. etapis hakkab patsient kasvaja kaalumise ja söögitoru deformatsiooni tõttu järsult kaalust alla võtma. Mitte ainult tahke, vaid vedel toit ei suuda maosse sattuda.
Ka kauged metastaasid erinevatesse elunditesse raskendavad patsiendi üldist seisundit ja võivad anda sobiva hingamishäirete kliiniku (kopsude metastaaside, hingetoru või bronhide korral), põhjustada vähirakkude idanemise ajal perikardiit või verejooks mediastiinalsetest organitest.
Patsientide surm võib tekkida ammendumise tõttu - vähi kahheksia, dehüdratsioon, metastaatilised tüsistused.
4. etapi patsiente ravitakse paliatiivse hooldusega haiglates või nende eest hoolitsevad lähedased inimesed.
Kahjuks ei ole 4. etapi vähi korral võimalik haigust lüüa ja palliatiivse ravi patsiendid on viimases etapis umbes 1 aasta või vähem. Nende seisund halveneb järk-järgult.
Enne surma on patsiendil järjestikused vahelduvad seisundid: prediagonism, piin, kliiniline surm, mille järel toimub bioloogiline surm.
Kuidas ravida söögitoru vähi vältimiseks
Kuna enamik vähktõve juhtumeid esineb varasemate limaskesta muutuste juures, võib vähktõve patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja ravi takistada onkoloogilise protsessi arengut.
Kõigepealt peaksite teadma, millised haigused on klassifitseeritud vähivastasteks. Esimesel murettekitaval sümptomil: neelamisraskused, pikaajaline kurguvalu, kõrvetised, söömise taandumine, kaalulangus - te peaksite külastama gastroenteroloogi, tegema FGDS-i, annetama vere kasvaja markerite jaoks.
Kardioloogia, refluksösofagiidi, Plummer-Vinsoni sündroomi achalasia ravi spetsialistide järelevalve all onkopatoloogia tõenäosuse vähendamiseks.
Söögitoru vähi ennetamine
Selle patoloogia ennetamine hõlmab:
- Suitsetamise ja alkoholi täielik lõpetamine
- Toit kuumusena. Liiga kuum või külm toit peaks ütlema firma "ei"
- Toidukorvi põhjalik närimine ja lihvimine suus
- Liiga kuumade, soolaste, suitsutatud roogade, vürtside ja maitseainete, sinepi, kiirtoidu, rasvase ja praetud toidu tarbimise piiramine
- Toitlustus väikestes portsjonites, režiimi järgimine
- Suuõõne taastamine, hammaste hambaravi, ettevaatlik hambaproteeside hügieen, et vältida kehva närimistoidu söögitoru mehaanilist traumatiseerimist ning vähendada nakkusohtu.
- Eelnevate haiguste varajane ravi
Ohtliku patoloogia riski vähendamiseks peaks iga inimene võtma vastutuse oma tervise eest ja mõistma, et ratsionaalne toitumine, hea söömiskäitumine ja halbade harjumuste puudumine võivad vähendada söögitoru onkoloogia kümnete või isegi sadade kordade tekkimise tõenäosust.
Sageli hakkavad patsiendid haiguse omandamise teel elama tervislikku eluviisi ja järgima õiget, ratsionaalset toitumist.
Need meetmed võivad olla täielikult efektiivsed ainult söögitoru vähi ennetamisel. Ärge oodake "halva" haiguse sümptomeid, peate täna oma tervise eest hoolitsema.