Põhiline / Düsenteeria

E. coli antibiootikumid põis

Düsenteeria

Soole antibiootikumid on usaldusväärseks abinõuks erinevate haiguste suhtes, mis on tingitud algloomade, enteroviiruste ja mikroobide jõulisest elutegevusest. Need ravimid on vajalikud juhtudel, kui organism ei suuda ise patogeeniga toime tulla ja vajab täielikku taastumiseks aktiivset välist abi. Nad võimaldavad edukalt võidelda erinevate päritoluga soolestiku infektsioonidega, peatada põletikulise protsessi ja viiruse edasise paljunemise.

Seedetrakti nakkushaiguste kulgemise tunnused

Söömine määrdunud kätega, saastunud veega, piimaga või munaga, hügieenieeskirjade rikkumine ja valmis ja toores toit - kõik see suurendab patogeenide sattumist inimese kehasse. Kui seedetrakt on soodsas keskkonnas, hakkavad bakterid kiiresti taastuma, millega kaasneb mürgiste ja toksiinide vabanemine. Nad muutuvad põhjuseks, mis põhjustavad mürgistust ja seedehäireid. Komplikatsioonide vältimiseks vabaneda täielikult patogeensetest mikroobidest, antibiootikume ja antiseptikume kasutatakse raviks.

Soole infektsiooni sümptomid on:

  • kehatemperatuuri järsk tõus, palavik;
  • suurenenud soov väljaheide, lima või verega segunenud väljaheited;
  • tugev kõhuvalu, mis ilmneb pärast söömist;
  • oksendamine, millele järgneb reljeef;
  • liikumiste diskrimineerimine;
  • madal jõudlus, nõrkus, letargia;
  • plaat pinnal
  • dehüdratsioon.

Kui on ette nähtud antibiootikume

Inimkeha taastamine antibiootikumidega toimub koos:

  • nakkushaiguse keeruline kulg;
  • lahtised väljaheited, mis muretsevad rohkem kui 10 korda päevas;
  • tõsine mürgistus, mida ei saa eemaldada sorbentide, dehüdratsioonilahuste ja klistiiride pesemise teel;
  • lima ja vere olemasolu väljaheites;
  • määratletud haiguse nakkuslik päritolu (nende hulka kuuluvad infektsioonid: salmonelloos, düsenteeria, escherichioos, koolera, stafülokoki infektsioon);
  • immuunpuudulikkus;
  • onkoloogia.

Kõik soolestiku antiseptikumid ja antibiootikumid määratakse ainult pärast laboratoorsete diagnostikate läbiviimist ja arsti külastamist. Annus ja kasutamise kestus määratakse ka individuaalselt. Neid ravimeid ei soovitata iseseisvalt osta seedetrakti haiguste raviks, sest iga ravimi eesmärk on hävitada spetsiifiline patogeen, mida saab avastada ainult pärast uuringu tulemuste saamist.

Antibiootikumide sordid soolestiku infektsioonide raviks

Arvatakse, et kokku on umbes 40 erinevat mikroorganismi, mis on viisid seedetrakti ja mürgistuse sümptomite tekitamiseks. Seetõttu eelistavad eksperdid kasutada laia spektriga ravimeid, mis suudavad korraga mitut patogeeni võidelda.

Täiskasvanute sooleinfektsiooni antibiootikumid:

  1. Makroliidid. Tavaliselt kasutatakse 12-tunniste intervallidega. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid: asitromütsiin, Hemomitsin, Azimitsin, klaritromütsiin, Klacid, Fromilid.
  2. Aminoglükosiidid. Orgaaniline päritolu, erinev bakteritsiidne toime. Annust võetakse kuni 4 korda päevas, jagades annuse võrdseteks osadeks. Peamine ravim on tetratsükliinvesinikkloriid.
  3. Beeta-laktaam. Nimetatakse sagedusega 12 tundi. Võib kasutada: Ampitsilliin 500 või selle asendajad Zetsil, Pentrexil, samuti kaks toimeainet sisaldavad ravimid (Liklav, Amoxiclav, Augmentin).
  4. Fluorokinoloonid. Neid võetakse kaks korda päevas, mõjutades minimaalselt looduslikust soolestiku mikrofloorast. Sellesse rühma kuuluvad: Ciprofloxacin, Cyfran, Sifloks, Levofloxacin, Ecolevid, Ivacin.
  5. Nitrofuraanid. Oskab ajutiselt aeglustada bakterite populatsiooni kasvu või muidu põhjustada nende surma ravimi võtmisel suurtes annustes. Nakkushaiguste korral määratakse nifuroksasiid, Enterofuril, Ecofuril, Ersefuril.

Soole infektsioonide vastu on kõige sagedamini määratud arsti poolt fluorokinoloonid ja tsefalosporiinid. Kui haiguse selgitatud etioloogiat saab kasutada, on penitsilliinid, aminoglükosiidid, tetratsükliinid. Tavaliselt toimub antibiootikumiravi taastumine 3-7 päeva pärast esimest annust. Positiivne mõju võib olla märgatav esimesel päeval.

Ka populaarsed on laia spektriga ravimid. Sageli, kui kasutatakse seedetrakti infektsioone:

  • Levomüketiin - võitleb paljude patogeensete bakteritega, toimib kolera ja tüüfuse vastu. Juhtiv arst määrab, kui teised ravimid ei anna positiivset tulemust;
  • Rifaximin (teise nimega Alpha Normiks) on uue põlvkonna antibiootikum. Võimaldab vabaneda keha võõrastest patogeenidest, vähendab komplikatsioonide riski ja kõrvaltoimete esinemist.

Rasedate soolestiku infektsioonidega tegelemisel valitakse antibiootikumid nifuroksasiidide või antimikroobikumide hulgast. Samuti on lubatud määrata tsefalosporiine (näiteks Claforan, Forcef, Rocephin), penitsilliinid (amoksitsilliin). Rasedatel on äärmiselt harva kasutada metronidasooli, cotrimaxazole, klindamütsiini.

Antibiootikumid erinevate nakkusetekitajate avastamiseks

Sõltuvalt sellest, milline patogeen on väljaheidete või oksendamise analüüsis avastatud, valitakse ravim seedetrakti taastamiseks ja soolteinfektsioonide raviks. Siin on mõnede haiguste tüüpilised ravirežiimid:

  • koolera ja kõhutüüf - levomüketiin (on liiga palju kõrvaltoimeid, nii et seda ei kasutata viimasel ajal nii tihti, kuigi korraga oli see meie riigis väga populaarne);
  • kõhutüüf ja paratüüfiline - tsiprofloksatsiin;
  • salmonelloos - fluorokonoloonide preparaadid (näiteks norfloksatsiin);
  • Giardiasis - metronidasool;
  • kõhulahtisus, salmonelloos, siberi katku tetratsükliin koos ravimitega, mis taastavad loodusliku mikrofloora;
  • sooleinfektsioon - makroliidid (näiteks asitromütsiin);
  • nakkusliku uriini- ja urogenitaaltrakti patoloogiad (tsüstiit, püelonefriit, uretriit) - norfloksatsiin, levofloksatsiin;
  • mao mürgistus, siseorganite nakkushaigused - amoksitsilliin;
  • E. coli - fluorokinoloonid (Tsiprolet, Normaks), makroliidid (metronidasool);
  • kõhulahtisuse sündroom soolestiku gripiga - Furasolidoon, Enterol.

Analüüsis tuvastatud E. coli antibiootikume ei vabastata kohe, ravi viiakse läbi muul viisil ja efekti puudumisel valitakse antimikroobne ravi.

Antiseptikumid

Selliseid ravimeid ei saa pidada vähem tõhusaks kui antibiootikume. Kuid nende kasutamine ei ole kehale nii ohtlik, sest nad ei tapa "kasulikke" baktereid. Kasutatakse peamiselt pärasooles paiknevate patogeenide vastu.

Nimetame kõige populaarsemad:

  1. Ersefuril - heaks kiidetud vastuvõtuks alates 6 aastast, mida iseloomustab suunatud tegevus võõraste mikrofloora, düsenteeria, rotaroviiruste vastu, peaaegu kõik mikroorganismid on ravimi suhtes tundlikud. Selle ainus miinus ei suuda kõrvaldada tõsiseid bakteriaalseid infektsioone.
  2. Ftalasool - võetud seedetrakti häirete sümptomitega.
  3. Furolidolidoon toimib salmonella, shigella vastu, stimuleerib immuunsüsteemi. Nad võivad ravida düsenteeriat, kõhutüüpi, võidelda trichomonadide ja Giardiaga.
  4. INTETRIX - seenevastane, antimikroobne aine, mis on ette nähtud intestinaalsete häirete raviks reisijate ja loodusõnnetuste vastu.

Antibiootikumide kõrvaltoimed

Mürgistuse ja soolestiku infektsioonide taastumine antibiootikumidega peaks toimuma arsti range järelevalve all. See on tingitud asjaolust, et neil fondidel on liiga palju kõrvaltoimeid, mistõttu on vaja hinnata ravist oodatavat kasu ja võimalikku kahju organismile.

Antibiootikumide võtmise negatiivsed mõjud:

  • verevarustussüsteemi häired (aneemia, verehüübed, leukopeenia);
  • kesknärvisüsteemi ebapiisav toimimine (väljendub tuimus, spasmid, nõrkus, uimasus);
  • seedetrakti probleemid (kõhulahtisus, oksendamine, isutus, vajalike "kasulike" bakterite surm). On soovitatav probiootikumide ja antibiootikumide samaaegne kasutamine (Bifidumbacterin, Linex);
  • allergilised reaktsioonid (sügelus, nahalööve, palavik);
  • urogenitaalsüsteemi häired (põie, neerude degeneratiivsed muutused, vereringe ilmumine urineerimise ajal, dehüdratsioon);
  • meeleorganite häired (liikumiste diskrimineerimine, nõrk kurtus, kõrvade helisemine).

Kuidas võtta antibiootikume

Eksperdid on korduvalt meenutanud, miks on nende vahenditega eneseravim kahjulik, nad hoiatavad antibiootikumide mikrobioloogilise resistentsuse ja võimalike tüsistuste tekkimise eest.

Kui teile soovitatakse antimikroobseid aineid keha normaalse toimimise taastamiseks, on soovitav järgida järgmisi reegleid:

  1. Ärge kasutage tooteid alla 2-aastastele lastele ja noorukitele, lähtudes inimeste nõukogude käitumisest, sest toimeained võivad põhjustada lihas- ja skeleti süsteemi töö pärssimist.
  2. Eritromütsiini grupi antibiootikume ei ole ette nähtud rasedatele, imetavatele emadele ja maksa- ja kuseteede haiguste all kannatavatele täiskasvanutele.
  3. Ärge ise ravige, kui avastate E. coli uriinis või väljaheites, tõstes ravimi juhuslikult. Nimetatud patogeen sobib liiga kiiresti erinevate antibakteriaalsete toimeainetega, pärast mida on raske seda organismist eemaldada.
  4. Te ei saa antibiootikume juua, et vältida kemikaalikomponentide suhtes tundlikkust.
  5. Kursuse läbimisel on vaja järgida arsti poolt määratud annust, ravi sagedust ja kestust, mitte seda eelnevalt lõpetada, kui esimesed leevenduse märgid tulevad.
  6. Samaaegselt ei ole soovitatav kasutada palavikuvastaseid ravimeid, kuna need muudavad haiguse kulgu kliinilist pilti ja raskendavad ravi. On näidatud, et koos antibakteriaalsete ainetega võtavad sooles vajalike mikroorganismide liikide mitmekesisuse säilitamiseks probiootikumid.
  7. On kasutu juua antibiootikume viiruse etioloogia haiguste jaoks, kuna need ei anna antud juhul praktilist kasu. Lubatud on kasutada ainult bakteriaalse infektsiooni liitumise vältimiseks.

Kokkuvõtteks. Iga sooleinfektsiooni tuleb ravida arsti järelevalve all ja ravi tuleb valida pärast bakterioloogilise kultuuri tulemuste saamist. On vastuvõetamatu proovida vabaneda patogeenidest folk õiguskaitsevahendite, toidulisandite ja aktiivsete lisandite abil. Väliste mikroorganismide õigeaegse kõrvaldamise puudumine suurendab nende populatsiooni ja takistab veelgi patsiendi seisundit. Samal ajal avaldab nende ravimite kontrollimatu tarbimine ilma erivajaduseta negatiivset mõju tervisele, eriti noortel patsientidel, nõuab sageli taimestiku taastamist pärast antibiootikume, kahjustatud elundite toimimise normaliseerumist ja nõrgendatud immuunsuse kaitsemehhanisme.

Soole keha

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; tavaline lühend e coli) on gram-negatiivsete batsillide tüüp, mis on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast.

Escherichia coli tüüp kuulub Escherichia perekonda (lat. Escherichia), enterobakterite perekonda (lat. Enterobacteriaceae), enterobakterite järjekorda (lat. Enterobacteriales), gamma proteobakterite klassi (lat. Γ proteobakterid), proteobakterite tüüp (lat. Proteobakterid), bakterite kuningriik.

On olemas suur hulk E. coli sorte, sealhulgas rohkem kui 100 patogeenset ("enteroviirust") tüüpi, mis on rühmitatud nelja klassi: enteropatogeensed, enterotoksigeensed, enteroinvasive ja enterohemorragilised. Morfoloogilised erinevused patogeensete ja mitte patogeensete Escherichia vahel puuduvad.

Soole pulgad. Üldine teave

Soolepulgad on väliskeskkonnas stabiilsed, nad püsib pikka aega pinnases, vees, väljaheites. Hästi talutav kuivatamine. E. coli on võimeline paljunema toidus, eriti piimas. Nad surevad kiiresti keetmisel ja kokkupuutel desinfektsioonivahenditega (pleegitamine, formaliin, fenool, elavhõbe-kloriid, kaustiline sooda jne). Soolepulgad on keskkonnas võrreldes teiste enterobakteritega resistentsemad. Otsene päikesevalgus tapab nad mõne minuti jooksul, temperatuur 60 ° C ja 1% karboolhappe lahus - 15 minuti jooksul.

Osa soolestikust on lipu ja liikuv. Muud E. coli lipud ja võime puududa.

Escherichia coli soolestikus ja inimese väljaheites

Escherichia coli E. coli arv soole mikrofloora teiste esindajate seas ei ületa 1%, kuid neil on oluline roll seedetrakti toimimisel. Escherichia coli soolepulgad on koloniseerimisel peamised oportunistliku mikrofloora konkurendid. Escherichia coli E. coli võtab soolestiku luumenist hapnikku, mis on kahjulik inimestele kasulikele bifidusele ja laktobatsillidele. Escherichia coli soolestiku pulgad toodavad mitmeid vitamiine, mis on vajalikud inimestele: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K osalevad kolesterooli, bilirubiini, koliini, sapi ja rasvhapete metabolismis, mõjutab raua ja kaltsiumi imendumist.

Escherichia coli inimese soolestikus ilmneb esimestel päevadel pärast sündi ja kestab kogu elu jooksul 106–108 CFU / g käärsoolesisu. Terve inimese väljaheites tuvastatakse E. coli (tüüpiline) koguses 107–108 CFU / g, samas kui laktoos-negatiivsete E. coli arv ei tohi ületada 105 CFU / g ja hemolüütiline E. coli ei tohiks esineda.

Kõrvalekalded näidatud väärtustest on düsbakterioosi märk:

* tüüpilise E. coli vähenemine kuni 105–106 CFU / g või tüüpilise Escherichia sisalduse suurenemine kuni 109–1010 CFU / g on mikrobioloogiliste häirete esimene aste.

* hemolüütilise Escherichia coli kontsentratsiooni suurenemine kuni 105-107 CFU / g on määratletud kui mikrobioloogiliste häirete teine ​​aste.

Soolepulgade liigse kasvuga soovitatakse lastel võtta bakteriofaagid (sõltuvalt E. coli tüübist): bakteriofaag, kui vedelik, bakteriofaagi koliproteiini vedelik, püobakteriofaagi kombineeritud vedelik, püopolyfaat tablettides, polüobakteriofaagi polüvalentne puhastatud vedelik või soole bakteriofaagi vedelik.

Escherichia coli liigse kasvu tõttu düsbioosi tagajärjel, välja arvatud bakteriofaagid, kasutatakse ravimiteraapias mitmesuguseid probiootikume (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol jne) ja / või teatud Escherichia coli tüve ja antibiootikumide düsbakterioosi põhjuseid (täiskasvanutel).

Escherichioos

Escherichia coli patogeensed serotüübid võivad olla kolibatsilloosi põhjuseks - mitmesugused mürgistusega nakkushaigused, palavik, tavaliselt seedetrakti lüüasaamisega, harvemini - kuseteede, sapiteede, teiste organite või sepsisega. Escherichioos on tavalisem lastel. Seedetrakti escherichioosi jaotusmehhanism on suu-oraalne. Kõige tavalisem infektsioon esineb saastunud toidu või vee kaudu.

Enteropatogeenne Escherichia coli

E. coli enteropatogeensete tüvede poolt põhjustatud soolehaigused arenevad kõige sagedamini esimese eluaasta lastel, sealhulgas vastsündinutel, peensooles. Haigusega kaasneb tõsine kõhulahtisus koos vesise väljaheitega ilma vere segamiseta, raske kõhuvalu ja oksendamine. Enteropatogeensed Escherichia coli on rasedus- ja sünnitushaiglates tavaliselt kõhulahtisuse põhjus.

Enterotoksigeenne Escherichia coli

Enterotoksigeenne Escherichia coli on võimeline kleepuma peensoole limaskesta epiteelirakkudele ja tekitama kõhulahtisust põhjustavaid toksiine. Enterotoksigeenne Escherichia coli on peamine põhjus akuutse kõhulahtisuse tekkeks lastel ja täiskasvanutel ning niinimetatud "reisija kõhulahtisuse" kõige levinum põhjus.

Enterohemorragiline E. coli

Enterohemorrhagic E. coli on hemorraagilise koliidi põhjus, samuti tõsine haigus - hemolüütiline-ureemiline sündroom (mikroangiopaatiline hemolüütiline aneemia koos neerupuudulikkusega).

Hemorraagilist koliiti iseloomustab äge algus raskete spastiliste kõhuvalude ja vee kõhulahtisuse vormis, mis varsti muutub veriseks. Palavik on tavaliselt puuduv, kuid mõnel juhul võib kehatemperatuur ulatuda 39 ° C-ni. Kerge hemorraagilise koliidi korral kestab 7... 10 päeva. Umbes 5% juhtudest raskendab hemorraagilist koliiti hemorraagiline sündroom, äge neerupuudulikkus ja hemolüütiline aneemia.

Entero-invasiivsed E. coli

Entero-invasiivsed E. coli on põhjuseks, mis sarnaneb bakteriaalse düsenteeria (Shigella põhjustatud) ilmingutele. Entero-invasiivsed E. coli, nagu Shigella, tungivad ja paljunevad soole epiteelirakkudes, patsiendil on kõhuvalu, rohke kõhulahtisus, mis on segatud verega.

Escherichia coli - kuseteede haiguste põhjustaja

Soole pulgadega nakatumine (samuti ka teised uropogeensed mikroobid, mis elavad soolestikus) urogenitaalsetes organites, eriti naistel, esineb sageli seedetraktist ebapiisava hügieeni või spetsiifiliste seksuaalsete tavadega. E. coli põhjustab umbes 80% kogukonnas omandatud kuseteede infektsioonidest.

Bakteriuuria - bakterite esinemine uriinis võib olla märk kusepõie, põie, neeru põletikust. Sümptomite puudumisel diagnoositakse tõeline bakteriuuria (kuseteede infektsioon), kui Escherichia coli (või muu enterobakteri) on vähemalt 105 mikroobikeha 1 ml värskelt vabanenud uriinis, vastasel juhul eeldatakse, et uriini saastumine toimub selle kogumise ajal. Kui bakteriuuriat ei kaasne ühegi sümptomiga, nimetatakse seda asümptomaatiliseks. Asümptomaatiline bakteriuria ei vaja alati kohest ravi.

Kui on sümptomeid või kui kateeter on kogutud uriiniga, võib diagnostilist läve oluliselt vähendada. Eriti kliiniliste sümptomite (palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, nimmepiirkonna valu, düsuuria) ja vähemalt 10 leukotsüüdi vabanemine 1 μl uriinis on akuutse püelonefriidi diagnoosimise kriteeriumiks vähemalt 104 soolestiku (või muu patogeensuse) olemasolu. enterobaktereid) 1 ml värske uriiniga. Akuutset tsüstiiti diagnoositakse sobivate kliiniliste sümptomitega, vähemalt 10 leukotsüüti eritatakse 1 μl uriiniga ja tuvastatakse vähemalt 102 käärsoole bakterit (või teisi kolibakterisi baktereid) 1 ml uriiniga.

Escherichia coli - ravimikomponent

Spetsiaalselt valitud Escherichia coli tüved sisalduvad ravimite koostises: Hilak forte, Bifikol, Kolibakterin ja teised.

Escherichia coli vastu aktiivsed antibiootikumid

Antibakteriaalsed ained, mis on aktiivsed Escherichia coli vastu: amoksitsilliin, rifaksimiin, furasolidoon, nifuroksasiid, nifuratel.

Antibiootikumide nimed materjalis on antud üldiseks mõttetuseks. Ärge tegelege enesehooldusega, võtke ainult seda, mida arst vajaduse korral määrab, ja täpselt nendes annustes ja nendel tundidel, kui ta seda näitab.

Tsüstiidi antibiootikum E. coli

E. coli uriinis

Escherichia coli bakterid on tegelikult organismi mikrofloora normaalne komponent ja aitavad tugevdada immuunsüsteemi ja seedesüsteemi nõuetekohast toimimist. Kuid see kehtib ainult juhul, kui nad paljunevad sobivas keskkonnas. E. coli uriinis näitab probleeme urogenitaalses piirkonnas ja võimalikke põletikulisi haigusi.

Kust E. coli on pärit uriinikultuurist?

Seda seisundit nimetatakse õigesti bakteriuuriaks ja seda võib täheldada nii täiesti kahjutute tegurite taustal kui ka tõsiste rikkumiste tõttu.

E. coli uriinis - põhjustab:

vedeliku vale tarbimine analüüsiks; ebapiisav isiklik hügieen; anaalseksi harjutamine enne laboratoorset katsetamist; põletik neerudes, põis ja kusiti; raseduse ajal

E. coli uriinis - sümptomid

Kui pulgade väljanägemise määravaks teguriks on veel kuseteede infektsioon, siis kaasnevad sellega järgmised sümptomid:

põletamine või terav valu urineerimise ajal või lõpus; palavik, külmavärinad; terav, ebameeldiv uriini lõhn; veri või mädane lisandid, trombid sekretsioonides, kollane või rohekas lima; üldine halb enesetunne; valu neerudes või alaselja, raskustunne; sagedased, kuni 8-12 korda päevas, urineerimine, võimetus tungida.

Väärib märkimist, et mõnikord on sellised infektsioonid asümptomaatilised, varjatud, tavaliselt on see hea immuunsusega inimestele. Sellisel juhul on ülaltoodud sümptomid kas väga nõrgad või puuduvad.

E. coli kiirus uriinis

Asümptomaatilise bakteriuria korral ei ületa normaalne E. coli 105 pulgat 1 ml uriinis. Lisaks eeldatakse, et nakkust ei esine ja mikroorganismide olemasolu põhjuseks on vale proovide võtmine.

Kui patsient ravib põletikulisele protsessile iseloomulikke kaebusi, väheneb normi läviväärtus 104 ml-le 1 ml uriinis. Pöörake tähelepanu ka leukotsüütide kontsentratsioonile bioloogilises vedelikus. Kui kahtlustate tsüstiidi ägenemist kombinatsioonis kõrgendatud kehatemperatuuri ja teiste haiguse sümptomitega, viitab diagnoosile vähemalt 102 varda olemasolu testides.

E. coli uriiniga töötlemisel

Bakteriuuria ilma kuseteede põletiku ilminguteta ei vaja alati ravi. Mõnikord suudab keha immuunsüsteemi kaitsemehhanismide kaudu toime tulla väikese infektsiooniga.

Muudel juhtudel on vaja määrata kindlaks E. Coli kontsentratsiooni suurenemise täpne põhjus uriinis ja vastavalt sellele arendada ravirežiimi. Kõige sagedamini on ette nähtud põletikulise protsessi pärssimiseks ja bakterite paljunemise peatamiseks antibiootikumide käik. Samal ajal eeldatakse, et maksa kudede kahjustamise vältimiseks tuleb võtta hepatoprotektorid. Lisaks on vahetult pärast antibiootikumravi soovitav taastada soolestiku mikrofloora, mille jaoks kasutatakse erinevaid bifidus ja laktobatsilli sisaldavaid bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid. Neerude ja kuseteede kanalisatsiooni suurenenud koormuse kõrvaldamiseks on soovitatav hoida kogu aeg minimaalse soola tarbimise ja väikese koguse joogiveega säästva dieedi juures.

Eriti rasked põletikulised haigused nõuavad haiglaravi ning intensiivset ravi haiglas arsti järelevalve all.

Tsüstiidi raviks kasutatavad antibiootikumid

Tsüstiidi antibiootikumid on tingimata ette nähtud uroloogi poolt, kui haigus on põhjustatud bakteriaalsest taimestikust. Akuutne ja krooniline tsüstiit on elanikkonna seas üsna tavaline patoloogia. Igal aastal registreeritakse meie riigis rohkem kui 30 miljonit selle haiguse episoodi, kusjuures enamik ohvreid on naised. Ligikaudu 1/3 osa inimkonnast vähemalt üks kord oma elus, kuid silmitsi põie põletikuga.

Põletiku peamiseks põhjuseks on põie sees oleva bakteriaalse taimestiku areng. Kõige sagedamini leitakse E. coli mõnevõrra harvemini Proteus ja Klebsiella. Need mikroobid põhjustavad tsüstiiti, püelonefriiti, uretriiti. Kui te ei võta efektiivset antibiootikumi, muutub akuutne protsess põletiku krooniliseks vormiks.

Täna on apteekides palju antibiootikume, märkustes, millele on kirjutatud, et neid saab kasutada tsüstiidi raviks. Kuid see ei ole nii. Patoloogia peamiste patogeenide hulgas on E. coli, kellele enamik antibiootikume on tekitanud ravimiresistentsuse (või resistentsuse). Läbiviidud uuringud on näidanud, et 50% antibakteriaalsetest ravimitest ei mõjuta E. coli. Seetõttu on nende määramine tsüstiidiga ebaefektiivne.

Antibakteriaalne ravi

Fosfomütsiin trometamool (monural); Fluorokinoloonid; Tsefalosporiinid; Nitrofurantoiin; Ko-trimoxasool.

Tsüstiidi ravi antibiootikumidega on umbes 3–7 päeva. Pikem kohtumine võib esineda riskitegurite juures, nende hulgas on:

meeste haigus; üle 65-aastased; korduv vorm tsüstiit; rasestumisvastaste vahendite või diafragmade kasutamine vahendina; suhkurtõbi; raseduse ajal

Milliseid antibiootikume peetakse efektiivsemaks?

Valige arstile vajalik antibiootikum. Rahaliste vahendite määramisel võetakse arvesse patsiendist eraldatud mikroorganismide tundlikkust selle antibakteriaalse ravimi suhtes. Arst määrab ravimeid, mis mõjutavad otseselt põie enda baktereid.

Kaasaegsetel tsüstiidi antibiootikumidel ei ole keha tervisele toksilist toimet ja harva esineb kõrvaltoimeid.

Praeguseks on olemas üks ravim - Monural (Fosfomütsiin), mille puhul E. coli ei ole välja töötanud ravimiresistentsust. Lisaks on see ravim ohutu rasedatele, eakatele ja lastele.

Monural

Suur ebamugavus annab patsientidele päeva jooksul korduva antibiootikumide tarbimise vajaduse. Paljud inimesed unustavad ravimit õigeaegselt võtta, mille tulemuseks on antibiootikumi madal efektiivsus ja ravimiresistentsuse teke.

Mõnikord on tsüstiidiga patsientidel, kes tunnevad leevendust, lõpetavad ravi kiiresti, mitte ravima kogu ravikuuri annust. Kas üks tablett võib vabaneda tsüstiidi sümptomitest?

Monural on mugav, sest seda tuleb juua üks kord. Korduvat ravi tehakse kroonilise ja korduva tsüstiidi, samuti eakate patsientide puhul.

Toimeaine - fosfomütsiin - suudab toime tulla bakteritega, mis põhjustavad tsüstiiti ainult ühes etapis. See võimaldab teil haigust ületada, ilma et see häiriks tavapärast elu. Monurali ühekordne kasutamine takistab ka haiguse kordumist ja tsüstiidi üleminekut kroonilisele vormile.

Ravim on laia spektriga antibakteriaalne aine. Allaneelamisel tekib uriinis fosfomütsiini aktiivne kontsentratsioon, mis püsib 24–48 tundi. See aeg on piisav, et tappa tsüstiiti põhjustanud bakterid.

Monuraalne ravi mõjutab teisi organeid ja süsteeme vähe ning ei põhjusta düsbioosi. Ühekordne ravim võimaldab pikka aega säilitada uriinis toimeaine kontsentratsiooni, mis on kahjulikult mõjurile kahjulik.

Erijuhised

Ravimeid tsüstiidi raviks ei kirjuta ilma arsti retseptita. Mõned ravimid võivad olla neerufunktsiooni häirete korral vastunäidustatud ja individuaalne talumatus. Samuti esineb kõrvaltoimeid iivelduse, oksendamise, seedehäirete kujul. Rasedate ja laste põie põletiku ravimisel tuleb kaaluda ravimi ohutust selles patsientide rühmas.

Pärast ravimi võtmise lõppu on vaja korrata bakteriaalse taimestiku uriinikultuuri, et tagada ravi edukus.

Ravimid ilma retseptita

Mõnedel patsientidel on eelistatud ravida fütopreparaate tsüstiidi esimeste sümptomite korral. Siiski saab kõiki taimseid ravimeid kasutada ainult koos antibiootikumidega. Sõltumata võib neid võtta ainult ennetavatel eesmärkidel.

Tsüstiidi ravimisel peaksite järgima ka dieeti, mis välistab ärritavaid aineid (vürtsikas toit, vürtsid, alkohol).

Oluline on jälgida joomist, arstid soovitavad ravimi võtmise ajal juua vähemalt poolteist liitrit vedelikku. See on haiguse ravis kohustuslik. Lõppude lõpuks eemaldab uriin põie eest kõik patogeensed bakterid.

Võimalikud põhjused ja viisid E. coli raviks põis

TÄHELEPANU! Galina Savina soovitas ainukeseks vahendiks tsüstiidi ja selle ennetamise eest!

Inimestel on E. coli väga oluline roll toidu seedimisprotsessis osalemisel. Kuid see kasulik funktsioon on bakterid. Samuti on pahatahtlik: uriinis leiduv E. coli on ohtlik, kuna see võib kahjustada immuunsüsteemi ja aidata kaasa üsna tõsiste haiguste, nagu gonorröa, uretriidi, klamüüdia, tekkimisele. Kui uriinikanalis on E. coli juurdunud põie seintele. Viia see välja uriinivooluga. Selleks on vaja ravi eriravimitega. Lapsed on eriti vastuvõtlikud kuseteede infektsiooni suhtes Escherichia coli'ga nõrga immuunsuse ja naiste tõttu uriiniorganite füsioloogilise struktuuri iseärasuste tõttu.

Kui patsiendi uuringu käigus tuvastati uriinis E. coli, ei ole see paanika põhjuseks. Võib-olla ta ei kogunud reegliteks analüüsimiseks materjali ega kasutanud mittesteriilset purki.

Escherichia coli põhjused kuseteedes

Täiesti tervetel inimestel on uriinikanalid steriilsed, välja arvatud lõpusektsioon. Kuid E. coli, samuti teised uropatogeensed mikroobid, on võimelised liikuma seedetraktist urogenitaalsüsteemi, kuna isikliku hügieeni reeglid, seksuaalne soo ja konkreetsed seksuaalsed tavad ei ole täidetud. Kuseteede infektsioon praegu võib olla valutu ilma sümptomiteta. Kui inimesel on külmavärinad, iiveldus, oksendamine, palavik, seljavalu, urineerimisraskused, on vajalik kohene ravi. Vastasel juhul võib haigus põhjustada äge püelonefriit või tsüstiit.

Vere kaudu levib E. coli harvemini kui kasvavalt. Vereringes levivad bakterid nakkuslike ja põletikuliste haiguste korral, mis tekivad bakterite vere sissetoomisega.

Ravi rahva meetoditega

Kui olete mure tsüstiidi pärast, on rahvameditsiinis soovitatav läbi viia ravi mumiye'iga, mida müüakse igas apteegis. Võtke vaid enne söömist pool grammi kolm korda päevas ühe kuu jooksul. Pärast niisugust pikka ravikuuri peab emme olema ühe nädala jooksul peatatud. Vajadusel saab pärast vaheaega korrata.

Hea terapeutiline efekt täiskasvanutel annab muumiaga douchimist. Selleks 1 gramm ainet lahjendatakse 250 grammi vees. Pool tunni pärast on patsient palju lihtsam. Te peate vajuma pool kuud, siis võtke paus nädalaks ja korrake kursust - mitte rohkem kui kolm korda, sõltuvalt riigist.

Teine traditsioonilise meditsiini meetod on soovitatav ületada E. coli fermenteeritud piimatoodetega. Eriti tõhus bakterite vastu on seerum ja jogurt. Aga ärge unustage ka maitsetaimi. Ravi E. coli vastu on hästi kombineeritud hane pasta allaneelamisega. Söögilusikat toorainet tuleb valada klaasiga keeva veega ja küpseta madalal kuumusel pool tundi. Lase puljongil öösel seista ja järgmisel päeval võite seda võtta kolm korda päevas. Saadud annus tuleb jagada kolmeks võrdseks osaks ja juua päeva jooksul.

Tsüstiidi raviks ja ennetamiseks kasutavad meie lugejad edukalt Galina Savina meetodit. Olles seda meetodit hoolikalt uurinud, otsustasime seda teie tähelepanu pöörata. Loe lähemalt.

Narkomaania ravi

Kui aeg ei alga ravi, hakkab E. coli paljunema, põhjustades põie põletikku. E. coli võib tekitada selliseid haigusi nagu püelonefriit, tsüstiit ja teised.

Eriti terav küsimus E. coli hävitamise kohta uriinis võib olla, kui naine kannab last või vajab operatsiooni vaagnaelundites. Kui te tunnete end halva enesetunde all, ei tohi te ise aega ravida, siis peate pöörduma uroloogi poole.

Sellisel juhul on arsti poolt määratud ravi. Immuunsuse suurendamiseks võib määrata spetsiaalseid uroseptikume, antibiootikume ja vitamiine, et pärssida põletikulist protsessi ja peatada infektsiooni teke.

E. coli ravimine hõlmab ka dieeti. Arst valib haigestunud individuaalse toitumissüsteemi, mis tagab soola tagasilükkamise ja ebatervislikud toitumisharjumused. Joo kogu haiguse ajal rohkelt puhast vett.

Mõned tõsised juhtumid nõuavad statsionaarses üksuses erilist tähelepanu ja isegi haiglaravi.

Hoolimata asjaolust, et E. coli olemasolu uriinikanalis on juba murettekitav märk, ei pruugi arstid mõnel juhul ette näha ravimeid mis tahes ravimitega, lootes tugevat patsiendi immuunsust.

Salajane

Uskumatu... Te saate ravida kroonilist tsüstiiti igaveseks! Seekord. Ilma antibiootikume võtmata! Need on kaks. Nädal! Need on kolm.

Järgige linki ja uurige, kuidas Galina Savina seda tegi!

Allikad: http://womanadvice.ru/kishechnaya-palochka-v-moche, http://tibet-medicine.ru/sovrmed/cistit/lechenie-antibiotikami, http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ kishechnaya-palochka-v-mochevom-puzyre-lechenie.html

Kommentaarid veel puuduvad!

Üheksast kümnest juhtumist tekib tsüstiit bakterite mõjul. Kõige tavalisem patoloogiat provotseeriv tegur on E. coli. Haigus, mis tuleneb bakterite tungimisest kuseteedesse, omab spetsiifilisi märke. Ja sellest haigusest vabanemiseks on vaja eriravi.

Tsüstiit areneb sageli, kui E. coli tungib põie sisse.

Üldised omadused

Terves kehas loetakse normaalselt patogeensete patogeensete E. coli bakterite esinemist. Kuid nende elupaigad ei tohiks ulatuda alumisest sooletraktist kaugemale. Looduslikus keskkonnas viibimine, ohutud tüved osalevad seedeprotsessis, pärsivad patogeensete osakeste teket ja kujutavad endast K-vitamiini moodustumise protsessi.

Lactobacillus ja bifidobakterid, mis on mikrofloora kasulikud elanikud, pärsivad E. coli kiiret paljunemist. Ükskord keskkonnas, kus puuduvad looduslikud tõkked, kuid on olemas toitaine, paljunevad bakterid kiiresti ja tekitavad põletikulisi protsesse.

Kuseteede süsteem on ideaalne koht, kus bakterid, mis ei suuda resistentsust leida, suudavad kiiresti areneda. Pärast põie paigutamist põhjustavad patogeensed mikroorganismid limaskesta morfoloogilisi muutusi, mis põhjustavad tsüstiiti.

Patoloogilise nähtuse põhjused

Uriinil on bakteritsiidsed omadused ja ta suudab hävitada patogeenid. Seetõttu ei saa põie külge sattunud bakterid kahjustada. Neil ei ole aega limaskestadele kinnipidamiseks, kuna neid pestakse uriinivooluga. Kuid eelsooduvate tegurite olemasolu suurendab bakterite tekkimise võimalusi.

Esineb bakteriaalne tsüstiit:

Hügieeni põhireeglite ränga rikkumise tõttu, kui suguelundite ja eritiste organite hooldamise protseduurid on ebaõigesti läbi viidud, põhjustab mikroorganismide tungimine pärasoolest kusiti. Krooniliste haiguste mõjul keha kaitsevõime vähenemise või immuunsuse üldise vähenemise tõttu.

Kivide esinemine on üks tsüstiidi tekkimise tõenäoline põhjus.

Ülemiste kuseteede ja kusitis esinevate patoloogiate tagajärjel suurenevad nakkusvõimalused. Uriini stagnatsiooniga, mis esineb eesnäärme ja kusepõie probleemide mõjul. Neerupatoloogiate uriini omaduste muutumise tõttu. Kui eesnäärme põletik, mis põhjustab kohaliku temperatuuri tõusu ja loob sobivad tingimused patogeenseks taimestikuks. Diabeedi tagajärjel põhjustab uriini keemilise koostise muutus ja limaskestade kaitsevõime vähenemine. Raseduse ajal, mis on tingitud põie pigistamisest ja kusiti tõkestavate omaduste vähendamisest. Konkreetsete seksuaalsete tavade kasutamise tõttu.

Naistel esineb sagedamini soolestikust põhjustatud tsüstiiti. See on tingitud kuseteede spetsiifilisest struktuurist. Pärasool, kui otsene nakkusallikas, on sulgurliigese vahetus läheduses. Ja kusepõie pikkus, mis on vähem kui 3 cm, võimaldab bakteritel kiiresti ületada põie suunas. Enamikul naistel on nõrgestatud immuunsüsteem, mis vähendab resistentsust nakkuste vastu.

Naistest päraku ja tupe lähedus põhjustab E. coli põhjustatud tsüstiidi teket

Tähelepanu! Kui te ei alusta tsüstiidi õigeaegset ja nõuetekohast ravi, mis provotseeris E. coli, võib patoloogia muutuda krooniliseks vormiks ja nakkus levida neerudesse ja provotseerida püelonefriiti.

Kuidas ilmneb bakteriaalne tsüstiit

Escherichia coli mõju all põletikust tulenev tsüstiit avaldub:

pidev urineerimine; täieliku kuseteede tunne; valusad tunded rezi kujul, põletades kusiti; puudulik uriini tühjendamine; valu või ebamugavustunne kõhupiirkonnas kiirgusega perisesse; pingutusi urineerimisprotsessi alguses; sagedased tualettruumid; väike osa uriinist, nõrk vool.

E. coli koos tsüstiidiga avaldub helveste esinemises uriinis, setetes, vereosakestes. Samal ajal on uriinil ebatüüpiline värv ja konkreetne lõhn. Mõnedel patsientidel on palavik, külmavärinad, üldine halb enesetunne, iiveldus ja oksendamine.

Olge ettevaatlik! Liiga kõrged temperatuurid võivad viidata põletikulistele neeruhaigustele, mis nõuavad kohest ravi.

Uriini värvus ja selle lõhn, kui haigus erineb tavalisest

Diagnostika

Tsüstiitil on väljendunud sümptomid. Seega on esialgse diagnoosi tegemiseks piisav, kui arst intervjueerib patsienti patoloogia ilmingu eest. Õige ravi määramiseks suunab arst teid täiendavatele uuringutele, mis koosnevad peamiselt uriinitestidest.

Põletiku kõige informatiivsemaks uurimiseks loetakse uriinianalüüsi. Seetõttu on materjali kogumisel vajalik vastutus protsessi eest ja hügieeninõuete täitmine. Uuringute usaldusväärsete andmete saamiseks on oluline ka uriinikogumiskonteinerite steriilsus.

Üldanalüüs näitab tsüstiit leukotsüütide arvu suurenemist, mis kinnitab põletikulise protsessi olemasolu. Naiste puhul peetakse näitajana vaadeldaval alal tavaliselt kuni 6 ühikut, meestel - kuni 3. Võib esineda ka punaste vereliblede arvu suurenemine, valgu olemasolu.

Tsüstiidi ajal, kui uriinipatsiil on kahjustatud, on uriin happeline ja seal on omapärane väljaheite lõhn. Sademe värvimisel tuvastas Gram gramm-negatiivseid baktereid, mis olid pulgad.

Kahe klaasi ja kolme klaasi proovid aitavad kinnitada nakkuse asukohta. Tsüstiit ilmneb leukotsütouria esinemisel uriini esimeses osas. Nechiporenko analüüsi peetakse arenenumaks. See võimaldab teil määrata valgeliblede, punaste vereliblede ja uriinide kvantitatiivseid näitajaid uriinis.

Pärast patoloogia põletikulise iseloomu kinnitamist viiakse läbi bakterioloogilised uuringud, et kinnitada patogeensete mikroorganismide olemasolu uriinis. Ägeda tsüstiidi diagnoosimisel tuvastatakse rohkem kui 102 E. coli 1 ml uriinis.

Kõige sagedamini kasutatakse uriini analüüsi tsüstiidi põhjuste tuvastamiseks.

Kuna patsientide seas on tavaline antibiootikumidega ravi, saavad bakterid teatud ravimite suhtes resistentsuse. Et mitte katsetada antibakteriaalsete ainete valimist, on soovitav läbi viia test mikroobide tundlikkuse suhtes ravimitele.

Üldine verekontroll on kohustuslik. See aitab mitte nii palju määrata kehas põletiku esinemist, et hinnata keha üldist seisundit.

Vajadusel käituge:

tsüstoskoopia põie seinte uurimiseks; ultraheli- või röntgeniuuring, et välistada neerude patoloogiate olemasolu.

Ravi

Ravitakse patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud tsüstiiti, antibakteriaalseid aineid. Enesehooldus tuntud ravimite ja traditsioonilise meditsiini retseptide abil summutab haiguse sümptomeid, kuid ei kõrvalda haiguse peamist põhjust. Varjatud bakterid tekitavad patoloogia ägenemisi, mis viib seejärel haiguse üleminekuni kroonilisse vormi.

Kusete infektsiooni põhjused on tundlikud fluorokinoloonide, tsefalosporiinide, aminoglükosiidide, tetratsükliinide, aminopenitsilliinide suhtes. Arst valib sobiva ravimi uriini biokeemilise analüüsi ja patsiendi üldseisundi tulemuste põhjal. Ägeda tsüstiidi korral toimub antibiootikumiravi 3-5 päeva. Kroonilises vormis on kursus 10 päeva.

Haiguse ravi algab alles pärast vajalike testide tegemist.

Pea meeles! Antibakteriaalsed ained mõjutavad mitte ainult patogeenseid baktereid, vaid ka osakesi, mis on vajalikud organismis, mis elab sooles ja tupe. Antibiootikumravi tuleb täiendada probiootikumidega.

Patogeneetiline ravi hõlmab:

ravimid, mis mõjutavad nõrgestatud keha immuunsust; ravimid kudede hüpoksia kõrvaldamiseks; veresooni laiendavad ravimid, et parandada verevoolu ja kapillaaride läbilaskvust; mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu kõrvaldamiseks ja põletiku vähendamiseks; antispasmoodikumid lihaste spasmide leevendamiseks.

Arstid keskenduvad ka järgimisele:

soovitused toitumise kohta, mis peaks sisaldama tasakaalustatud kogust valku ja vitamiini, soodustavad soole motoorikat; töö- ja puhkeaeg; nõuded juua rohkesti, mis aitab kaasa bakterite pesemisele ja vähendab limaskestade ärritust kontsentreeritud uriiniga.

Tsüstiidi ravi puudumine põhjustab valikuliselt vesikureteraalse refluksi tekke

Bakteriaalne tsüstiit ilma nõuetekohase ravita ohustab mitte ainult tervise halvenemist, vaid ka komplikatsioone:

hemorraagiline tsüstiit; interstitsiaalne tsüstiit; gangrenoosne tsüstiit; trigoniit; paratsüstiit; püelonefriit; vesikureteraalne refluks; kusepidamatus.

Isikliku hügieeni reeglite järgimine, immuunsüsteemi tugevdamine ja krooniliste haiguste õigeaegne ravi takistavad soolestikus elavate E. coli bakterite põie suhtes negatiivset mõju.

Allpool olevast videost saate teada tsüstiidi sümptomitest ja ravist:

Tsüstiit on haigus, mida iga kolmas naine on vähemalt kord kohtunud. Mehed seisavad selle probleemiga palju harvemini silmitsi. Kas tsüstiidi tekkimisel pöörduvad nad alati arsti poole? Muidugi mitte.

Haiguse episoodid võivad päeva jooksul spontaanselt edasi minna ja neid ei saa elus korduvalt korrata, kuid võib-olla tõsine, valulik kurss koos verega uriinis. Paljud hakkavad antibiootikume üksi ostma ja seejärel väidavad, et nad aitasid neid. Antibakteriaalsete ravimite massi kasutatakse tõepoolest tsüstiidi raviks, kuid mõned on juba ammu ebatõhusad (see tähendab, et inimesed tunnevad ajutist leevendust ja patogeen läheb maa alla), mis on komplikatsioonide ja retsidiivide tekkega täis. Teised võivad teatud kliinilistes olukordades olla ohtlikud.

See artikkel on saadaval ka heli- ja videoversioonides!

Käesolevas artiklis räägime tsüstiidi raviks kasutatavatest ravimitest, mida soovitatakse tõendusmaterjalil põhineva meditsiini põhimõtete alusel, nende plusse ja miinuseid. Kuid see ei tähenda, et te peate ise ravima. Ainult arst suudab diagnoosi korrektselt kindlaks määrata ja soovitada ravi, võttes arvesse kõiki individuaalseid omadusi.

Tsüstiidi ravi põhimõtted

On palju ravimeid, mida nimetatakse taskukohaseks ja pikka aega tõestatud ravimiks, kuid tegelikult ei tööta nad enam. Uuringud, mis reguleerivad tsüstiidi raviks kasutatavaid ravimeid, muutuvad igal aastal, tuginedes viimaste kliiniliste uuringute tulemustele ja uute ravimite tekkele.

Uroloogide Liidu soovituste kohaselt on ägeda tsüstiidi ajal võimalik mitte kasutada antibiootikume esimesel päeval, vaid rohkem juua (parem jõhvikas, õunapuu joogid, mis hapestavad uriini), järgida voodikohta, võtta põletikuvastaseid (näiteks Ibuprofeeni, diklofenaki) ja spasmolüüse ( Shpa, Baralgin).

Paranemise puudumisel määratakse antibiootikumid 24 tunni jooksul, ainult need toimivad haiguse põhjusel. 77–95% ägeda tüsistumata tsüstiidi juhtudest on põhjuseks E. coli.

Kuid selleks, et seda viivitamatult ravida, peate olema kindel, et see on tõeline tüsistusteta nakkus alumiste kuseteede korral, st:

esimene tsüstiidi episood elus, uriinis ei ole verd, kusepõis ei ole kive, kasvaja, kuseteede kitsendus ei ole, nakkus ei ole tõusnud ja püelonefriit ei ole alanud, puuduvad immunosupressiivsed haigused.

Vastasel juhul määratakse alates esimesest päevast antibiootikumidega etioloogiline ravi. Infektsioonide keerulisi vorme ja korduvat tsüstiiti ravitakse teiste alternatiivsete skeemidega, võttes sageli arvesse uriini kultuuri tulemusi individuaalse tundlikkuse suhtes antibiootikumide suhtes.

Kui tsüstiit tekitab väljendunud valu sündroomi, mida soovitatakse spasmolüütiliste ja põletikuvastaste ravimite kõrvaldamiseks. See on sümptomaatiline ravi.

Kui haiguse episoodid korduvad, on hädavajalik vältida retsidiivi. E. coli - soole loomulik elanik, kust ei ole võimalik elust vabaneda. Kui tsüstiit tekib kuseteede sisenemisel, sõltub see mikroorganismi agressiivsuse ja inimese immuunsuse seisundi tundlikust tasakaalust.

Menopausijärgseid naisi nimetatakse täiendavalt intravaginaalsetele naissuguhormoonidele, kuna tsüstiidi episoodid võivad olla seotud östrogeeni puudumisega.

Antibakteriaalsed ravimid

Tsüstiidis kasutatavate antibiootikumide loetelu on lai, kuid nende kättesaadavuse ja põhjendamatu kasutamise tõttu areneb resistentsus E. coli suhtes kiiremini kui uued ravimid.

Seega ei ole Venemaal tsüstiidi suhtes enam ette nähtud järgmisi antibiootikume ja antimikroobseid aineid: ampitsilliin, amoksitsilliin, nitroxoliin (5-NOC), ko-trimoxasool (biseptool).

Praeguseks on soovitused ägeda tüsistumata tsüstiidi raviks järgmised:

täiskasvanud valivad nitrofuraanide, fluorokinoloonide hulgast ravimeid või määravad Fosfomütsiini trometamooli üks kord, lastele ja rasedatele naistele on ülalnimetatud rühmade soovimatute kõrvaltoimete tõttu ette nähtud amoksitsilliini klavulanaat, 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid (eelis on suukaudne, mitte süstitav). Üle 5-aastastel lastel võivad rasedad ja imetavad naised kasutada Fosfomycin trometamoli.

Fosfomütsiin - kaasaegne võlukepp tsüstiidi jaoks

Fosfomütsiin trometamool (Monural) on ravim, mille ainus tootja on Itaalia firma Zambon. Monurali tekkimisest alates on see saanud paljude eeliste tõttu tsüstiidi esmatasandi raviks:

E. coli ja paljud teised uropatogeenid on selle suhtes väga tundlikud ja omavad madalaimat resistentsuse taset, mis annab parimaid ravitulemusi, ravim tekitab uriinis pikka aega kõrgeid efektiivseid kontsentratsioone: üks annus on bakteritsiidne (st hävitab patogeensed mikroobid) 80 tundi, mis võimaldab teil kasutada ravirežiimi ühe annusena 3 g ravimit, Monural on ohutu: see on lubatud kasutamiseks rasedatel naistel, imetamine (juhised ütlevad "ettevaatlikult"), mis tahes patoloogia, lisaks raskele neerupuudulikkusele on soovitatav ühekordne annus, st patsiendi soovituste rakendamine.

Fosfomütsiin toimib aeglaselt 2-3 päeva jooksul, seega ei tohiks seda pidada ebaefektiivseks, kui sümptomeid ei ole esimese päeva jooksul täielikult vähendatud.

Monurali ei kasutata ainult alla 5-aastastel lastel, kes on vanemad kui 75 aastat vanad ja kellel on individuaalne talumatus ravimi suhtes.

Ravimi uuringu käigus leiti 6% patsientidest mõõdukat kõrvaltoimet iivelduse, oksendamise, peavalu kujul.

Kuid Fosfomütsiini on Venemaal laialdaselt kasutatud üle 10 aasta ja seda võib järk-järgult aklimatiseerida E. coli.

Patsiendid, kes on Monurali kasutanud rohkem kui üks kord, on hakanud kliinikusse pöörduma. Ühekordset annust kasutatakse vähem ja vähem: tavaliselt soovitavad arstid kasutada 24 tunni pärast uuesti 3 grammi ravimit. Ärge segage Monurali (antibiootikum) sama firma Monureli ravimiga (toidulisand, jõhvikaekstrakt).

Beeta-laktaamid - ravimid tsüstiidi raviks lastele ja rasedatele

Beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid ja tsefalosporiinid) rühmas on oma eelised ja puudused tsüstiidi ravis.

Rühma eeliste hulgas on kõige olulisem omadus ohutus: need ravimid purustavad bakteriraku seina, muutes selle bakteritsiidiks, kuid kahjulikuks inimkehale. Ebasoovitavad kõrvaltoimed (10% juhtudest) on allergilised reaktsioonid.

Teisest küljest, kui puudub individuaalne talumatus, on ravimid lubatud kasutamiseks rasedatel, imetavatel naistel, igas vanuses lastel ja eakatel.

Amoksitsilliini kombinatsioon klavulaanhappega (Augmentin, Amoksiklav, Amoksiklav Quiktab, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Solyutab) suurendab oluliselt tundlikkust E. coli suhtes, mis võimaldab esimesel plaanil soovitada amoksitsilliini / klavulanaati kui esimest teraapiat ägeda tsüstiidi raviks. ravi.

Ravimi soovimatuid toimeid seedetrakti ärritava aine kujul võib vähendada, kui ravimit võetakse söögi alguses või kasutades täiendavaid probiootikume.

Algne ravim on Augmentin, kõik selle kombinatsiooni efektiivsuse uuringud viidi läbi GlaxoSmithKline'i poolt. Amoxiclav (“Lek”) ilmus veidi hiljem, kuid hakkas seda odavamalt kasutama.

Täiendavad uuringud, mis võrdlevad ravimeid Flemoklav Solutab (Jaapani firma Astellas Pharma) ja Augmentin näitasid, et Solyutab'i mikrograanulite patenditud vormi tõttu esineb selle taustaga seotud kõrvaltoimeid 2 korda harvem. Teisest küljest on selle maksumus mõnevõrra kõrgem.

Täiskasvanud määravad tavaliselt ravimeid 500/125 mg 3 korda päevas või 875/125 mg kaks korda päevas. Ravi peab kestma 5-7 päeva, sõltuvalt kliinilisest olukorrast.

Samuti on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin olemas tsüstiidi ravi standardites: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). See on efektiivsem lühikeste ravikuuridega kui teised beetalaktaamid, kuid ei mõjuta kõiki tsüstiidi patogeene. Ravimit manustatakse täiskasvanutele annuses 400 mg üks kord päevas või 200 mg kaks korda päevas vähemalt 5 päeva jooksul. Tsefuroksiimi võib kasutada annuses 250 mg, 2 korda päevas, ka viis päeva.

Nitrofuraanid - esimese rea ravimid tsüstiidi raviks

Nitrofuraanid kuuluvad antimikroobikumide rühma, mida on pikka aega laialdaselt kasutatud tsüstiidi raviks. Nendele ainetele levinud on bakteritsiidne toime, suurte patogeenide vähene resistentsus, kuid samal ajal märkimisväärne kõrvaltoimete esinemissagedus. Iga kolmas patsient, kes kasutab nitrofuraani, kaebab iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, uimasust, pearinglust. Sellel rühmal on üsna lai nimekiri vastunäidustustest neeru-, maksa- ja südamepuudulikkuse vormis ning teised.

Nitrofurantoiin (furadoniin): saadaval tablettide kujul, kaetud kaitsekattega, soovitatakse tsüstiiti annuses 100-150 mg 3-4 korda päevas.

Furasidiin (furagiin, furamag): paremini talutav kui Furadoniin. Ravim on efektiivne E. coli ja teiste tsüstiidi patogeenide kõrge tundlikkuse tõttu. Määratud 100 mg 3 korda päevas. Ravi kestus on viis päeva.

Furolidolidoon ei tekita uriinis suuri kontsentratsioone, seega on selle kasutamine kuseteede infektsioonide ravis ebaefektiivne.

Fluorokinoloonid - reservrühm või esimene rida?

Mittefluoreeritud kinoloonid (oksoliin, nalidiks, pipimidhape) ei kasutata enam tsüstiidi ravis, nende kohale tulid võimsamad ja efektiivsemad ravimid - fluorokinoloonid.

Selle ravimirühma ühised tunnused on taimestiku kõrge tundlikkus, mis põhjustab tsüstiiti ja seega ka efektiivsust, kuid samal ajal ka kõige sagedamini kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, mis on tingitud toksilisest mõjust inimesele.

Fluorokinoloone ei tohi kasutada alla 18-aastastel patsientidel (!) Kuni luu- ja lihaskonna vaevuste tekkimiseni, rasedate ja lakteerivate krambihoogude ja epilepsia esinemiseni.

Enamiku selle rühma esindajate soovimatutest reaktsioonidest on valu lihastes ja liigestes, maos, iiveldus, oksendamine, pearinglus ja uimasus, võib-olla maksafunktsiooni kahjustus, kõõluste rebendid, südame rütmihäired, fotodermatiit.

Lisaks on meditsiinimaailmas mures kasvava resistentsuse pärast selle tõhusa ravimirühma vastu paljude haiguste puhul.

Võib-olla ei ole ikka veel kindlat seisukohta selle kohta, et fluorokinoloonid peaksid võtma tsüstiidi raviks:

ühelt poolt toimivad need ravimid tõhusalt enamiku patogeenide suhtes, neid võib kasutada lühikese aja jooksul (kolm päeva), seega on need esmatasandi ravimid, teiselt poolt on kõnesid, et jätta fluorokinoloonid reservi ravimiteks keha jaoks keerulisemate haigusjuhtude korral kui banaalne tsüstiit

On õiglane öelda, et parem on jätta see valik arstile, sest ta saab valida antibiootikumi, võttes arvesse vanust, kliinilist olukorda, kaasnevust ja muid kriteeriume.

Venemaa riiklikud soovitused näitavad fluorokinoloonide kasutamist teise rea ravimitena ning tsiprofloksatsiini (Ciprinol, Ciprobai, Ciprolet, Cyfran, Cifran OD, Ekotsifol) ja levofloksatsiini kasutamine ei ole tüsistusteta tsüstiidi puhul täielikult põhjendatud.

Kui valite selle grupi hulgast, siis on Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) juhtiv koht selle suure kontsentratsiooni tõttu uriinis. Seda manustatakse annuses 400 mg 2 korda päevas 3 päeva jooksul. Võibolla nimetada ofloxacin (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg 2 korda päevas.

On tõestatud, et eelistatud on lühikesed fluorokinoloonid ja nende ravimite võtmine enam kui 3 päeva jooksul ei ole mõistlik.

Loomulikult on haiguse põhjusel toimivad ravimid koos tsüstiidiga ainult antibiootikumid. Taimsed, põletikuvastased, spasmolüütilised ravimid leevendavad sümptomeid, kuid ei kõrvalda patogeeni.

Antibiootikumide valik on tohutu, siis tuleb ravi küsimuses lahendada arst. Ja mitte siis, kui kõik preparaadid on juba proovitud, vaid ravi alguses, alates esimesest päevast. Siis on võimalik astmelist ravi vastavalt standarditele: esmalt on ette nähtud ohutumad antibiootikumid, seejärel reserveeritud.

Ekspertide nõustamine

Viktor Popov, uroloog
Parim toime tsüstiidi ravis saavutatakse keeruka raviga. Antibiootikumi väljakirjutamisel soovitan ma ravimtaimest Urolesani täiendavalt tarbida. Kliinilised uuringud on näidanud, et antibiootikumiravile lisamine kiirendab märkimisväärselt taastumist ja aitab rohkem patsiente kuseteede infektsiooniga toime tulla. Urolesan toimib ka kroonilise tsüstiidi korral, nn retsidiivivastase ravi ajal.

Pea meeles, et põhireegel meditsiin: "No nocere!" ("Ära kahjusta!"). Enesehooldus kahjustab keha nii palju kui haigus.

Milline arst võtab ühendust

Tüsistusteta alumise kuseteede infektsioonide korral konsulteerige üldarstiga. Korduva tsüstiidi, eelmise ravi ebaefektiivsuse, raskete kaasnevate haiguste ja muude ebasoodsate teguritega inimestel on parem pöörduda uroloogi poole.

Meie video koos toitumisalaste soovitustega tsüstiidi kohta:

Tsüstiidi toitumine: toitumisnõuanded raviks

Tsüstiit: valu ja põletikuvastaste vahendite läbivaatamine