Duodeniit: sümptomid, ravi, toitumine, folk õiguskaitsevahendid

Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik. Patoloogia üldine esinemissagedus elanikkonna seas on 5-10%, 2 korda sagedamini meestel, mis on seotud kahjulike harjumuste suurema järgimisega.

Haiguse vormid on ägedad ja kroonilised. Äge duodeniit esineb sageli siis, kui mürgistus ja vürtsikas toit sööb, avaldub limaskesta põletik, erosiooni areng (pinna epiteeli defekt, mis paraneb ilma armistumiseta) harvemini - pisaraga täidetud flegoonsed õõnsused. Haigus avaldub seedehäirete, valu sündroomi all. Kui te järgite dieeti ja arsti ettekirjutusi, siis võite taastuda 1-2 nädala jooksul. Kui kordub o. duodeniit on kroonilisuse risk 90%.

Krooniline duodeniit areneb seedetrakti kroonilise patoloogia taustal (gastriit, maohaavandid, pankreatiit), millel on pikaajaline toitumishäire. Limaskesta atroofia (atroofiline duodeniit) või selle erosioon (erosive duodenitis) areneb järk-järgult. Provotseerivate tegurite korral esineb haiguse ägenemine. Ravi on pikem kui äge vorm.

Struktuur

Pärast mao pylorus järgneb 12-sooline. Ta, nagu hobuseraua, painutab kõhunäärme pea (PJ) ümber, jätkates jejunumi. Selle pikkus on 25-30 cm, kõhuõõne seintele kinnitumine on seotud sidekoe kiududega. Kaksteistsõrmiksool paikneb XII rinna-III nimmepiirkonna projektsioonis.

Osakonnad: ülemine (sibul või ampull), kahanevalt, horisontaalselt, kasvavalt. Pirnide limaskesta on varustatud pikisuunaliste voldidega, ülejäänud osad on põiki. Kui nad on vähendatud, liigub toiduaine jejunumi.

Õõnsuses avab kaksteistsõrmiksool suur või Vater nippel. See moodustub kõhunäärme peakanali ja tavalise sapi kanali ühendamise teel. Vater papillal on sfinkter, millega reguleeritakse sapi ja RV mahla voolu soolestikku. Lisakanali väljumispiirkonnas on PZh väike nippel.

Funktsioonid

Kaksteistsõrmiksoolel on mitu funktsiooni:

1. Happelise mao sisu neutraliseerimine. Toidu ühekordne koostis, mis on segatud happelise maomahlaga, neutraliseeritakse leeliselises keskkonnas. Selle tõttu ei ole soole epiteeli ärritav.
2. Seedetrakti, sapi, kõhunäärme mahla moodustumise regulatsioon. Kaksteistsõrmiksooles analüüsitakse sisu ja edastatakse seedetrakti nõuetekohane käsk.
3. Seos maoga: kaksteistsõrmiksool tagab mao pyloruse avamise ja sulgemise, uue osa booluse sisestamise peensoolde. See juhtub, sest järgmine mao sisu kogus neutraliseeritakse kaksteistsõrmiksoole õõnsuses.

Mis põhjustab ägeda duodeniidi

Põhjused, mis viivad f. duodeniit:

1. Kuiv toit, söömine, ärritav toime seedetrakti epiteelile: kohv, suitsutatud liha, praetud, rasvane, vürtsikas. Sellise toidu töötlemiseks moodustub maos suurenenud vesinikkloriidhappe kogus, mis vähendab kaksteistsõrmiksoole epiteeli kaitsvaid omadusi.
2. Toidu toksikoloogilised infektsioonid, mis on põhjustatud Helicobacter pylori bakterist (mis põhjustab haavandeid), stafülokokid, enterokokid, klostridia ja giardiasis, helmintiasis. Patogeensed bakterid põhjustavad kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku tekkimist, epiteelirakkude kahjustumist ja nende surma. Soole luumenisse vabaneb suur kogus vedelikku, mis avaldub kõhulahtisusena.
3. Seedetrakti haigused: koliit, hepatiit, tsirroos, pankreatiit, haavandid, gastriit. Külgnevate elundite põletik viib põletikulise protsessi ja duodeniidi (pankreatiidi duodeniidi, gastriidi duodeniidi) tekkeni. Teine mehhanism, mis põhjustab kaksteistsõrmiksoole põletikku, on sapi ja pankrease mahla tootmise rikkumine, ilma milleta on selle elundi normaalne toimimine võimatu.
4. Soole alussegmentide sisu tagasijooks või tagasijooks kaksteistsõrmiksoole. Selle põhjuseks võib olla spasm või halvenenud avatus (tuumori või muude põhjuste tõttu). Bakterid peensoole alumistest osadest langevad kaksteistsõrmiksoole, põhjustades refluks-duodeniiti.
5. Alkoholi kasutamine.
6. Kemikaalide (happed, leelised, kloori sisaldavad ühendid) allaneelamine, mis põhjustab soole epiteeli põletamise.
7. Võõrkehade allaneelamisest tingitud kaksteistsõrmiksoole limaskesta mehaaniline kahjustus.

Mis põhjustab kroonilist duodeniiti?

Kroonilise duodeniidi põhjused:

1. Soole patoloogia, mis põhjustab peristaltika halvenemist, soole sisu ülekoormust, seinte venitamist ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta atroofiat: pikaajaline kõhukinnisus, soole adhesioonid, kahjustunud verevarustus ja soole närvisüsteem.
2. Suurenenud happesusega krooniline gastriit põhjustab soolestiku epiteeli happelisi kahjustusi selle atroofia järkjärgulise kujunemisega. Tekib gastriit-duodeniit.
3. Maksa, sapipõie ja kõhunäärme anomaalia põhjustab ensüümide vabanemise kaksteistsõrmiksoole luumenisse, mis kahjustab selle toimimist.
4. Toitumise ja dieedi regulaarne rikkumine.
5. Toiduallergiad.
6. Pikaajaline stress
7. Suure hulga ravimite kasutamine.
8. Halbade harjumuste olemasolu (alkohol, suitsetamine, ainete kuritarvitamine).

Kliinik

Duodeniidi ilmingud sõltuvad selle esinemise põhjusest ja kaasnevate haiguste esinemisest. Sageli on haigus peidetud teiste tervisehäirete maskide all: maohaavandid, gastriit, koletsüstiit.

Duodeniidi sümptomid täiskasvanutel:

• Valulik tunne kõhupiirkonnas, mida raskendab kõhu palpatsioon (palpatsioon). Valul on oma iseloomulikud omadused duodeniidi eri vormides:
  • krooniline vorm - pidev, valulik, tühja kõhuga süvenemine ja 1-2 tundi pärast sööki;
  • duodeniidis, mis on põhjustatud soolestiku läbilaskvuse rikkumisest, tekib soolestiku ülevoolu korral paroxysmal valuvaigistumine;
  • gastriidiga tekib suurenenud happesusega duodeniit - 10-20 minutit pärast söömist, mis on seletatav happelise mao sisu sisenemisega soolesse;
  • Helicobacter pylori poolt põhjustatud haavandilaadsete vormide puhul on iseloomulik lahja valu;
  • kohaliku põletiku korral häiritakse sapi väljavoolu sapipõiest Vateri nibu ümber, seal on kliinik, mis sarnaneb maksakoolikute algusega: valulikkus õiges hüpokondriumis.
• Suurenenud väsimus, nõrkus. See on tingitud põletiku protsessis moodustunud mürgiste ainete toimest.
• Võib-olla kehatemperatuuri kerge tõus (kuni 37-38 0).
• Seedetrakti häired (düspepsia):
  • iiveldus;
  • söögiisu vähenemine;
  • suurenenud gaasi moodustumine (kõhupuhitus);
  • röhitsus, kibe maitsega oksendamine (sapi sisenemise tõttu) - toidu viskamine magu;
  • ärritunud väljaheide (kõhulahtisus või kõhukinnisus).
• Naha ja limaskestade kollasus. Vateri papilla turse põhjustab sapiteede luumenite vähenemist, sapi stagnatsiooni ja selle tungimist verre.
• Dumping sündroom. Esineb pärast rasket sööki. Kaksteistsõrmiksoole ülevoolu korral jaotub vereringe ümber (verevool seedetraktidesse, väljavool peast). Väljendatud pearinglus, uimasus, maos tunne täiuslikkusest, keha ülemine osa.

Kui haigus on asümptomaatiline, võivad kaebused puududa, patoloogilise avastamise puhul on tegemist juhusliku avastamisega gastroduodenoscopy ajal.

Diagnostika

Duodeniidi diagnoos tehakse andmete kogumi juuresolekul:

1. Eespool kirjeldatud iseloomulike kaebuste olemasolu.
2. Kontroll. Kõhu palpeerimisel (palpeerimisel) täheldatakse hellust 12-soole projektsioonis.
3. Instrumentaalse eksami andmed:

• EGD (fibrogastroduodenoscopy) - maoõõne, kaksteistsõrmiksoole skoopiline uurimine. Duodeniidi esinemisel määratakse iseloomulikud tunnused: (limaskesta turse, punetus). Igale duodeniidi vormile, mida iseloomustavad tema iseärasused EGD - pildid:
  • a) katarraalse (või pindmise) duodeniidi puhul - epiteeli ühtlane punetus;
  • b) erosiooni olemasolu - erosiooni kujul;
  • c) voldite siledus näitab soole toonuse vähenemist;
  • g) limaskestade sõlmed - umbes sõlme kujul;
  • e) hemorraagia - umbes hemorraagia;
  • e) epiteeli atroofia - umbes atroofiline.
• Radiokontrastne uuring - fluoroskoopia või graafika pärast seda, kui patsient tarbib kontrastainet (baariumsulfaati). Selles uuringus on võimalik tuvastada elundi struktuuri ja toimimise raskeid rikkumisi, sel viisil ei ole võimalik tuvastada lima restruktureerimist. Patoloogias paljastab kaksteistsõrmiksoole mitmed märgid:
  • a) kokkutõmbumispiirkonnad näitavad kasvajat, liimprotsessi, arenguhäireid;
  • b) laienemispiirkonnad näitavad tooni vähenemist, alumise soole ummistumist, toidu läbipääsu rikkumist, närvisüsteemi reguleerimist;
  • c) erosioon, haavand;
  • d) mehaanilise takistuse korral avastatakse gaaside kogunemine;
  • e) voltide siledus - turse, põletik;
  • e) tagasijooks - sisu kukkumine kaksteistsõrmiksoolest tagasi maosse.

1. Laboratoorsed andmed:

• Üldiselt võib vereanalüüs kindlaks määrata ESR-i suurenemise, mis näitab põletikku ja aneemiat kui sisemise verejooksu märki;
• vere biokeemiline analüüs: duodeniidi algstaadiumis täheldatakse ensüümide (eeterokinaasi ja leeliselise fosfataasi) suurenemist, nende aktiivsus väheneb veelgi;
• väljaheite varjatud vere analüüs (on positiivne verejooksu juuresolekul, võib olla erosive kujul).

Funktsioonid lastele

Duodeniidi põhjus lastel on kõige sagedamini alatoitumine, ebanormaalne toitumine ja allergilised reaktsioonid, pärilik eelsoodumus (haiguse esinemine vanematel), mitmesugused toksilised infektsioonid, parasiithaigused (helminthiasis, giardiasis), nohu.

Väikesed lapsed ei suuda valu valesti leida, nad näitavad sageli maos ja ütlevad, et see on valus. Sümptomiteks on kõige levinum halb enesetunne, nõrkus, kõhuvalu, iiveldus, röhitsus, kõrvetised ja kõhukinnisus. Duodeniidi ägenemine on tavalisem sügisel ja kevadel. Vanematel lastel (10-aastased ja vanemad) ei erine kliiniline pilt täiskasvanutest oluliselt.

Ravi on keeruline. Kui duodeniidi põhjuseks on helminties, on deworming vajalik komponent.

Ravi

Duodeniidi ravi peamised ülesanded:

• põletiku kõrvaldamine;
• protsessi kroniseerimise vältimine;
• kaksteistsõrmiksoole normaliseerumine;
• normaalse seedimise taastamine.

Kõige sagedamini toimub ravi kliinikus. Sissenõudmiseks on vaja täita mitmeid tingimusi:

• jääda dieedi juurde;
• järgima töö- ja puhkerežiimi;
• vältida stressi;
• loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol).

Näidustused statsionaarseks raviks:

• haiguse ägenemine;
• oletatav kasvaja moodustumine;
• verejooksu oht (erosive vorm);
• raske üldine seisund.

• tervislik toit;
• rahvahooldusvahendid;
• ravimid;
• füsioteraapia;
• mineraalvee kasutamine.

Võimsus

Menüüs koos duodeniidiga on teraapias esmatähtis roll. Kui te ei reguleeri toitu - haiguse ägenemised ilmnevad ikka ja jälle.

Kroonilise vormi või o ägenemise korral. duodenitist peaks esimese 3-5 päeva jooksul järgima Pevzneri tabelit 1a. Sama dieeti kasutatakse ägedate maohaavandite raviks. Lubatud on süüa limaskesta puljongit (riis, kaerahelbed), purustatud supid, vedel putru poolpiima (algul keedetakse vilja pehme veega, nii et see paisub kiiremini ja muutub limasemaks, siis lisame piima, vee ja piima suhe on 1/1).

Toitumise aluspõhimõtted:

• toit peaks olema: hõõrutud, mitte kuum, aurutatud
• sagedased söögid - 6 korda päevas, väikestes portsjonites
• kõrvaldada ülekuumenemine ja suured söögikatkestused

Näiteks anname ühe päevaga värvitud dieedi 1a.

Duodeniit: ravi

Kaksteistsõrmiksoole või kaksteistsõrmiksoole põletik isoleeritakse harva - enamikul juhtudel on haigus kombineeritud teiste seedetrakti haigustega (gastriit, pankreatiit, koletsüstiit). Seda patoloogiat diagnoositakse erinevates vanuserühmades ning see mõjutab võrdselt nii mehi kui ka naisi.

Klassifikatsioon

Duodeniidi üldtunnustatud klassifikatsiooni kohaselt on:

• etioloogia - akuutne ja krooniline; akuutne, omakorda jaguneb katarraalseks, haavandlikuks ja flegmaalseks ning krooniline jaguneb primaarseks (iseseisev haigus) ja sekundaarseks (teise seedetrakti patoloogiaga seotud haigus);
• fookuste lokaliseerimine - kohalik, difuusne, bulbaar, post-bulbar;
• struktuursete muutuste osas on need pealiskaudsed (mõjutavad ainult limaskesta pinna kihti), interstitsiaalne (põletikuline protsess ulatub soole sügavamatesse kihtidesse) ja atrofiline (limaskesta hõrenemine, puuduvad näärmete kahjustatud piirkondades);
• endoskoopia - erüteemiline, erossiivne, hemorraagiline, atrofiline, hüpertroofiline, nodulaarne pilt;
• duodeniidi erivormid - seen-, immuunpuudulikkus, tuberkuloos, Crohni tõve korral...

Duodeniidi etioloogia

Ägeda duodeniidi kõige levinumad põhjused on:

• toidu toksilisus;
• vürtsikas toidu ja alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
• võõrkeha soole limaskesta mehaaniline kahjustus.

Krooniline duodeniit on tihti irratsionaalse ja ebakorrapärase toitmise tulemus.

Haiguse esilekutsumist põhjustavad tegurid on bakteri Heliсobacter pylori ja duodenostaasi esinemine maoõõnde (toidu progresseerumine kaksteistsõrmiksoole kaudu). Lisaks ülaltoodud teguritele soodustab duodeniidi teket:

• asariasis;
• giardiasis;
• suuõõne kroonilise infektsiooni keskpunktid suguelundite piirkonnas.

Patogenees

Äge ja primaarne duodeniit tulenevad kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustumisest kõrge happesusega mao kaudu. Kui kaksteistsõrmiksooles on vähenenud kaitsetegurite hulk, ärritavad hüperhappe mahlad soolestiku limaskesta, põhjustades selles põletikku.

Sekundaarne duodeniit on duodenostaasi tagajärjeks: kaksteistsõrmiksoole sattunud mao sisu püsib selles kauem kui vajalik, mis tähendab, et see ärritab limaskestat pikema aja jooksul, mis viib põletikku.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku sümptomid

Ägeda duodeniidi kaebuste puhul on patsiendid tüüpilised:

• tugev valu epigastria piirkonnas 1,5-2 tundi pärast söömist, öine valu;
• iiveldus ja oksendamine;
• üldine nõrkus.

Kroonilise duodeniidi sümptomaatika on haiguse erinevates vormides siledam ja palju erinev. Patsiendid tunnevad tavaliselt muret:

• pidev valu, igav valu epigastria piirkonnas;
• täiskõhutunne, ülakõhu raskus pärast söömist;
• kõrvetised ja röhitsus;
• iiveldus, mõnel juhul - oksendamine;
• söögiisu vähenemine;
• üldine nõrkus, ärrituvus, peavalu ja teised nn üldised sümptomid.

Kui duodenostasis valu epigastriumis või paremas hüpokondriumis väljendub, on see keerdumine, kumerus, paroksüsmaalne iseloom; samuti kurdavad patsiendid mao löömist, soole ärritamise tunnet, mõru maitset suus ja sappide oksendamist.

Kui duodeniit kombineeritakse kaksteistsõrmiksoole haavandiga, ilmnevad ülalmainitud haiguse sümptomid, nimelt tugeva valu paastumise epigastriumi piirkonnas.

Juhul, kui duodeniit kombineeritakse mõne teise soolehaigusega - enteriidiga, ilmneb see peamiselt soolte sümptomitest (valu soolestikus, puhitus ja kiire vedelik väljaheide).

Kui haigus pikeneb, avastatakse kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja häiritakse normaalset seedimist soodustavate ensüümide sünteesi. Selle tulemusena esineb sügavamaid häireid mitte ainult seedetraktis, vaid ka paljudes teistes meie keha süsteemides, kaasa arvatud kesk- ja autonoomne närvisüsteem.

Duodeniidi diagnoos

Patsiendi kaebused, haiguslugu ja füüsiline läbivaatus aitavad arstil kahtlustada duodeniiti. Palpatsioon tõmbab epigastria piirkonnas tähelepanu erineva raskusastmega. Duodeniidi diagnoosi selgitamiseks ja selle eristamiseks teistest seedetrakti patoloogiatest võib patsiendile määrata:

• EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - seedetrakti ülemise osa uurimine sondi kaudu; võib teha biopsiaga või ilma;
• Abdominaalsete organite ultraheli;
• maomahla uuring (selle happesuse ja koostise määramine);
• mao ja kaksteistsõrmiksoole radiograafia;
• kopogramm;
• biokeemiline vereanalüüs (maksa testid, amülaas ja muud näitajad).

Duodeniit: ravi

Duodeniidi ravi peamine punkt on toitumine.

• Toit peaks olema võimalikult termiliselt, keemiliselt ja mehaaniliselt säästlik, seetõttu on 10–12 päeva jooksul täielikult välistatud hapu, vürtsikas, praetud, külmad ja kuumad toidud ning alkohol, konservid ja suitsutatud toidud.
• Toitumise aluseks peaks olema aurutatud või aurutatud küpsetatud toit, mis tuleks võtta väikestes portsjonites 5-6 korda päevas.
• Soovitatav kasutada: eile nisu leiba, puderit, keedetud vees või piimas (riis, tatar, manna, kaerahelbed), väikesed pasta, teravilja pudingid või pajaroogad, lahja liha ja kala, pehme keedetud munad või auru omlett mitte rohkem kui 2 kohta päev, piimatooted, täispiim, kuivatatud käsn kook, köögiviljad (kartul, peet, spargelkapsas, lillkapsas, suvikõrvits, porgandid).
• Toitumisest välja arvatud: kaunviljad, hirss, pärlid, suured pasta, värske leib, kondiitritooted, pannkoogid, praetud või kõvaks keedetud munad, rasvaste piimatooteid, soolased või vürtsilised juustud, üleküpsetud või, rasvane liha ja kala, maiustused, gaseeritud ja tugevad joogid.

Dieet tuleb järgida kogu elu jooksul, kuid haiguse ägeda aja jooksul peaks see olema võimalikult range ja kui ägenemise tunnused kaduvad, peaks patsient järk-järgult laiendama dieeti (loomulikult lubatud piirides).

Lisaks ägeda duodeniidi toitumisele või kroonilise vormi ägenemise perioodile võib patsiendile määrata ravimeid:

• antispasmoodikumid (valu leevendamiseks) - platüfülliin, drotaveriin;
• antatsiidid (ravimid, mis vähendavad maomahla suurenenud happesust) - omeprasool, pantoprasool, Almagel;
• kattekihid (limaskesta kaitsmiseks) - De-nol, Vis-nol;
• Helicobacter pylori avastamisel, antibiootikumid;
• parasiithaiguste korral nende keemiaravi (metronidasool, Wormil);
• duodenostaasis - vahendid, mis suurendavad seedetrakti liikuvust (Domperidon);
• teisese duodeniidiga - põhihaiguse ravi:
• ja jällegi, sekundaarse duodeniidi puhul, füsioterapeutilised protseduurid ilma ägenemiseta (parafiin või osotseriit, kuumaveepudel paremal hüpokondriumil, diatherm, UHF).

Ägeda duodeniidi flegmaalne vorm on kirurgilise ravi näidustus, millele järgneb antibiootikumiravi.

Ennetamine

Duodeniidi peamised ennetusmeetmed on:

• regulaarne ratsionaalne toitumine koos vürtsika toidu ja alkoholi piiramisega;
• parasitooside ja seedetrakti organite õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Milline arst võtab ühendust

Kui ilmnevad duodeniidi sümptomid, võtke ühendust gastroenteroloogiga, kes määrab EFGDSi. Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida parasitoloogi või nakkushaiguste spetsialistiga. Täieliku ravi jaoks peate konsulteerima ka dietoloogiga, kes aitab teil teha õige menüü.

Krooniline duodeniit: haiguse sümptomid ja ravi

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik (duodeniit) on esialgse peensoole kõige levinum haigus. Statistika kohaselt koges 10% maailma elanikkonnast vähemalt üks kord elus selle haiguse sümptomeid. Duodeniit mõjutab võrdselt erinevate vanuserühmade esindajaid, kuid mehi diagnoositakse 2 korda sagedamini.

Mis on duodeniit

Esialgne peensoole jagunemine on kaksteistsõrmiksool, mis omab olulist rolli seedimisel. Orel asub mao lähedal 1-3 nimmepiirkonnas. Mõnikord areneb selle peensoole osa patoloogia iseseisvalt, kuid sagedamini on see tingitud kroonilisest põletikust seedetrakti teistes osades. Haiguse kroonilist kulgu iseloomustavad erinevad sümptomid, mis raskendavad õige diagnoosi tegemist.

Põhjused

Kaksteistsõrmiksoole põletik võib olla tingitud sobimatust elustiilist. Seda haiguse vormi nimetatakse primaarseks. Sekundaarne duodeniit tekib gastriidi, kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandiliste kahjustuste ebapiisava ravi tulemusena. Üldjuhul on haiguse esmane vorm tingitud:

• halb toitumine;
• ebaregulaarne toidu tarbimine;
• alkoholist sõltuvus;
• suitsetamine;
• hormonaalsed häired;
• kõrvaltoimed pärast ravimite võtmist (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin), glükokortikosteroidid);
• parasiitne sissetung;
• allergiad;
• toidu mürgistus;
• stress;
• bakteriaalne, viiruslik infektsioon;
• pärilikkus.

On tegureid, mis võivad vallandada kroonilise duodeniidi. Haigus võib tekkida taustal:

• pankreatiit (kõhunäärme põletik);
• maksahaigus;
• sooltehaigused;
• sapiteede haigused;
• immuunpuudulikkus;
• neerupuudulikkus;
• südame-veresoonkonna haigused.

Klassifikatsioon

Krooniline duodeniit jaguneb mitmel põhjusel: lokaliseerimine, kliiniline esitus, etioloogia, morfoloogilised (kudede) tunnused, haiguse faas. Kaksteistsõrmiksoole põletiku esinemissagedus on täielik (kogu elund on kaasatud) või lokaalne (piiratud). Lisaks on olemas järgmised vormid:

• hajus (kogu keha limaskesta põletik);
• fokaalne (põletatud väike ala);
• interstitsiaalne (soolestiku seedetrakti atroofia puudub);
• erossiivne ja haavandiline (limaskestal on haavu).

Sama tüüpi morfoloogilised tunnused kõikidele patoloogiatüüpidele, erinevus on ainult protsessi levimus. Duodeniit on kroonilise vormi eriline tüüp, mida iseloomustab limaskesta ja elundi paksenemine ning haiguse kõige levinum vorm. Endoskoopilise uuringu käigus ilmnenud visuaalsete andmete kohaselt tuvastatakse järgmised haigustüübid:

• erüteemiline (limaskesta muutub punane ja paistes);
• hemorraagilised (hemorraagiad on tuvastatud);
• atrofiline (limaskestade hõrenemise tunnused, poolläbipaistvad veresooned jne);
• nodulaarne (väikeste sõlmede juuresolekul, mis sarnanevad sõlmedele struktuuris);
• erosive (limaskesta pinna osaline või täielik hävimine).

Kroonilise kaksteistsõrmikustõve staadiumi erinevad kliinilised pildid. Kui põletikuline protsess esineb kaksteistsõrmiksoole (proksimaalne vorm) piirkonnas, siis nimetatakse seda bulbitiks. Mõnikord paikneb patoloogia zlukovitšski osakondades (duodeniidi distaalne või postbulbaalne vorm). Harva levib põletik peamine kaksteistsõrmiksoole papilla (papilliit) ja isegi harvemini hõlmab kogu elundit (hajutatud duodeniit).

Kroonilise haiguse sagedased nähud on kõhuvalu, düspepsia (seedehäired, kõhuvalu), oksendamine, iiveldus. Ägenemise ajal täheldatakse:

• peavalud;
• krambid valulikkus epigastriumis (ülakõhus);
• kõhuvalu tunne maos;
• autonoomsed häired (higistamine, kiire südametegevus, laienenud õpilased jne);
• üldine halb enesetunne.

Duodeniidi sümptomid

Duodeniidi valu võib ilmneda äkki või järk-järgult. Sageli ilmneb see haigus pärast rasvaste toitude söömist, alkoholi liigset kogust. Kroonilise kaksteistsõrmiku korral on sümptomid vähem väljendunud kui haiguse ägedas faasis. Kaksteistsõrmiksoole põletik aeglases staadiumis on raske eristada seedetrakti teistest patoloogiatest, kuna Sellel on sarnased kliinilised tunnused:

• erineva intensiivsusega valu, mis esinevad kõhupiirkonnas, hüpokondriumis, rinnaku taga söögi ajal;
• probleeme väljaheitega (vaheldumine ja kõhulahtisus);
• mao düspepsia sümptomid (põletamine, raskus, ebamugavustunne epigastria ja epigastria piirkonnas, kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus, röhitsus, kõrvetised, kaetud keel, kibedus suus);
• psühho-emotsionaalsed häired (pisarikkus, motiveerimata ärrituvus).

Diagnostika

Spetsialist võib kahtlustada kroonilist duodeniiti pärast patsiendi esimest vestlust ja uurimist. Arvestab patsiendi kaebusi, patoloogia anamneesi (arengu ajalugu). Diagnoosi lõplikuks kontrollimiseks on vaja põhjalikku uurimist. Sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib arst soovitada mitut järgmistest uuringutest:

• fibroesofagogastroduodenoskoopia (FEGDS näitab limaskesta seisundit);
• fibrogastroduodenoscopy (kaksteistsõrmiksoole uuritakse polüüpide, erosioonide, haavandite esinemise suhtes);
• chromogastroduodenoscopy (kasutades spetsiifilisi värvaineid, tsoone, mis suudavad koguda kontrastainet - need on metaplaasiad (limaskesta piirkonnad, kus rakud erinevad tervest struktuurist). Nendest kohtadest võtavad nad koe analüüsimiseks vähi kõrvaldamiseks);
• mikroobide olemasolu testid, sh. Helicobacter pylori (biopsia proovide uurimine - katsekogust võetud vere materjal, veri, väljaheide, uriinianalüüs);
• ultraheli (seedetrakti sügavate struktuuride ultraheliuuring);
• kaksteistsõrmiksoole intubatsioon (parasiitide kahjustuse tuvastamiseks);
• Kõhupuude ultraheli (seotud haiguste tuvastamiseks);
• arvuti gastroenterograafia (elundite tegevuse analüüsimiseks).
• kaksteistsõrmiksoole fluoroskoopia (lisaks kasutatakse kontrastsuspensiooni või kahekordset kontrasti patoloogilise protsessi etapi määramiseks);

Kroonilise duodeniidi ravi

Terapeutiline skeem hõlmab duodeniidi igakülgset ravi. See koosneb mitmest sündmusest:

• sümptomite kõrvaldamine erinevate rühmade ravimite abil;
• toit, mille eesmärk on keha rikastamine valkude ja vitamiinidega;
• pikaajaline ägenemine ja analgeesia ebaefektiivsus, antidepressantide retseptid;
• folk õiguskaitsevahendite adjuvantravi.

Kõik tegevused toimuvad kodus. Kiireks taastumiseks peab patsient lõpetama suitsetamise ja alkohoolsete jookide võtmise, vältima stressirohkeid olukordi. Patsient vajab täielikku une, puhkust, kerget füüsilist koormust ja regulaarset kõndimist värskes õhus. Remissiooni perioodil (haiguse sümptomite nõrgenemine või puudumine) on näidustatud sanatooriumi abinõuna ravi.

Dieet

Isegi väljendunud duodeniiti saab ravida toidukorra parandamisega. Suurt rolli antakse mitte ainult toodete õigele valikule, vaid ka nende valmistamise meetodile, söömise viisile. On vaja 5-6 korda päevas. Tooteid tuleks aurutada, keeta või küpsetada. Praetud, vürtsikas, suitsutatud roogasid on rangelt keelatud. Toitumine piirab laua soola igapäevast tarbimist 10 g-ni.

• koor, biskviit;
• jäme kiud: herned, läätsed, oad ja muud kaunviljad;
• rasvane liha: sealiha, lambaliha, veiseliha;
• hapu toit; hapukapsas, sidrunid, äädikas, sõstrad;
• värsked saiakesed;
• tugev kohv, tee;
• kastmed, sh majonees, ketšup;
• mädarõigas, redis, ingver.

Kroonilise kaksteistsõrmiksuse toitumine tähendab, et dieedis on tervislik toit suurem. Erinevate ja maitsvate toitude menüü võib olla valmistatud järgmistest toodetest:

• Puur, teravilja supid. Eriti kasulik on riis ja kaerahelbed. Kaerahelbed on ümbritseva mõjuga. Pudreid ja suppe on soovitatav valmistada lahjendatud piimaga.
• Köögiviljad kartulipudeli kujul. Lõunasöögil on lubatud süüa porgandeid, kõrvitsaid, kapsas, kartuleid.
• Kala, madala rasvasisaldusega liha. Vasikaliha, kana, küülik, jõekala on lubatud.
• Leib Lubatud krakkijad.
• Munad Neid saab küpsetada või omelette valmistada.
• Piimatooted. Eriti kasulik juustu ja rasvata kefiir.

Ravimiteraapia

Duodeniidi ravi ravimitega hõlmab ka erinevate ravimirühmade määramist. Enamikul juhtudel toimub integreeritud lähenemisviis mitme ravimi samaaegsel määramisel. Kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Antibiootikumid. Kasutatakse koos Helicobacter pylori tuvastamisega. Antibakteriaalne kursus hõlmab 2-3 ravimi suukaudset manustamist 10 päeva jooksul. Nende hulgas on metronidasool, amoksitsilliin, tetratsükliin.
• Antispasmoodiline. Kandke tugevat valu ja väljendunud ebamugavustunnet. Ravimid vähendavad valu intensiivsust, tekivad põletiku kõrvaldamised. Seda võetakse suu kaudu või intramuskulaarselt 1-3 nädala jooksul. Arstid eelistavad müotroopseid spasmolüüse, mis otsese lõõgastava toime tõttu keha siledatele lihastele leevendavad valu ja ebamugavust. No-spa, papaveriin, drotaveriin.
• Antatsiidid. Ravimid, mis võitlevad seedetraktis kõrge happesusega. Ravimid on saadaval tablettide, emulsioonide, geelide, lahuste kujul. Keskmine ravikuur on 2-4 nädalat. Kõige tõhusamad ravimid: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Histamiini blokaatorid. Need on ravimid, mis vähendavad sekretsiooni (vesinikkloriidhappe tootmine). Ravikuuri kulg on 3-4 nädalat. Populaarsed sekretärivastased ained: omeprasool, pantoprasool, ranitidiin.
• Prokineetika. Ravimid, mis reguleerivad soolestiku aktiivsust. Kiirendada fekaalimassi läbimist seedetraktist, parandada peristaltikat, stimuleerida silelihaseid. Ravi pillidega - mitu päeva kuni mitu kuud. Nende hulgas paistab silma: Ittomed, Zerakal, Motilium.
• Ensüümid seedimiseks. Normaliseerige valkude, rasvade, süsivesikute lagunemine. Pärast allaneelamist normaliseeritakse seedimist. Ravi kestus on 10-14 päeva. Parimad multiensüümi ravimid: Creon, pankreatiin, Mezim.
• Prootonpumba inhibiitorid. Tablettide toime on suunatud maomahla tootmise vähendamisele. Alati kasutatakse kombineeritud ravi antibakteriaalsete ravimitega. Ravi kestus on mitu päeva kuni mitu kuud. Parimad ravimid: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Rahva abinõud

Kroonilist duodeniiti võib pärast arstiga konsulteerimist edasi ravida ravimtaimedega. Kaksteistsõrmiksoole funktsioonide taastamine ja seedimise normaliseerumine toimub kiiresti, kui kasutate järgmisi retsepte:

• Taimsed Keetmine number 1. Võtke üks osa tansy, calamus juured ja palderjan, aniisi viljad. Valage 0,5 g vett 0,5 liitri veega, keedetakse 15 minutit madalal kuumusel. Lasta puljongil seista 2 tundi, seejärel pingutada ja võtta 0,5 tassi 3 korda päevas, 1 tund enne sööki 14 päeva.
• Herbal decoction number 2. Segage samas koguses tuhandiku rohi, kalmuse ja võilill juured, koirohi. Üks artikkel. l Koguda keema 200 ml vees, seejärel lase sel keeda 20 minutit, tüvi, kasutada 1/3 tassi 3 korda päevas. Ravi kestus on 2 nädalat.
• Astelpajuõli. Võta 500 g värsket astelpaju, peske, kuiv, puder. Krõbedad marjad valavad 0, 5 liitrit mis tahes taimeõli, lase seista nädal. Seejärel koormake tööriist, pühkige kook läbi sõela, kasutage 1 kord päevas tühja kõhuga ja 1 spl. l Parandage astelpaju 2 nädalat. 7 päeva pärast võib ravi korrata.

Ennetamine

Kroonilise duodeniidi tekkimise vältimiseks peate järgima mitmeid reegleid. Iga potentsiaalne patsient peaks:

• valida tasakaalustatud toitumine;
• Ärge jooge kofeiini sisaldavaid jooke;
• välja arvatud alkohol ja tubakatooted;
• kui teil on probleeme seedetraktidega, pöörduge kohe arsti poole;
• parasiitide ilmnemise vältimiseks järgige isikliku hügieeni eeskirju;
• kaitsta närvisüsteemi stressiolukordade tagajärgede eest;
• rohkem aega füüsilistele harjutustele, võimlemisele.

Duodeniit - duodeniidi sümptomid, põhjused, liigid ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Tänases artiklis arutame teiega sellist seedetrakti haigust, nagu - duodeniit, samuti selle sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ravi, folk õiguskaitsevahendeid ning duodeniidi ennetamist. Nii et...

Mis on duodeniit?

Duodeniit on kaksteistsõrmiksoole, peamiselt limaskestade põletikuline haigus.

Haiguse oht duodeniit on see, et kaksteistsõrmiksoole (ladina kaksteistsõrmiksoole) on üks seedekulgla kõige olulisemaid organeid, mis vahetult järgivad kõhtu ja on peensoole esialgne osa. Kaksteistsõrmiksooles sisalduvat toitu töödeldakse pankrease mahlaga ja valmistatakse imendumiseks. Lisaks osaleb kaksteistsõrmiksool hormoonide tootmisel, mis reguleerivad seedetrakti normaalset aktiivsust ja ainevahetust. Kaksteistsõrmiksoole haigus põhjustab kogu seedesüsteemi häireid, sealhulgas surmavaid haigusi, näiteks pahaloomulist kasvajat.

Mõned arstid sisaldavad "duodeniti" haiguste rühma, mida ühendab nimi - "enteriit".

Duodeniidi peamised sümptomid on - valu paremal pool kõhuõõnes, kõhupuhitus, kõhupuhitus, iiveldus, söögiisu puudumine.

Duodeniidi peamised põhjused on enamikul juhtudel - Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori) bakter, keha vale asukoht ja soolehormoonide tootmise rikkumine.

Eraldage vormis akuutne ja krooniline duodeniit, mis omakorda jaguneb erinevateks haigustüüpideks. Kuid kõige ohtlikum asi on täpselt krooniline duodeniit, sest aja jooksul, kui mitte võtta selle haiguse raviks vajalikke meetmeid, aitab see kaasa kaksteistsõrmiksoole struktuuri ja vastavalt funktsionaalsuse hävitamisele.

Duodeniidi areng

Põletikuliste protsesside teke on tingitud kahest tegurist: esimene on soole patoloogia või selle nõrgenemine erinevate patoloogiliste protsesside (alkohol, kahjulikud toidud, stress jne) tõttu, teine ​​on mõju ärritava või nakkusetekitaja nõrgenenud osale (maomahl, bakterid jne).

Seega, kui kaksteistsõrmiksool on nõrgenenud, on see tundlikum happe maomahla, bakterite ja muude tegurite negatiivsete mõjude suhtes, mis elundi normaalses seisundis ei saa seda kahjustada. Limaskesta terviklikkus on katki, sama maomahla, mis oma toidu omaduste tõttu on kõrge happesusega, hakkab soolestiku limaskesta "sööma". Bakteri Helicobacter pylori poolt toodetud toksiinid on samuti võimelised suurendama soola kogust.

Nende protsesside kombinatsioon, kui neid selles staadiumis ei peatata, aitab kaasa duodeniidi tüsistustele, mida võib väljendada düstroofilistes muutustes selle elundi seinte struktuuris, kaksteistsõrmiksoole haavand, seejärel mao, sooleseinte perforatsioon, sisemine verejooks jne.

Statistika

Statistika kohaselt märgitakse, et duodeniit on kõige sagedamini meestel täheldatud kaksteistsõrmiksoole põletikuline haigus ja see areneb paljudel juhtudel lapsepõlves. Lisaks näitab praktika kohaselt kaksteistsõrmiksoole ägedad põletikulised protsessid 94% juhtudest kroonilise voolu vormi.

Duodeniit - ICD

ICD-10: K29,8
ICD-9: 535,6

Duodeniidi sümptomid

Duodeniidi peamised sümptomid on:

• igav, pidev valu kõhu epigastria piirkonnas või paremas hüpokondriumis, mis on halvem öösel tühja kõhuga või palpatsiooniga;
• isu puudumine;
• täiskõhutunne kõhus, eriti pärast söömist;
• puhitus (kõhupuhitus);
• kibe röhitsus;
• kõrvetised;
• iiveldus, mõnikord oksendamine;
• kõhukinnisus;
• nõrkus, üldine halb enesetunne;
• suurenenud kehatemperatuur;
• düspepsia.

See on oluline! Vanematel inimestel esineb duodeniit sageli salajases vormis, s.t. asümptomaatiline, seega kahjustab see inimeste tervist.

Duodeniidi tüsistused

Duodeniidi tüsistustele võib järgneda järgmised sümptomid:

• kaksteistsõrmiksoole seina perforatsioon;
• soolestiku verejooks;
• äge pankreatiit;
• naha kollasus;
• kaksteistsõrmiksoole düstroofia;
• autonoomse ja kesknärvisüsteemi häired.

Duodeniidi põhjused

Duodeniidi põhjused võivad olla:

• Kaksteistsõrmiksoole 12 vale paigutus kehasse;
• Kaksteistsõrmiksoole hormoonaparaadi nõrkus;
• Kaksteistsõrmiksoole (duodenostaasi) motoorse funktsiooni rikkumine;
• Orgaaniline infektsioon bakteri Helicobacter pylori poolt;
• Toiduhäired;
• Söömine vürtsikas, hapu, praetud, rasvane ja suitsutatud roogasid;
• Alkoholi ja kofeiini sisaldavate jookide kuritarvitamine, suitsetamine;
• Teatud ravimite kontrollimatu tarbimine, näiteks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d - Aspiriin, Ibuprofeen), antibiootikumid;
• Gastriit;
• Kaksteistsõrmiksoole haavand;
• Soole funktsionaalsuse rikkumine: selle verevarustuse katkemine, trofism, kudede hingamine;
• Teised seedetrakti haigused - maks (hepatiit, tsirroos), kõhunääre (pankreatiit), soole (koliit), sapipõie, mesentery.

Duodeniidi tüübid

Duodeniit klassifitseeritakse järgmiselt...

Vormis

Äge duodeniit. Tavaliselt esineb see ägedas vormis, kus ägedad valuhaigused, eriti pika aja jooksul söögikordade vahel, aga ka siis, kui söövad teravat, hapukat, praetud, suitsutatud. Sageli kaasneb põletikuliste protsessidega maos ja sooles. Tihti lõpeb enesetervendus, kuid korduvate rünnakute korral muutub see tavaliselt krooniliseks vormiks.

Krooniline duodeniit. Haiguse väga erinev vorm, nii etioloogias kui ka sümptomaatikas. Peamine sümptom on igav ja igav valu, mis kannab patsienti kogu põletikuliste protsesside perioodil, mis mõnikord süvendab. Selle haiguse kroonilist vormi iseloomustavad täpsemalt kõik järgmised duodeniidi tüüpi liigid.

Endoskoopilise pildi järgi:

Atrofiline duodeniit. Seda iseloomustab tegevuse mahasurumine, sh. liikuvus 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, mille limaskesta selle haiguse vormiga muutub õhemaks.

Hemorraagiline duodeniit. Seda iseloomustab veritsuse ilmnemine soolestikus, mis võib hiljem kehast lahkuda koos väljaheidetega või oksendamisega. Haiguse arengu peamised põhjused on väga ärritavate soole limaskestade kasutamine - ravimid, alkohol, happed.

Interstitsiaalne duodeniit. Seda iseloomustab see, et soolestikus ei ole atroofia protsesse.

Katarraalne duodeniit. Seda iseloomustab raske ägeda kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, üldine nõrkus ja pearinglus. Peamiseks põhjuseks loetakse soolestiku limaskestade kahjustumist jäme või ärritava elundi toiduga - alkohol, vürtsikas, soolane, praetud, hapu, suitsetamine. Ravi tavaliselt langeb säästva dieedi juurde.

Pinnaline duodeniit. Põletikulised protsessid arenevad peamiselt kaksteistsõrmiksoole limaskestade 12 pinnakihtidel.

Phlegmonous duodenitis. Seda iseloomustab kaksteistsõrmiksoole alumise osa äge purulatsiooniline kahjustus Vateri (suur) papilla piirkonnas nõrgestatud organismi taustal.

Eritematoosne duodeniit. Seda iseloomustab üldine nõrkus, paroksüsmaalne kõhuvalu, peavalu, mõnikord hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide töö on pärsitud. Tavaliselt areneb see soolestiku ja teiste seedetrakti teiste organite limaskestade pika põletiku taustal.

Erossiivne ja haavandiline duodeniit. Seda iseloomustab limaskesta haavandiliste ja erosioonide moodustumine.

Kliiniliste ilmingute kohaselt:

Krooniline bulbaarne duodeniit, millel on happesuse teke. Seda iseloomustab kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustus. Sageli kaasneb mao ja kaksteistsõrmiksoole haavanditega. Valud on tavaliselt paroksüsmaalsed, süvenevad tühja kõhuga või pärast rämpstoidu (kuum, suitsutatud jne) allaneelamist öösel ja ka epigastria kõhu palpeerimisel.

Krooniline duodeniit, mis areneb soole obstruktsiooni häire (duodenostasis) taustal. Sellele on iseloomulik tugev paroksüsmaalne valu, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus ja mõningatel juhtudel sappidega oksendamine;

Krooniline duodeniit, millega kaasneb gastriidi ja enteriidi atroofiline vorm. Seda iseloomustab peamiselt seedetrakti häired - düspepsia, vürtsikas või suitsutatud toidu allaneelamisel tekkinud valu, iiveldus, kõrvetised.

Neuro-vegetatiivne duodeniit. Seda iseloomustab sümptomite ülekaal, peamiselt närvisüsteemi häired.

Kohalik kaksteistsõrmik (difusioon), millega kaasneb periosteaalne divertikuliit ja / või papilliit. Sellise haiguse vormiga kaasneb tavaliselt sapi väljavoolu rikkumine, mida väljendab naha ja silmavalgete kollasus (kollatõbi). Tool on selgeks tehtud, rasketel juhtudel on see peaaegu valge. Samuti esineb valu epigastrilises piirkonnas, kus tagasilöök on paremal või vasakul hüpokondriumil.

Segatud vorm. Haigusega kaasnevad kõik kliinilised ilmingud.

Asümptomaatiline kursus. Tavaliselt on kliinilised ilmingud kerged või peaaegu märkamatud. See toimub peamiselt eakatel rutiinse tervisekontrolli ajal.

Päritolu järgi:

Esmane. Selle haiguse vormi põhjuseks on tavaliselt organismi tegevuse katkemine pärast ebatervislikku toitumist ja elustiili.

Teisene. Haiguse teke tekib teiste seedetrakti organite haiguste taustal - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastriit, pankreatiit, koletsüstiit, hepatiit, infektsioon bakteriga Helicobacter pylori jt.

Duodeniidi diagnoos

Duodeniidi diagnoos hõlmab järgmisi uuringumeetodeid:

• Gastroskoopia;
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgen;
• Kaksteistsõrmiksoole zandering;
• Maomahla biokeemiline ja pH-uuring;
• Biokeemiline vereanalüüs;
• Fekaalide analüüs (kopogramm).

Duodeniidi ravi

Kuidas duodeniiti ravida? Duodeniidi ravi sõltub haiguse põhjusest ja kliinilisest pildist.

Duodeniidi ravi hõlmab järgmisi peamisi ravipunkte:

1. Ravi
1.1. Antibakteriaalne ravi;
1.2. Helminthiaasi ja giardiaasi eemaldamine;
1.3. PH taseme normaliseerimine kaksteistsõrmiksooles ja maos;
1.4. Soole limaskesta kaitse soolhappe ja patogeensete tegurite eest;
1.5. Limaskesta ja selle seinte taastamine;
1.6. Sümptomite eemaldamine ja seedetrakti aktiivsuse parandamine;
1.7. Soole ummistumise kõrvaldamine.
2. Dieet;
3. Samaaegsete haiguste ravi.
4. Kirurgiline sekkumine (vajadusel).

See on oluline! Kui patsiendil esineb haiguse tüsistuste sümptomeid, tuleb teda kiiresti haiglasse viia.

1. Duodeniidi ravimeid (duodeniidi ravimid)

See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

1.1. Antibakteriaalne ravi

Antibiootikume määrab arst, kui kehas avastatakse patogeenne bakter Helicobacter pylori (Helicobacter).

Antibiootikumid Helicobacter Pylori vastu: penitsilliinid ("Amoksitsilliin"), makroliidid ("Klaritromütsiin"), tetratsükliinid ("Tetratsükliin").

1.2. Helminthiaasi ja giardiaasi eemaldamine

Selliste patogeenide nagu Giardia või helmintide (ussid) eemaldamist saab teha järgmiste ravimitega:

Valmistised lambliast (giardias) - “Metronidasool”, “Tinidasool”, “Furasolidoon”, “Klooksiin”;

Helminti preparaadid (ussid) on mebendasool (Vermox), levamisool (Dekaris), dietüülkarbamasiin.

1.3. Kaksteistsõrmiksoole ja mao pH normaliseerimine

Happe-aluse tasakaalu taastamine kaksteistsõrmiksooles ja maos on vajalik meede seedetrakti patoloogiliste põletikuliste protsesside peatamiseks. See on tingitud asjaolust, et soole limaskesta terviklikkuse rikkumise üheks põhjuseks on nende soolhappe suurenenud tase. Happetasemed tavaliselt suurendavad Helicobacter pylori.

Happe-aluse tasakaalu normaliseerimiseks kasutatakse antisekretoorseid ravimeid, mille rakendamisel eemaldatakse ka sellised sümptomid nagu röhitsus, kõhupuhitus, kõrvetised, iiveldus ja haiguse tüsistuste tekkimine on minimaalne.

Antatsiidid: "Almagel", "Maalox", "Keal", "Phosphalugel". See ravimirühm neutraliseerib maomahla suurenenud happesuse, takistades seeläbi selle kahjulikku mõju nõrgenenud sooleseintele.

Prootonpumba blokaatorid ja M-kolinergilised retseptorid: Omez, Nexium, Rabelok, gastrotsepiin, Pirensepin. Need ravimirühmad blokeerivad prootonpumba ja aitavad samuti vähendada soolhappe tootmist ja kontsentratsiooni seedetraktides.

1.4. Soole limaskesta kaitse soolhappe ja patogeensete tegurite vastu

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitse on vajalik meede duodeniidi tüsistuste tekke ärahoidmiseks ning selle elundi taastumise kiirendamiseks. Limaskesta kaitsmiseks kasutatakse gastroprotektoreid.

Soolepreparaatide limaskestade ümbritsemine: "De-nol", "Sucralfat". See ravimirühm loob limaskestale kaitsva kile, mis kaitseb keha nakkuse ja maomahla hüperhappelisuse eest.

Prostaglandiini E1 sünteetilised analoogid: "misoprostool", "Cytotec". See ravimirühm aitab suurendada limaskesta teket seedetrakti poolt, mis moodustab limaskesta ja kaitseb seda ka nakkuse ja kõrge happesuse eest. Lisaks aitavad nad kaasa happe-aluse (pH) tasakaalu normaliseerumisele kehas.

1.5. Limaskesta ja selle seinte taastamine

Ravimid, mis kiirendavad kaksteistsõrmiksoole limaskestade taastumist: "Biogastron", "Ventroxol", "Caved-S".

Ravimid, mis soodustavad kahjustatud kaksteistsõrmiksoole seinte taastumist: "Entrozil".

1.6. Sümptomite eemaldamine ja seedetrakti aktiivsuse parandamine

Antispasmoodikumid. Kasutatakse seedetrakti valu ja spasmide leevendamiseks - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokineetika. Nad aitavad kaasa seedetrakti aktiivsuse parandamisele - Itopod, Motilium ja Zerukal.

Probiotikumid. Neid kasutatakse kombineeritult antibakteriaalsete ravimitega, mille eesmärk on säilitada soolestikus kasulikke mikrofloora, mis on vajalik seedetrakti normaalseks toimimiseks - Linex, Bifiform.

Sedatiivid. Närvisüsteemi häiretega - "Valerian", "Tenoten".

1.7. Soole ummistumise kõrvaldamine

Kui kaksteistsõrmiksoole obstruktsiooni taustal duodeniit tekib, on ravi suunatud kaksteistsõrmiksoole obstruktsiooni kõrvaldamisele 12. Selleks tuleb regulaarselt määrata soolestiku intubatsioon koos selle pesemisega sooja mineraalveega.

Samal ajal on välja kirjutatud sapi siduvad ravimid ("kolestüramiin"), antiseptikumid ("Intestopan", "EnteroCable") ja prokineetika "Motilium", "Zerukal".

2. Duodeniidi toitumine

Duodeniidi puhul on patsiendile määratud toit, tavaliselt toit nr 1 (vastavalt Pevzneri andmetele), mis välistab ärritavate mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole toidu kasutamise. Pärast duodeniidi ägenemist langeb patsient üle dieedile nr 2 või nr 5 ja piimatoodete väiksema talutavuse korral, toit 4, seejärel kantakse 4B. Remissiooni ajal saate rakendada dieedi numbrit 15.

Mida saab duodeniidiga süüa? Duodeniidi toitumine hõlmab: teraviljade suppide säästmist, eelistatavalt piima või koore lisamist, vedelat teravilja, peeneks lõigatud liha ja kala liha (kana, kalkun), madala rasvasisaldusega piimatooted (kodujuust, hapukoor, kefiir, kohupiim, piim, kreemjas või), pehme keedetud munad, valge leib, keedetud köögiviljad, puuviljamahlad, želeed, C-vitamiini sisaldavad puuviljamahlad, tee (eriti ravimtaimede baasil).

Toit on kõige parem süüa kuumusena. Keetmise meetod - aurutatud või keedetud. Söögikordade arv - 5 väikeste portsjonite kaupa.

Mida mao haavandiga ei saa süüa? Alkohoolsed ja madala alkoholisisaldusega joogid, kofeiini sisaldavad joogid, tugev tee, vürtsikas (sinep, pipar), soolane, rasvane ja praetud toit, suitsutatud liha, vorstid, konservid, toores köögivili ja puuviljad (kaunviljad, kapsas, küüslauk, sibul, tomatid, redis, tsitruselised), maitseained, ketšupid, majonees, kastmed, jäätis, mesi, kommid. Kindlasti lõpetage suitsetamine.

3. Samaaegsete haiguste ravi.

Kaksteistsõrmiksoole duodeniidi põletikuline haigus areneb tihti teiste seedetrakti haiguste taustal - gastriit, koliit, haavandid ja teised, mistõttu nende ravi on kohustuslik ravi.

4. Duodeniti kirurgiline sekkumine (operatsioon)

Duodeniidi kirurgiline ravi on näidustatud ainult mõnel juhul, näiteks:

• Ravimite ravi ei andnud soovitud tulemusi;
• Leitud kaksteistsõrmiksoole 12 struktuuri patoloogia;
• Duodeniidi tüsistused on: seinte perforatsioon, verejooks

Duodeniidi folk õiguskaitsevahendite ravi

See on oluline! Enne kaksteistsõrmikuste raviks kasutatavate ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga!

Hypericum Vala 2 spl. lusikas kuiva pulbristatud ürdi Hypericum perforatum 250 ml vett, pange see veevannis 30 minutiks, seejärel jäta, laske jahtuda, koormata ja võtta 1/3 tassi toodet 30 minutit enne sööki, 3 korda päevas.

Nõges ja kaer. Lisage pannile 200 g rafineerimata kaera ja valage see 1 liitri veega, pannakse aeglasele tulele ja keedetakse, kuni limaskest on moodustunud. Seejärel jahutatakse ja filtreeritakse puljong. Sel ajal valage klaas nõgeslehte 3 tassi keeva veega, katke infusioonikonteiner ja asetage see 40 minutiks kõrvale, seejärel filtreeritakse infusioon. Rasvunud nõgesõidud lisatakse kaerakookile ja võetakse 100 ml 3 korda päevas enne sööki. Puljong nõges juua nagu tee, päeva jooksul.

Plantain. Segage 1 teelusikatäis mett 1 teelusikatäie jahutamahlaga. Võtke ravim, mis on vajalik duodeniidi erosiivse vormi, 1 spl. lusikas 3 korda päevas enne sööki.

Rosehip Dogrose'i suudlust saab kasutada pindmise ja erosive duodeniidi raviks. Selle ettevalmistamiseks tuleb panna 200 g looduslikku roosi kastrulisse ja valada üle 800 ml keeva veega, seejärel katta mahuti kaanega ja jätta tund aega infundeerimiseks. Seejärel filtritakse aine, vedelik valatakse teise mahutisse ja puusad sõtkutakse hoolikalt ja jäetakse pannile. Järgnevalt valatakse roosipuu küpsetus 500 ml vett ja pannakse tulele 15 minutiks, pärast mida eemaldatakse söögikandja koos söötmega ja segatakse eelnevalt filtreeritud roosipähkli puljongiga. Lisaks sellele lisatakse siia veel 200 g riivitud looduslike rooside puusad. Sel ajal tehke tärklise segu ja lisage see loodusliku roosi segusse. Võtke see ravim 3 korda päevas.

Duodeniidi ennetamine

Duodeniidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetmeid:

- süüa korralikult ja tasakaalustatult, ülekaalus vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toiduaineid;

- alkohoolsete jookide, suitsetamise, kofeiinisisaldusega jookide kuritarvitamine;

- Ärge jätke seedetrakti haigust;

- Püüa mitte võtta ravimeid ilma arsti retseptita; paljud neist ei ärrita ainult seedetrakti limaskesta, vaid ka immuunsüsteemi kaitsvaid funktsioone;

- ägenemiste ärahoidmiseks proovige veeta puhkust temaatilistes sanatooriumites ja kuurortides;

- järgige isikliku hügieeni eeskirju, et vältida nakatumist Helicobacter pylori, helmintide ja muude patogeenidega;