Põhiline / Sool

Düsbakterioosi stoolianalüüs: tulemuste tõlgendamine

Sool

Täiskasvanud inimese soolestikus on keskmiselt 2,5 kuni 3,5 kg erinevaid baktereid. Nende mikroorganismide kombinatsiooni nimetatakse mikroflooraks ning meie tervis ja heaolu sõltuvad otseselt tema individuaalsete esindajate arvu suhtest. Soolise mikrofloora või lihtsalt düsbakterioosi tasakaalustamatus on tänapäeva maailmas väga levinud probleem, kuid on vale pidada seda iseseisvaks haiguseks. Meditsiinilise kogukonna seisukohast on düsbakterioos ainult riik (kõige sagedamini ajutine), mille vastu isikul võib olla haigusi. Selle vältimiseks on soolte esimesi iseloomulikke häireid silmas pidades soovitatav läbi viia düsbakterioosi väljaheidete analüüs, mille tulemused võimaldavad arstil otsustada edasiste diagnostiliste ja ravimeetodite üle.

Edu sõltub suuresti sellest, kui hoolikalt patsiendil on ette nähtud väljaheite analüüs ja kas ta kogus materjali õigesti. Imikute ja väikelaste soolestiku düsbioosi diagnoosimisel on vaja mõningaid nüansse arutada. Täna räägime teile, millised märgid ja sümptomid toimivad sellise uuringu läbiviimiseks, mis näitab düsbakterioosi (tabeli tulemuste ja normide tõlgendamine) väljaheidete analüüsi, kuidas määratakse soole mikrofloora tasakaal, millisel põhjusel need esinevad ja millised tagajärjed nad võivad põhjustada.

Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et esitatud teave on ainult informatiivne ning ei kõrvalda vajadust saada kvalifitseeritud meditsiiniabi. Düsbakterioos on tõsine patoloogiline seisund, mis avaldab kahjulikku mõju seedimisele, ainevahetusele, immuunseisundile ja paljudele teistele inimeste tervise aspektidele ning nõuab seetõttu arsti külastamist!

Miks võtta dysbakterioosi jaoks väljaheite test?

Triljoonid bakterid, mis elavad meie kehas, on meiega sümbiootilises koostoimes, st nad saavad kasu peremeesorganisatsioonist, saades talle kasu. Kuid see väide kehtib kõikide mikroorganismide suhtes erineval määral: mõned neist on inimese jaoks teretulnud külalised, mõned on vähem ja mõned neist on „persona non grata”. Düsbakterioosi fekaalide analüüsi teostatakse just selleks, et määrata soole elavate bakterite kolooniate arvuline suhe.

Uuringu eesmärgid:

Raskus, ebamugavustunne, puhitus, kõhuvalu;

Eeldatav sooleinfektsioon;

Terav kaalukaotus ilma nähtava põhjuseta;

Üksikute toitude sallimatus;

Allergilised reaktsioonid, nahalööbed;

Nähtavad patoloogilised lisandid väljaheites (lima, veri, mäda).

Pärast pikaajalist antibakteriaalsete või hormonaalsete toimeainetega ravi läbimist on väga soovitav läbida dysbakterioosi väljaheite test - uuringu tulemuste dešifreerimine võimaldab teil määrata, kui palju ravi mõjutas soole mikrofloora koostist, kas selle korrigeerimine on vajalik.

Selleks kasutatakse kolme meetodit:

Koproskopiya - omamoodi "väljaheite üldine analüüs", mis on esimene samm soolehäirete diagnoosimisel. Uuringu tulemus on kopogramm - vorm, mis sisaldab näitajaid, sealhulgas väljaheidete värvi, kuju, tekstuuri ja lõhna, teavet varjatud vere, mäda, lima, parasiitide ja nende munade olemasolu või puudumise kohta, seedimata toidujäätmeid, ebatüüpilisi rakke ja kudede fragmente. Kui tulemus on murettekitav, määrab arst täiendavaid diagnostilisi protseduure;

Väljaheite bakterioloogiline analüüs - teisisõnu, toitmine söötmes. 4-5 päeva pärast paljunevad bakterid ja laboritehnik suudab teha järelduse soole mikrofloora peamiste esindajate arvu kohta 1 grammis materjalist (CFU / g). Täna räägime sellest uuringust - see on lihtne ja kättesaadav, seda tehakse igas haiglas ning see on endiselt peamine meetod düsbioosi määramiseks lastel ja täiskasvanutel. Selline analüüs nõuab aga materjali ettevalmistamise ja kogumise eeskirjade väga ranget järgimist ning võtab liiga palju aega, seega leiutati alternatiivne meetod;

Väljaheidete biokeemiline analüüs - kaasaegne diagnostiline protseduur, mis põhineb spektri rasvhapete gaas-vedelikkromatograafial. Uuringu tulemuste dešifreerimine muutub võimalikuks mõne tunni pärast, see peegeldab muu hulgas soole mikrofloora tasakaalu. Fekaalide biokeemia on tundlikum ja täpsem meetod, isegi eile näidis sobib selleks, sest bakterite poolt nende elutegevuse käigus erituvad rasvhapped jäävad pikka aega muutumatuks. Düsbioosi väljaheidete biokeemiline analüüs võib isegi luua soolestiku konkreetse osa, kus rike tekkis. Meetodi puuduseks on ainult üks - olemasolu ei ole igas laboris.

Väljaheite biokeemilise analüüsi normid on toodud tabelis:

Absoluutne väärtus (mg / g)

Suhteline väärtus (ühikud)

Äädikhape (C2)

Propioonhape (C3)

Võihape (C4)

Happe kogus

-0,686 kuni -0,466

alates -0,576 kuni -0,578

Uuringute ja materjali kogumise ettevalmistamine

On väga oluline mitte ainult koguda väljaheidet düsbakterioosi analüüsiks, vaid ka proovi õigeaegseks manustamiseks, samuti jälgida kõiki preparaadi üksikasju.

Alustame järjekorras:

Kui teil on ravitud antibiootikumidega, pidage meeles, et soolestiku mikrofloora tasakaalustamatuse kindlakstegemiseks väljaheite test on mõtet mitte varem kui kaks nädalat pärast ravi lõppu;

Kolm päeva enne uuringut on vaja loobuda lahtistite, kõhulahtisuse ja hüübimisvastaste ravimite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, pro- ja prebiootikumide, kastoorõli ja vaseliini, baariumi ja vismuti preparaatide kasutamisest;

On vaja eelnevalt osta apteegis või hankida steriilne plastkonteineri lusikaga ja tihedalt paigaldatav kaas, mis on spetsiaalselt ette nähtud väljaheidete kogumiseks ja transportimiseks analüüsiks;

Kuivatamine peaks toimuma loomulikul viisil, ilma klistiirita või muid abivahendeid kasutamata;

Te ei saa proovi analüüsiks WC-st analüüsida. Nendel eesmärkidel on vaja valmistada mis tahes mugav mahuti, mida tuleb põhjalikult puhastada, loputada keeva veega, kuivatada ja soole liikuda;

Enne protsessi alustamist peate urineerima, seejärel pesta ja kuivatama. Mitte mingil juhul ei tohi uriin või suguelundite väljavool koguda. Kui naisel on menstruatsioon, kasutage tampooni;

Kui roojamine toimus, on vaja avada ettevalmistatud mahuti, võtta lusikas ja võtta natuke materjali väljaheite erinevatest osadest: keskelt, pinnalt. Kui näete kahtlast ala, mis sisaldab lima või verd, mis on ümbritsevast väljaheitest erineva konsistentsiga või värviga, asetage see konteinerisse! Kokku on vaja 6–8 lusikat väljaheidet;

Sulgege pakend tihedalt ja proovi laborisse toimetama hiljemalt 2 tundi pärast kogumist.

Enamik soolestiku mikrofloora moodustavatest bakteritest on anaeroobsed, mistõttu surevad nad vabas õhus mõju all. Sellepärast on nii tähtis, et düsbakterioosi kohta tehtaks väljaheidete analüüs ajas - ainult siis on tulemuste dekodeerimine usaldusväärne.

Kui teil on biokeemiline uuring, ei ole kiireloomulisus nii oluline - proovi võib külmutada ja viia see järgmisel päeval laborisse. See on eriti mugav imikute ja väikelaste vanematele, sest ei ole teada, kas lapselt on võimalik koguda fekaalid analüüsiks varahommikul - võib-olla ta lihtsalt ei taha tualetti minna.

Imikute düsbioosi väljaheidete analüüs

Vastsündinutel, imikutel ja vanematel lastel on väljaheite bakterioloogilise uurimise normid täiskasvanutel mõnevõrra erinevad ja nooremad lapsed, seda suuremad on need erinevused. Need on seotud lapse keha järkjärgulise kolonisatsiooniga bakterite poolt. Ja see protsess omakorda toimub erinevalt loomulikult või kunstlikult toidetud beebidel. Me arutame seda üksikasjalikumalt, kui dekrüptida tabelis olevate düsbakteriooside väljaheidete analüüsi tulemused.

Imikute soolestiku mikrofloora koostises võib esineda soovimatuid muutusi, mis on tingitud haigestumisest nakkusega: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, pärmitaolised seened jne. Parimal juhul põhjustab see ajutisi ja väiksemaid terviseprobleeme ning halvimal juhul tõsiseid haigusi. Seetõttu peavad vanemad hoolikalt jälgima lapse käitumist ja heaolu, tema naha ja limaskestade seisundit, soole liikumise sagedust ja välimust, eriti kui teil oli hiljuti võimalus haiglas ravida.

On vaja anda düsbakterioosi väljaheidete analüüs lastele, kellel on järgmised sümptomid:

Sagedane ja tõsine röhitsus pärast söötmist, rohkem nagu oksendamine;

Puhitus ja kõhukrambid, kõhupuhitus;

Raskused täiendavate toiduainete kasutuselevõtmisel;

Üksikute toodete talumatuse tunnused;

Lööve, nahapinnad ja / või limaskestad;

Hiljuti läbi viidud antibakteriaalne või hormonaalne ravi;

Igasugused probleemid väljaheitega - sageduse häirete, ebanormaalse välimuse või väljaheite lõhnaga, patoloogiliste lisandite olemasolu (veri, lima, mädanik).

Uuringu tulemuste dešifreerimiseks andis objektiivseid tulemusi, mistõttu on vaja analüüsiks nõuetekohaselt ette valmistada:

Keelduda uute toiduainete sissetoomisest vähemalt 3-4 päeva enne laboratooriumi külastamist;

Eelõhtul ärge andke oma lapsele köögivilju või puuvilju, mis võivad muuta väljaheite värvi (porgandipüree, punased ja mustad marjad, peedi mahl jne);

Täitke kõik ravimid mitu päeva enne testi alustamist, sealhulgas lahtistid ja vitamiinid. Antibiootikumravi lõpetatakse eelistatavalt 2 nädalat enne uuringut. Parem on teavitada arsti kõigist lapse poolt tarvitatavatest ravimitest ja konsulteerida düsbioosi fekaalide analüüsi ajastuse üle;

Ostke lusikaga steriilne plastpakend. Lapse pinnalt on lubatud võtta laste soole liikumise proovi, kuid ainult siis, kui täiteaine ei ole geel. Parem on kasutada puhast puuvillast mähkmeid, enne kui triikida seda kuuma triikraudaga. Uuringu läbiviimiseks piisab 2 lusikaga materjali kogumisest.

Väljaheite bakterioloogilise analüüsi normide tabel

Üle 1-aastased lapsed

Staphylococcus saprofüütiline ja epidermaalne

Muud oportunistlikud bakterid

Uurimistulemuste tõlgendamine

Kogu soole mikrofloora võib jagada kolme rühma:

Kasulikud bakterid - neil on erakordselt positiivne roll inimkeha elutegevuses, mistõttu on väga oluline, et neist oleks piisavalt. Me räägime bifidobakteritest ja laktobatsillidest;

Tingimuslikult patogeensed bakterid - mõned neist on teiste mikrofloora liikmetega tasakaalus, isegi toovad kasu. Aga nende kolooniate väärtust on väärt liiga palju ja antagonistide kolooniad - õhutama, tingimuslikest vaenlastest, need bakterid muutuvad tõelisteks vaenlasteks. Eriti sageli toimub see immuunsuse vähendamise taustal. Nende hulka kuuluvad näiteks Candida, enterokokid või klostridia;

Patogeensed bakterid - nad ei tohiks olla terve inimese kehas. Neist ei ole kasu, vaid üks probleem. Kui immuunsüsteem ei reageeri selliste mikroorganismide rünnakule, toob see kaasa tõsise haiguse tekkimise. Me räägime Staphylococcus aureusest, Salmonellast, Shigellast ja teistest soolestiku "soovimatutest külalistest".

Nüüd kaaluge põhjalikumalt soole mikrofloora peamisi esindajaid. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemusel võivad mõned allpool loetletud bakterid puududa - laboritel on erinevad reeglid, eriti erasektori puhul. Seetõttu on parem indikaatorite dekodeerimine usaldada kvalifitseeritud arstile ja siin anname lihtsalt kehtestatud standardid ja juhime tähelepanu võimalike kõrvalekallete põhjustele.

Bifidobakterid

Selle mikroorganismi nimi pärineb ladinakeelsetest sõnadest "bakter" ja "bifidus", st "jagatud kaheks". Tõepoolest, bifidobakteri välimus on painutatud kinni, mille pikkus on 2-5 mikronit. See kuulub grampositiivsete anaeroobide klassi. Umbes 95% terve inimese soolestiku mikrofloorast koosneb bifidobakteritest. Kuni üheaastaste imikute normid on 10 kuni 10 või üheteistkümnendas kraadides CFU / g ning vanemate laste ja täiskasvanute puhul 10 kuni üheksandas või kümnendas astmes CFU / g.

Nende kasulike bakterite puudumine on peamine põhjus, miks arstile läheb kaebused soolestiku probleemide ja düsbakterioosi väljaheidete analüüsimiseks - tulemuste tõlgendamine näitab peaaegu alati nende arvu vähenemist. Piisava koguse bifidobakterite puudumisel on vitamiinide ja mikroelementide imendumine halvenenud, süsivesikute ainevahetus kannatab, lokaalne immuunsus väheneb, toksiline koormus suureneb ning maks ja neerud. Soolestiku mikrofloora korrigeerimine ja bifidobakterite puudulikkuse täitmine on üsna lihtne - selleks on palju spetsiaalseid preparaate.

Vähenenud roojaga bifidobakterid - põhjustab:

Pikaajaline ravi antibiootikumide, hormoonide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, lahtistite, antihelmintikumidega;

Irratsiooniline toitumine - liigne süsivesikute või rasva sisaldus dieedis, tühja kõhuga dieedid;

Imikute kunstlik toitmine, täiendavate toiduainete liiga vara kasutuselevõtt;

Kaasasündinud fermentatsioonid - laktoosi, fruktoosi, gluteeni ja teiste toidu koostisosade talumatus;

Immuunpuudulikkuse seisundid, allergiad;

Soole infektsioonid - düsenteeria, salmonelloos, yersinioos;

Parasiitsed invasioonid - asariasis, enterobiosis, giardiasis;

Kroonilised seedetrakti haigused - enterokoliit, koletsüstiit, gastriit, pankreatiit, maohaavand;

Terav kliimamuutus.

Lactobacillus

Nende soole mikrofloora kasulike liikmete nimi pärineb ladina sõnast „lakk”, mis tähendab “piim”. Neil on palju liike, mis elavad, sealhulgas ja muud siseorganid, näiteks naissoost. Laktobatsillid on grampositiivsed fokaalsed anaeroobsed mikroorganismid, mis näevad välja nagu õhukesed vardad ja moodustavad umbes 3% kõigi soolestikus olevate bakterite kogumassist. Düsbakterioosi fekaalide dekodeerimise analüüsi kohaselt on nende säilivuse määr imikutel 10 või kuues või seitsmes aste CFU / g ja täiskasvanud patsientidel 10 või seitsmendas või kaheksandas astmes CFU / g.

Laktobatsillid toodavad orgaanilisi happeid, säilitades seeläbi soole õige pH tasakaalu. Lisaks on nad seotud membraani seedimisega, nimelt lagunevad piimasuhkur, vältides laktaasipuudulikkuse tekkimist. Normaalne piima imendumine on põhimõtteliselt võimatu ilma piisava koguse laktobatsillideta. Neid on vaja ka kohaliku immuunsuse stimuleerijatena, kuna nad on võõrasteks elementideks stimuleerivad soolestiku parietaalses tsoonis elavate immunokompetentsete rakkude aktiivsust. Laktobatsillid osalevad ka sapphapete ainevahetuses, aitavad kaasa normaalsele peristaltikale, ei võimalda fekaalimassi muutumist liiga kõvaks ja seeläbi kaudselt ära hoida kõhukinnisuse teket.

Vähendatud laktobatsillid - põhjustab:

Pikaajaline antibakteriaalne ravi ilma pre- ja probiootikumide toetamiseta, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kontrollimatu tarbimine (aspiriin, analgin, ibuprofeen), lahtistite või antihelmintiliste ravimite kasutamine;

Tasakaalustamata toitumine, paastumine, mono dieet;

Kunstlik söötmine või täiendavate toiduainete liiga vara kasutuselevõtt imikutele;

Äge soole infektsioon;

Kroonilised seedetrakti haigused;

Peptostreptokokki

Need bakterid kuuluvad tinglikult patogeensesse taimestikku, on väikesed, ümmargused rakud, koputades kokku lühikeses ahelas ja liikudes liikumise organellide abil. Peptostreptokokki on grampositiivsed nesporoobrazuyushchy anaeroobid, nad elavad suuõõnes, tupe, soolestikus ja nahal, samas kuni 18% kõigist inimkehas elavatest grampositiivsetest anaeroobsetest kokkidest. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel on alla üheaastastel lastel - maksimaalselt 10 viiendas astmes CFU / g ja täiskasvanutel - pepostreptokoki kiirus, maksimaalselt 10 kuuendas astmes CFU / g.

Peptostreptokokki mängib valkude ja süsivesikute ainevahetuses tagasihoidlikku rolli ning toodab ka vesinikku, mis on vajalik soole tervisliku happe-aluse tasakaalu säilitamiseks. Siiski peab nende arv olema rangelt kontrollitud immuunsuse ja teiste mikrofloora liikmete poolt. Petostreptokokkide liigselt paljundatud kolooniad võivad koos teiste oportunistlike ja patogeensete bakterite tüvedega põhjustada kombineeritud kõhuinfektsioone. Näiteks ilmneb 20% peritoniidi juhtudest peptostreptokokki. Need on külvatud ja günekoloogilised põletikulised haigused, samuti suuõõne abstsessid.

Peptostreptokokki väljaheites suurenenud - põhjused:

Äge sooleinfektsioon;

Kroonilised seedetrakti haigused;

Suhkru ülejääk toidus.

Escherichia tüüpiline

E. coli (tüüpiline Escherichia coli, Escherichia) on gramnegatiivne fakultatiivne anaeroobne mitte-spoori moodustav bakter, mille enamik tüvesid on tinglikult patogeensed ja toimivad looduslike osalejatena siseorganite mikroflooris. Juba esimese nelikümmend tundi pärast sündi koloniseeritakse lapse sooled Escherichia poolt. Düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimisel on E. coli kiirus imikutel 10 kuuendas või seitsmendas astmes CFU / g ning vanematel lastel ja täiskasvanutel - 10 seitsmendal või kaheksandal astmel CFU / g. Võrreldes teiste mikroorganismidega moodustab E. coli kuni 1% soolestikus elavatest bakteritest.

Tüüpiline Escherichia toob kasu inimesele: ta osaleb vitamiinide B ja K sünteesimisel kolesterooli, bilirubiini ja koliini metabolismis raua ja kaltsiumi assimileerimise protsessis. E. coli toodab erinevaid olulisi happeid (äädik-, piim-, merevaik-, sipelghape), koliine, mis on kahjulikud bakteritele ja võtavad ka ära soolestiku liigse hapniku, mis on kahjulik laktobatsillidele ja bifidobakteritele. Sellepärast, hoolimata E. coli tinglikult patogeensest staatusest, on selle puudus väga ebasoovitav.

Escherichia on väljaheites vähenenud - põhjused:

Pikaajaline ravi antibakteriaalsete ravimitega;

Äge sooleinfektsioon;

Imikute kunstlik toitmine.

Escherichia laktoos-negatiivne

Selle tüve olemasolu düsbakterioosi fekaalide analüüsi tulemuste dešifreerimisel on üsna vastuvõetav. Laste ja täiskasvanute sooles sisalduva laktoos-negatiivse Escherichia coli sisalduse norm ei ole suurem kui 10 viiendas astmes CFU / g. Selle näitaja ületamine on murettekitav märk, eriti kombineerituna täieõigusega escherichia puudusega. Laktosonegatiivne tüvi ei täida E. coli-le määratud funktsioone, kuid ei ole tulemusteta. Vähenenud immuunsuse ees seisab E. coli, „parasiit”, kahjulike bakteritega ja süveneb põletikulise protsessi tekkimisel, kui see algab. Väikestel lastel näitab laktoos-negatiivne escherichia sisaldus fekaalides kaudselt helmintilist sissetungi, mistõttu analüüsi sarnane tulemus nõuab täiendavat hindamist.

Fuzobakterii

Nad kuuluvad gramnegatiivsetesse anaeroobidesse, nad on polümorfsed, kuid neil ei ole liikumise organelle, nad ei moodusta eoseid ega kapsleid. Fuzobakterii näib olevat õhukesed 2-3 mikroni pulgad ja teravad otsad. Need on suuõõne, ülemiste hingamisteede, seedetrakti ja suguelundite mikrofloora loomulikud liikmed. Vastavalt düsbakterioosi väljaheidete analüüsi normidele on täiskasvanud patsientidel täiskasvanutel lubatud kuni 10 astet kaheksandas astmes CFU / g fuzobakterite soolestikus kuni 10-ni.

Fuzobakterid on tinglikult patogeensed ja nad ei tee inimkehas mingit kasulikku funktsiooni, kui nad ei jõua konkureerivale koostoimes teiste potentsiaalselt ohtlike mikroorganismidega. Mõned immuunpuudulikkuse tingimustes esinevad fusobakterite tüübid võivad tekitada purulentset-septilist põletikku. Nõrgenenud laps ja eakad patsiendid, kellel on tugev kurguvalu, võivad tekitada rasket komplikatsiooni - fusospirotsetaasi. See on nekrootiline protsess, mis mõjutab suu ja kurgu limaskestasid.

Bakteroidid

Need on tinglikult patogeensed gramnegatiivsed vardakujulised anaeroobid. Nad on suuruselt teine ​​bifidobakterite järgselt looduslikust soolestiku mikrofloora osalejast. Düsbakterioosi väljaheite analüüsi tulemuste dešifreerimine tähendab bakteroidide järgmisi norme: alla ühe aasta vanustel lastel - 10 seitsmendal või kaheksandal astmel CFU / g täiskasvanud patsientidel - 10 üheksandas või 10 kümnendas astmes CFU / g. Tähelepanuväärne on see, et kuni 6-8 kuu vanustel lastel ei külvata neid baktereid, eriti kui laps on rinnaga toitnud ja ei saa enneaegset toitmist.

Normaalsetes kontsentratsioonides olevad bakteroidid on kasulikud - nad osalevad rasvade ainevahetuses. Aga kui nad liigselt paljunevad, hakkavad nad konkureerima E. coli hapnikuga ning see ohustab seedehäireid, vitamiinide ja mikroelementide puudujääke, vähenenud kohalikku immuunsust ja muid probleeme (me oleme rääkinud tüüpilise escherichia tähtsusest eespool). Nende otsesed antagonistid, laktobatsillid ja bifidobakterid pärsivad bakteroidse populatsiooni kasvu. Seega, kui düsbakterioosi väljaheite analüüsi tulemused näitavad bakteroidide kontsentratsiooni ületamist soolestikus, on soovitatav tervisliku mikrofloora taastamiseks kasutada sobivate ravimite kulgu.

Bakteroidid väljaheites suurenevad - põhjused:

Liigne rasva tarbimine;

Bifidobakterite ja laktobatsillide puudulikkus.

Vähendatud roojaga bakteroidid - põhjustab:

Pikaajaline antibiootikumiravi;

Äge sooleinfektsioon;

Eubakterid

Gram-positiivsed anaeroobid, mis sarnanevad paksudele lühikestele või lamedatele sfääridele, millel on jäigad rakuseinad, ei moodusta spoori. Eubakterid on loodusliku soole mikrofloora esindajad, kuid nad on tinglikult patogeensed, sest mõned nende tüved võivad põhjustada suuõõne, hingamisteede, suguelundite, liigeste, südame, aju põletikku ja võivad põhjustada ka operatsioonijärgseid tüsistusi. Soolte eubakterite sisalduse normid düsbakterioosi väljaheidete analüüsi tulemuste dešifreerimiseks on järgmised: imikutele - 10 kuni kuues või seitsmes aste CFU / g, vanematele lastele, täiskasvanutele ja eakatele - 10 kuni üheksandale või kümnendale astmele CFU / g.

Nendest arvudest ilmneb, et eubakterid on soole mikrofloora üsna arvukad esindajad. Tähelepanuväärne on see, et alla 1-aastastel lastel, kes on rinnaga toitnud, külvatakse neid baktereid väga harva, samas kui kunstlike laste lastel on nad peaaegu alati kohal. Õige kontsentratsiooniga eubakterid on kehale kasulikud - nad osalevad kolesterooli metabolismis ja hormonaalses ainevahetuses, sünteesivad olulisi orgaanilisi happeid, fermenteerivad süsivesikuid, toodavad vitamiine, lagundavad tselluloosi. Siiski võib ülemäärane kogus, eriti immuunsuse vähendamise tingimustes, olla tervisele ohtlik.

Eubakterite hulk fekaalides on paksusooles polüüpide olemasolu spetsiifiline marker ja seetõttu on see tingimata vajalik täiendava uuringu (rektoromanoskoopia, kolonoskoopia) järele.

Enterokokid

Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kookid, mis on tavaliselt seotud paaride või ahelatega, mis ei moodusta spoori. Enterokokid on tinglikult patogeensed taimsed, esinevad igas vanuses inimeste sooles ja moodustavad 25% kõigist seal elavatest koksi vormidest. Enterokokkide normaalsed näitajad düsbakterioosi väljaheite analüüsi dešifreerimisel: imikutel - kümnendast astmest kuni 10-ni seitsmendas CFU / g astmes, vanematel lastel ja täiskasvanud patsientidel - 10-st viiendas astmes kuni 10-ni kaheksanda astme CFU / g.

Enterokokid täidavad mõningaid kasulikke funktsioone: nad osalevad süsivesikute ainevahetuses, vitamiinide sünteesis ja kohaliku immuunsuse säilitamises. Ent enterokokkide populatsioon ei tohiks ületada E. coli populatsiooni, vastasel juhul hakkab viimane surma konkureerivas vastasseisus. Arstide arvamus enterokokkide ohutuse kohta viimastel aastatel on kaotamas tähtsust. Ilmnesid tugevamate antibiootikumide suhtes resistentsed mutatsiooniga tüved: beeta-laktaami penitsilliinid, tsefalosporiinid, aminoglükosiidid ja isegi vankomütsiin. On juhtumeid, kus on tekkinud enterokokkide põhjustatud hospitaliseeritud infektsioonid, operatsioonijärgsed tüsistused ja põletikulised haigused, sealhulgas meningiit ja endokardiit.

Enterokokid väljaheites suurenesid - põhjused:

Pikaajaline antibiootikumiravi;

Staphylococcus saprofüütiline ja epidermaalne

Gram-positiivsed fakultatiivsed anaeroobsed kookid läbimõõduga kuni 1,2 μm, mitte-spoori moodustavad, liikumatud, ühinevad rühmadeks nagu viinamarjad. Saprofüütiline stafülokokk elab peamiselt urogenitaalses traktis ja epidermaalne stafülokokk, nagu nimigi ütleb, asub naha ja limaskestade pinnal. Mõlemad liigid on tinglikult patogeensed mikrofloorad ja tavaliselt võivad nad esineda düsbakterioosi väljaheite analüüsi tulemuste dešifreerimisel: kuni 10 inimese kohta täiskasvanutel ja CFU-des.

Niikaua kui need stafülokokid on immuunsüsteemi kontrolli all, ei saa need põhjustada inimeste tervisele olulist kahju. Kuid ka neist ei ole kasu. Soolofüütilise stafülokoki kolooniad sooles võivad põhjustada ägeda tsüstiidi või uretriidi, kui neid ei ole pärast tualeti kasutamist korralikult pühkitud, ja epidermaalne, näiteks konjunktiviit, mis on põhjustatud määrdunud käega silma hõõrumisest. Sellist tüüpi stafülokokkide sisalduse hulk fekaalides on kindlasti ebasoodne märk ja kui see on oluline, võib patsient vajada antibakteriaalset ravi.

Vailonellas

Gramnegatiivsed anaeroobsed kookid, väga väikesed, liikumatud ja ei moodusta spoori, mis on tavaliselt ebakorrapäraste laigudega rühmitatud. Valonellad kuuluvad tinglikult patogeensetesse mikroorganismidesse ja eksisteerivad koos inimestega koos, kuid mõned nende tüvedest võivad tekitada purulent-septilisi põletikulisi protsesse. Düsbakterioosi väljaheite analüüsi tulemuste dešifreerimisel kasutatakse järgmisi standardeid: alla üheaastaste laste puhul - alla 10 või rohkem viiendas astmes CFU / g, vanematel lastel ja täiskasvanutel - 10 viiendas või kuuendas kraadi CFU / g. Tähelepanuväärne on see, et loomuliku toitumise tingimustes külvas ceiloon vähem kui poole imikutest.

Nendel bakteritel on kasulik funktsioon - nad lagunevad piimhappe. Lisaks on olemas uurimistulemused, mis näitavad kaudset seost veenipuudulikkuse puuduse ja astma tekke riski vahel lastel. Kuid on olemas selliseid baktereid, millel on väljendunud paradogeensed omadused - mikroobid kogunevad hambaplaatidesse, põhjustades igemepõletikku ja hammaste kadu. Ja näiteks tekitab Veillonella parvula inimeses koliiti. Lisaks põhjustavad isegi soodsad veylonella tüved soole liigse seisundi korral suurenenud gaasi moodustumise, düspepsia ja kõhulahtisuse.

Clostridia

Gram-positiivsed kohustuslikud anaeroobsed vardakujulised bakterid, mis on võimelised endosporide abil paljunema. Nimetus "Clostridia" pärineb kreeka sõnast "spindle" ja see ei ole juhuslik: asub vaidluse keskel, kui üldjuhul on suurem läbimõõt kui rakk ise, mille tõttu ta paisub ja muutub sarnaseks spindliga. Klostridia perekond on väga palju - nende hulgas on nii tinglikult patogeense taimestiku kui ka ohtlike haiguste (teetanus, botulism, gaasi gangreen) esindajad. Düsbakterioosi analüüsi dekodeerimisel on väljaheidete klostriidisisaldus järgmine: imikutel - mitte rohkem kui 10 kolmandas astmes CFU / g täiskasvanutel - mitte üle 10 neljanda astme CFU / g.

Clostridia täidab kasulikku funktsiooni - nad osalevad valkude metabolismis. Metaboolsed saadused on ained, mida nimetatakse indooliks ja skatooliks. Tegelikult on need mürgid, kuid väikestes kogustes stimuleerivad nad peristaltikat, edendades fekaalimasse ja takistades kõhukinnisuse teket. Kui klostriidide kontsentratsioon soolestikus on liiga kõrge, toob see kaasa mädanenud düspepsia, mille erksad sümptomid on vesine kõhulahtisus koos mädanenud lõhnaga, iiveldus, puhitus, kõhupuhitus, koolikud ja mõnikord palavik. Nõrgestatud immuunsuse taustal ja koos teiste patogeensete bakteritega võivad Clostridia põhjustada nekrootilist enterokoliiti, tsüstiiti, uretriiti, vaginiiti, prostatiiti ja paljusid teisi põletikulisi haigusi.

Candida

Pärmilaadsed deuteromükeedi seened, ümmarguse või ovaalse kujuga üheahelalised mikroorganismid, mis moodustavad pseudomütsiumi, st pikki õhukesi filamente. Kõige tavalisemad Candida albicans ja Candida tropicalis liigid. Nad elavad inimese elus esimesel eluaastal, elavad suuõõne ja suguelundite limaskestadel, samuti soolestikus. Candida on oportunistliku taimestiku helge esindaja. Düsbakterioosi fekaalide analüüsi tulemuste dešifreerimisel on tavaline järgida järgmisi norme: mitte üle 10 neljanda astme CFU / g igas vanuses patsientidel.

Candida on seotud pH reguleerimisega, nii et kui nende arv on lubatud piirides, toovad nad kasu inimesele. Aga kui pärmilaadsed seened paljunevad liiga palju, toob see kaasa kohaliku või isegi süsteemse kandidoosi tekkimise. Seened mõjutavad suuõõne (kandidaalse stomatiidi), pärasoole (kandidaalse proktiidi), tupe (nohu) ja nii edasi. Kõigi nende haigustega kaasneb lisaks sellele, et nad on äärmiselt ebameeldivad, kaasas sügelus, valu ja eritised ning neid on samuti raske ravida. Lõppude lõpuks on pärmilaadsed seened üks kõige kestvamaid ja kiiresti levivaid mikroorganisme.

Väljaheites kandidaadid suurenesid - põhjused:

Süsivesikute kuritarvitamine, armastus maiustuste vastu;

Pikaajaline antibiootikumiravi ilma seenevastase toeta;

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;

Düsbakterioosi väljaheite analüüs: mis näitab, kuidas edasi anda, norm ja patoloogia

Düsbakterioosi väljaheidete analüüs on tavaliselt ette nähtud soole patoloogia diagnoosi osana.

Soole düsbioos (düsbioos) on sündroom, mida iseloomustab käärsoole mikroobide koostise muutus. Düsbioosi laboratoorset diagnoosi alustatakse fekaalide bakterioloogilise analüüsiga. Reeglina räägib raviarst, kes kirjutab välja uurimistaotluse, mitte ainult selle kohta, kuhu testida, vaid ka selle kohta, kuidas seda korralikult ette valmistada. Ettevalmistamise ja kogumise tehnikate järgimine mõjutab suures osas soole mikrofloora uuringu tulemuste usaldusväärsust.

Kui on näidatud väljaheite düsbakterioosi test

Mikroobide taimestiku tasakaalustamatuse kahtlus võib põhjustada haiguse märke, mis ilmneb pikka aega ja mitte muudel põhjustel.

  • söögiisu vähenemine;
  • üldine halb enesetunne;
  • peavalud;
  • vähendatud immuunsus;
  • allergia;
  • laste normaalse kaalutõusu rikkumine.
  • ebanormaalsed väljaheited, valusad soole liikumised;
  • kõhupuhitus, puhitus, müristamine;
  • krambid kõhuvalu;
  • iiveldus, röhitsus, ebameeldiv maitse suus.

Soolehäired on määratud düsbiotiliste muutuste lokaliseerimisega: enteraalne diarröa - düsbioosi märk peensooles. Toitainete imendumise rikkumise tõttu suureneb väljaheite masside hulk, väljaheited, vahustunud. Koliidi tüübi väljaheite rikkumine näitab düsbioosi, mis on lokaliseerunud jämesooles. Väljaheidete maht on antud juhul sageli nõrk, kusjuures limaskesta segatakse verega.

Oluliste toitainete soole imendumine pikka aega võib põhjustada hüpovitaminosiooni, valgu-energia puudulikkust, ioonide tasakaalu halvenemist, kaltsiumi puudust ja sellel on järgmised ilmingud:

  • meeleolumuutused, ärrituvus, kognitiivne langus;
  • kuiv ja kahvatu nahk ja limaskestad;
  • sügelus;
  • igavus ja rabed juuksed, küüned;
  • vähenenud luu mineralisatsioon;
  • nurga stomatiit.

Düsbakterioosi väljaheite analüüsi ettevalmistamine

Nädal enne uuringut katkestasid nad antibiootikumide ja muude mikroobifloorat mõjutavate ravimite kasutamise ning väljaheite parameetrid. Katsetamiseks mõeldud tooli tuleks kujundada loomulikult ning ei tohiks kasutada klistiiri, lahtistavaid aineid ega rektaalseid suposiite.

Düsbakterioosi väljaheidete analüüs võib avaldada ainult selle olemasolu, põhjuste kindlakstegemiseks on vaja täiendavat uurimist.

Uurimiseks vajalikku materjali on keelatud koguda varem kui kaks päeva pärast seedetrakti kiirguskontrolli. Düsbakterioosi fekaalide analüüsi eelõhtul on vaja jätta toitumisest välja toidud, mis aitavad kaasa fekaalide värvumisele, ülemäärasele gaaside moodustumisele, kõhulahtisusele või kõhukinnisusele.

Uriini või vaginaalsed väljavoolud ei tohiks analüüsitavasse materjali sattuda, mistõttu enne väljaheite kogumist tuleb põie tühjendada, seejärel pesta seebi ja veega ilma vahutavate lisandite või maitseta.

Te peate hoolitsema paagi eest, kust fekaalid kogutakse. See võib olla kuiv ja puhas laev, kui seda ei ole, saate WC-poti pinnale kinnitada plastikpakendi. Vahetult pärast soole liikumist tuleb erinevate piirkondade väljaheide koguda steriilsesse plastikpakendisse, kasutades selleks kaanesse kinnitatud spetsiaalset kühvel. Düsbakterioosi analüüsiks on vaja umbes 10 ml biomaterjali. Väljaheited viiakse laborisse kolme tunni jooksul pärast kogumist. Materjali võib hoida külmkapis temperatuuril +3 + 7 ° C kuue tunni jooksul, pikema ladustamisega, tulemuste usaldusväärsust peetakse vähendatuks.

Düsbakterioosi fekaalide analüüsi käigus määratakse normaalsete, tinglikult patogeensete ja patogeensete mikroorganismide kontsentratsioon ja suhe.

Normaalne soole mikrofloora ja selle funktsioonid kehas

Mikroobide taimestik on vajalik keha eluks. Terve inimese sooled sisaldavad tavaliselt 400-500 erinevat mikroorganismi tüve. Nad pakuvad normaalset seedimist, on seotud vitamiinide sünteesi ja imendumisega, inhibeerivad patogeensete mikroobide aktiivsust.

Mõnikord kasutatakse düsbakterioosi diagnoosimise kiiret meetodit, mille tulemused on võimalik saada tunni pärast, kuid selle testiga hinnatakse bifidobakterite ja tema enda valkude sisaldust.

Tavaline soolestiku mikrofloor täidab järgmisi funktsioone:

  • osalemine kohaliku immuunsuse arendamisel, võõrast mikrofloora pärssivate antikehade sünteesi rakendamine;
  • sööde happesuse suurendamine (pH alandamine);
  • epiteeli kaitse (tsütoprotektsioon), suurendades selle resistentsust kantserogeensete ja patogeensete tegurite suhtes;
  • viiruste arestimine, keha kolonisatsiooni vältimine võõraste mikroorganismide poolt;
  • Bakterite ensüümid lagundavad toiduaineid, moodustades seega erinevaid ühendeid (amiine, fenoole, orgaanilisi happeid ja teisi). Ensüümide mõjul toimub ka sapphappe transformatsioon;
  • osalemine saastamata toidu jääkide lõplikus lagunemises;
  • keha varustamine toitainetega, madala molekulmassiga rasvhapete süntees, mis on soole rakkude energiaallikas;
  • gaasikoostise moodustumine, peristaltika reguleerimine, suurenenud imendumisprotsessid sooles;
  • B-rühma vitamiinide, nikotiin-, foolium- ja pantoteenhapete, K-vitamiini süntees, mis tagab kaltsiumi, magneesiumi, raua imendumise;
  • osalemine reparatiivsete protsesside reguleerimise mehhanismides sooleepiteeli rakkude uuendamisel;
  • mitmete aminohapete ja valkude süntees, rasvade, valkude, süsinike, sapi ja rasvhapete metabolism, kolesterool;
  • liigse toidu kasutamine, fekaalimassi teke.

Tervetel inimestel säilitab soolestiku dünaamiline tasakaal peremeesorganismi, selle all kannatavate mikroorganismide ja keskkonna vahel. Mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumine põhjustab düsbakterioosi.

Tavaliselt on düsbakterioos soole patoloogia või irratsionaalse antibiootikumravi haiguste tagajärg või komplikatsioon.

Düsbioosi väljaheidete analüüs

Mikroorganismide patogeensete vormide kvalitatiivseks ja kvantitatiivseks määramiseks 1 g väljaheites kasutatakse paagi analüüsi - väljaheidete külvamist toitaineel. Bakterioloogilist külvamist kasutatakse soolestiku infektsioonide ja bakteriokandjate diagnoosimiseks. Bakposeva materjal pannakse säilitusainega steriilsesse anumasse, seejärel eraldatakse mikroorganismi puhas kultuur, uuritakse selle omadusi ja loendatakse kolooniat moodustavate üksuste (CFU) arv.

Kui palju tehakse fekaalse düsbakterioosi? Reeglina jääb ooteaeg kahest päevast nädalani. Mõnikord kasutatakse düsbakterioosi diagnoosimise kiiret meetodit, mille tulemused on võimalik saada tunni pärast, kuid selle testiga hinnatakse bifidobakterite ja tema enda valkude sisaldust.

Düsbioosi väljaheidete dekodeerimise analüüsi teostab raviarst, võttes arvesse haiguse ajalugu ja kliinilisi ilminguid.

Tavaline jõudlus

Tabelis on esitatud bakterite normid 1 g väljaheites.

Düsbakterioosi testide dekodeerimine täiskasvanutel. Peamised näitajad

Terve soole sisaldab erinevaid baktereid, mis on seotud toidu töötlemisega ja imendumisega, kaitstes keha. Kasulike ja tinglikult patogeensete bakterite tasakaalu katkestamine võib põhjustada seedetrakti düsbakterioosi, mida väljendavad sellised haigused nagu kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus või muud soolehäired.

Düsbakterioosi esimeste sümptomite korral määrab arst uuringu, patsient annab materjali ja düsbakterioosi analüüsi täiskasvanutel määrab mikrofloora koostise.

Peamised näitajad analüüside nimekirjas

Bakposevi testnimekiri sisaldab palju kitsasprofiilseid andmeid, sageli on nõutav konsulteerimine selle dekodeerimiseks. Tabelis on toodud bakterite nimi, analüüsi tulemus ja norm. Arst, võrdleb indikaatoreid, järeldab seedetrakti seisundist ja toimimisest, tuvastab düsbakterioosi ja mikrofloora tasakaalustamatuse.

Täiskasvanute düsbakterioosi tekke laboratoorsete testide dekodeerimine sisaldab loetelu kõigist peamistest bakteritest, kaasa arvatud need, mis ei tohiks organismis esineda.

Bifidobakterid

Nende kasulike bakterite normaalne sisaldus on vähemalt 95% või suurem. Bifidobakterid vastutavad vitamiinide imendumise eest, on seotud toidu lagunemisega, selle seedimisega ja mikroelementide imendumisega.

Ka bakteritel on teine ​​oluline roll - eemaldage toksiinid, stimuleerides soolestikku.

Lactobacillus

Fermenteeritud piima viirused või laktobatsillid aitavad kaasa piimhappe tootmisele ja on vajalikud soole täielikuks toimimiseks. Laktobatsilli normaalne suhe on 5%.

Ashkheria Kohli või E. coli

Vaatamata oma madalale sisaldusele on bakter GIT mikrofloora säilitamiseks hädavajalik.

E. coli fermenteerimine laktoos, takistab tinglikult patogeensete mikroorganismide arvu suurenemist, toetab bifidobakterite aktiivsust sooles, soodustab B-vitamiinide tootmist, kaltsiumi ja raua imendumist.

E. coli normaalne sisaldus - 1%

Indikaatori kõikumine näitab düsbakterioosi või parasiitide olemasolu.

Bakteroidid

Anaeroobsed mikroorganismid, mis ei moodusta spoori. Bakteroidid on seotud sapphapete lagunemisega, toidu seedimisega ja lipiidide ainevahetusega.

Neid baktereid omistatakse mõnikord ekslikult mikroelementidele, pärast sündi elavad nad järk-järgult inimese keha, kuid nende rolli seedetraktis ei mõisteta täielikult.

Enterokokid

Grampositiivsed aeroobid, anaeroobid ja kookid, mis koloniseerivad väikest ja tugevat soolet, osalevad süsivesikute kääritamises ja takistavad patogeensete või tinglikult patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Hoolimata asjaolust, et enterokokid on erinevate haiguste põhjustajad, on nende väike kogus vajalik tervete organismide jaoks.

Patogeensed mikroobid

Patogeensed bakterid hõlmavad salmonella, shigella. Soole sisenedes tekitavad mikroorganismid nakkuslike soolehaiguste tekke. Nende hoidmine isegi väikestes kogustes võib põhjustada kohest haiglaravi.

Staphylococcus

Epidermiline stafülokokk, mis on sarnane enterokokkidega, kuulub oportunistlike bakterite rühma, on osa tervest soolestiku mikrofloorast. Selle protsent on 25%.

Staphylococcus aureust nimetatakse keskkonna mikroobideks, nende mikroorganismide vähim tungimine soolestikku võib põhjustada tõsist ärritust, millega kaasnevad kõhuvalu, oksendamine või kõhulahtisus.

Seened

Candida perekonna seente pärmilaadsed bakterid sisalduvad väikese koguse tervisliku soole mikroflooris, mis võib pärast antibiootikumide võtmist suureneda.

Normaalsete ja patogeensete mikrofloora näitajad

Pärast laboratoorsete katselehtede uurimist, isegi ilma arstiõppeta, saate määrata soolestiku mikrofloora seisundi, lähtudes soolestiku bakterite sisalduse normidest.

Mõiste „norm” võib erinevates laborites veidi erineda.

Kuid on olemas põhistandardid, mille abil saab täiskasvanute düsbakterioosi laboratoorsete analüüside tulemuste dešifreerimisel navigeerida.

  • Bifidobakterid: 108-1010.
  • Lactobacillus: 106 - 108.
  • E. coli: 106 - 108.
  • Bakteroidid: 107–108.
  • Enterococci: 105 - 108.
  • Patogeensed enterobakterid: puuduvad.
  • Peptostreptokokki: 105 - 106.
  • Saprofüütiline Staphylococcus: ≤104.
  • Patogeensed stafülokokid: puuduvad.
  • Candida: ≤104.

Düsbioosi sümptomid

Düsbioosi sümptomid võivad olla erinevad. Eksperdid kehtestavad esialgse diagnoosi, kui patsiendil on vähemalt kolm märki 10 päeva või kauem.

Pikaajaline kõhu- ja soolevalu on haiguse arengu esimene signaal, mikrofloora rikkumine põhjustab nakkushaiguste tekkimist ja mõnel juhul haavandid.

Kui düsbioosi toitu ei seedu korralikult, mis põhjustab joobeseisundit ja sellist sümptomit kui ebameeldivat maitset suus, mis ei ole seotud erinevate toodete kasutamisega.

Oluline teada! Toidu ebaõige töötlemine takistab soodsate mikroelementide nõuetekohast omastamist, mis võib ilmse põhjuseta põhjustada kehakaalu langust.

Kõrvalekalle loetakse samuti üheks haiguse tunnuseks, kuid ainult juhul, kui gaasi moodustumine on püsiv ja ei ole seotud teatavate toodete kasutamisega. Suure gaasi moodustumine soolestikus düsbakterioosi taustal põhjustab tõsist füüsilist ebamugavust.

Soole tasakaalustamatust väljendatakse sageli väljaheite regulaarse rikkumisega, mille tagajärjel tekivad haigused nagu anal fissure praod või hemorroidid.

Väljendatud ebamugavustunne maos (vabatahtlik mullitamine, müristamine) ning üldine halb enesetunne - nõrgestatud organismi loomulik reaktsioon soole düsbioosi arengule. Tuleb märkida, et uimasus ja peavalud ei ole põhjust diagnoosimiseks, kuid koos teiste sümptomitega on see täiendav kinnitus haigusele.

Kuidas materjali edasi anda

Enne täiskasvanutel või lastel düsbakterioosi testimiseks vajalike materjalide vastuvõtmist on vaja tutvuda kehtestatud reeglitega, vastasel juhul on dekodeerimine ekslik.

Vaatleme peamisi:

  • 4 nädalat enne materjali manustamist, et lõpetada probiootikumide ja eubiotikumide võtmine.
  • Antibiootikume määratakse pärast uuringut või päev pärast manustamist.
  • 4 päeva enne materjali kogumist tuleb kõik ravimid, mis võivad mõjutada seedetrakti mikrofloora, kõrvaldada, välja arvatud vajalikud, samuti rektaalsed suposiidid.

Kahtluse korral on parem külastada spetsialisti ja konsulteerida, milliseid ravimeid võib ajutiselt välja jätta.

  • Enne materjali kogumist on keelatud kasutada kreeme, panna klistiir või kasutada teisi stimulante.

Defekatsioon peab olema loomulik

  • Fekaalide kogumisel ei tohiks uriin materjali mahutisse sattuda.
  • Uurimisvigade vältimiseks on soovitatav kasutada ainult steriilseid mahuteid. Pudeli kaas peaks olema tihedalt suletud, nii et sinna ei satuks muid mikroorganisme.
  • Analüüsiks sobib ainult värske materjal, see tuleb laborisse esitada hiljemalt 3 tundi hiljem.
  • Keelatud on materjali säilitamine 5 tundi või kauem, samuti selle külmutamine.
Düsbakterioosi testide dekodeerimine täiskasvanutel. Peamised näitajad

Ekspertide soovitusi ei tohiks tähelepanuta jätta, sest tulemuseks peaks olema tõeline „pilt” haigusest.

Oluline teada! Materjali kogumisel mähkele või rätikule tuleb kangas triikida sooja rauaga, mis on vajalik pinna steriliseerimiseks.

Kui täpne on analüüs

Analüüsi maksimaalne täpsus tagab kõikide materjalide kogumise reeglite järgimise, kuid nüansse on olemas. Ainult need soolestikus vabalt liikuvad mikroorganismid sisenevad väljaheidesse. Limaskesta uurimine annab täpsema pildi mikrofloora olekust, sest see sisaldab mitu korda rohkem erinevaid baktereid.

Mikroorganismide hulgas on ka nn anaeroobid, st bakterid, mis eksisteerivad ilma hapnikuta. Loomulikult sureb materjali kogumisel enamik neist bakteritest, tegelikult on nad palju rohkem kui düsbakterioosi analüüsi täiskasvanutel dekodeerimine.

Kliinikutes soovitatakse sageli materjali kohe pärast kogumist võtta, hoolimata asjaolust, et praktikas on raske, siis ei tohiks seda reeglit eirata. Mida pikem on väljaheide, seda vähem täpsustatakse. Mõned bakterid surevad paratamatult väliskeskkonna mõjul.

Näituste võrdlemiseks või nende täpsuse suhtes kahtlusi on lubatud uuesti katsetada. Teil on võimalik kasutada täiskasvanutel düsbakterioosi uurimistestide teenuseid erinevates laborites, kuid igaühelt peate võtma valmis normi näitava ärakirja.

Kuidas ravida düsbakterioosi täiskasvanutel, soolestiku mikrofloora taastamist. Lugege videost kasulikku teavet:

Soole düsbioos: mõiste ja ravi. Vaadake eksperdi videokonverentsi:

Fekaalide online-ärakirja analüüs. Vaadake informatiivset videot:

Düsbakterioosi analüüsi dekodeerimine, millised analüüsi tulemused on normaalsed?

Postitaja: Lady Venus · Postitatud 23.03.2013 · Värskendatud 08.08.2018


Soole düsbioos tähendab sõna otseses mõttes, et kehas häirib heade bakterite normaalne tasakaal. Niipea kui kasulik mikrofloora kogus väheneb, hakkavad patogeensed mikroorganismid oma kohale viivitamatult paljunema. Mis täpselt juhtub sooles, kuidas saab määrata soolestiku düsbioosi ja kuidas düsbakterioosi analüüsi dešifreerida?

KES JÄRGMISED SOOVITUSES JA MIKS?

Terves inimeses elavad soolestiku mikrofloora moodustavad mikroorganismid käärsooles, neid esindavad anaeroobid: laktobakterid ja bifidobakterid, samuti aeroobid - lihtsamalt E. coli, millel on normaalsed ensümaatilised omadused. Tänu nendele mikroorganismidele on tagatud normaalse soole mikrofloora stabiilsus, mis takistab võõraste mikroorganismide kolonisatsiooni selles.

Tänu soolestiku bakterite tasakaalule, mis moodustavad mikrofloora, on tagatud normaalne, efektiivne toidu seedimine ja seega vajalike ainete voolamine kehasse, inimkeha on resistentne erinevate infektsioonide suhtes, st immuunsuse normaalne toimimine.

Tingimuslikult patogeensed mikroorganismid, mis elavad soolestikus, kuuluvad enterobakterite perekonda: enterobakter, klebsiella, proteus, citrobacter, staphylococcus, pseudomonas bacillus jne. Nad kõik moodustavad olulise osa tavalisest tavalisest aeroobsest soolestikust (mis vajab nende arengus hapnikku). Reeglina ei põhjusta nad mingeid haigusi ning isegi vastupidi, nad osalevad selle stabiilse normaalse toimimise tagamisel. Kui aga nende arv hakkab kasvama ja normi ületama, tekitab see alguses soolehäireid.

Selle tulemusena võivad esineda sagedane kõhulahtisus või vastupidi, kõhukinnisus, kõhupuhitus ja krambid kõhuvalu, seedimata toit ja lima väljaheites, verejooksud, küüriv nahk ja allergiad. Lisaks võib soole düsbioos põhjustada rabed juukseid ja küünte levikut, söögiisu kaotus, valged laigud keele peal ja tumedad hambad, hamba ebameeldiv lõhn, atoopiline dermatiit. Üldiselt tekitab soole düsbioos keha kaitsefunktsioonide ja -jõudude vähenemise, inim immuunsüsteem kannatab. Selle tulemusena nõrgestatud organism „hõlbustab” erinevaid viirus- ja nakkushaigusi.

Kõik need ilmingud on eriti ohtlikud lastele, eriti väikelastele. Imikute ja täiskasvanute düsbakterioosi testid aitavad samuti kindlaks määrata soolte mikroorganismide kogust ja kvaliteeti.

ANALÜÜS LASTE DISBAKTERIOSIOONI KOHTA

Nende häirete diagnoosimiseks on vajalik düsbakterioosi väljaheite mikrobioloogiline analüüs, mis võimaldab määrata tinglikult patogeensete ja normaalsete mikroorganismide suhet, et hinnata mikrofloora kvaliteeti sooles. Düsbioosi väljaheidete analüüs annab kõigile võimaluse määrata ja hinnata soolestikus elavate mikroorganismide tundlikkust teatud ravimitele, mis hiljem aitab määrata õige ravirežiimi ja ravimite valiku. Selle analüüsi jaoks on vaja koguda hommikul väljaheiteid koguses umbes 5-10 g.: Kui salvestate materjali teadusuuringuteks pikka aega toatemperatuuril, on mikrofloora täpsus lihtsalt kindlaksmääramine võimatu.

Soole funktsiooni hindamiseks ja düsbioosi tõenäosuse kindlakstegemiseks võib olla kasulik ja düsbakterioosi analüüs, mida nimetatakse koprogrammiks. Selle abil hinnatakse soole võimet tavaliselt seedida toitu, avastada toidu jagamise ja selle imendumise rikkumisi. Õhtune väljaheide võib võtta ka kopogrammi jaoks, kuid sel juhul tuleb väljaheited ladustada külmkapi alumises riiulis suletud klaasanumas.

Muide, spetsialist saab hinnata soole võimet ka seedida, määrates väljaheites süsivesikute hulk.

Tervetel lastel on soolestiku mikrofloora koostis normaalne allpool toodud tabelis.

KOOSSEISSE SISSEJUHATUD MIKROFLORA TABEL LASTE NORMALISELT (CFU / H FECAL)

ANALÜÜS DISBAKTERIOSIOONI, KINNITAMISE KOHTA

Mida näitab teatud mikroorganismide olemasolu ja kogus, kui neid testitakse soole düsbioosi suhtes? Düsbakterioosi dekodeerimise analüüs on järgmine:

• PATOGEENILINE ENTEROBACTERIA

See on patogeensed enterobakterid, mis põhjustavad inimestel märkimisväärse hulga erinevaid haigusi. Nende hulka kuuluvad bakterid, mis põhjustavad ägeda soole infektsiooni, või OCI lühikese aja jooksul. Eelkõige on need: salmonella, shigella - düsenteeria põhjustajad.

Nende mikroorganismide identifitseerimine fekaalide düsbakterioosi analüüsil on näitaja soolestikus tekkivast tõsisest nakkushaigusest.

• INTESTINAL STICK

Escherichia coli otsene nimi on Escherichia coli või lühendatud e. сoli. See on soole normaalse toimimise liige ja on osa seedetrakti mikrofloorast inimestel.

Colibacillus takistab tinglikult patogeenset mikrofloorat soolestikus asumisest ning toodab ka mitmeid inimorganismi jaoks olulisi B-vitamiine, soodustab raua ja kaltsiumi imendumist kehasse.

Selle E. coli koguhulga vähenemine võib viidata selliste ohtlike parasiitide esinemisele nagu soolte soolad.

Lisaks leiti, et E. colil on vähenenud ensümaatiline aktiivsus. Selline E. coli on halvem, tegelikult ei ole sellest mingit kahju, kuid ei ole ka mingit kasu. Siiski on E. coli esinemine tavalisest suurem - algse düsbioosi märk. Nende arvu järgi saate tuvastada probleeme mikroflooraga.

Düsbakterioosi teste lastel, haiguse puudumisel, st lapse normaalses tervislikus seisundis, leitakse väljaheites tüüpilistes E. coli kogustes 10 7-10 CFU / g - see on norm. Olemasoleva laktoos-negatiivse E. coli arv ei tohiks ületada 105 CFU / g, kuid nn hemolüütiline E. coli (või hemolüüsimine) ei tohiks täielikult esineda.

Hemolüütiline E. coli (hemolüütiline) suudab toota toksiine, mis toimivad inimese närvisüsteemile ja selle soolele. Lisaks võivad nad põhjustada soole ja allergilisi probleeme, tavaliselt ei tohiks nad olla soolestikus ja väljaheidete düsbakterioosi analüüsis.

• LACTOSONEGATIIVNE ENTEROBACTERIA

See nimi on tinglikult patogeensed bakterid bakterite rühmas, mis häirivad normaalset seedimist ja põhjustavad lastel düspeptiidseid nähtusi, see tähendab kõrvetised, regurgitatsioon, röhitsus, täiskõhutunne või surve kõhus.

Laktoos-negatiivsete enterobakterite arvu puhul ei tohiks see ületada normi 5%. Arvestades krediitide arvu, on see: 10 4 - 10 5 - nende arv on mõõdukas.

• LAKTOBAKTERIA

Laktobatsillid on piimhappe rühma kõige olulisemate bakterite seas. Nad lagundavad laktoosi (kuna nad nimetavad piimasuhkrut) ja takistavad laktaasipuudulikkuse teket ja arengut. Lisaks säilitavad nad käärsooles happesuse normi tasemel, st 5,5–5,6 pH tasemel. Need piimhappebakterid aktiveerivad fagotsütoosi (nn protsess, kui keha ja selle kudede erilised vererakud (fagotsüüdid) toodavad surnud rakke ja nakkushaiguste patogeene). Laktobatsillid on väga kasulikud ja kuuluvad ema rinnapiima.

• BIFIDOBACTERIA

Bifidobakterid on ka inimkeha mikrofloora kõige olulisemad esindajad. Düsbakterioosi testid lastel näitavad tavaliselt nende bakterite populatsiooni 95% tasemel.

Bifidobakterite peamine omadus on patogeensete bakterite kasvu pärssimine soolestikus, nende kasvu ja paljunemise pärssimine. Seepärast tajutakse bifidobakterite puudulikkust ühena patogeneetilistest teguritest, mis määravad lastel pikaajalised soolehäired.

Imiku seedetraktis ilmuvad 10 päeva pärast sündi erinevad bifidobakterite ja bakteroidide tüved. Imikutel, kes on sündinud keisrilõigetel, on nende kasulike bakterite arv oluliselt väiksem kui loomulikult arenenud beebidel. Üldiselt on bifidobakterite oluline vähenemine märgiks väljendunud düsbioosist nii laps kui ka täiskasvanu.

• Enterokokid

Enterokokid on inimese seedetrakti normaalse mikrofloora elanikud ja kuuluvad selle koostisse, kuid nad on ka vaagnaelundite ja kuseteede infektsioonide nakkusetekitajad.

Enterokokkide liigse kasvu korral on soovitatav seisundi normaliseerimiseks kasutada bakteriofaagide kasutamist. Asjaolu, et enterokokid esinevad soolestikus, on normaalne, peamine asi on see, et nende kogus väljaheites on 10-510 8 cfu / g ja tavaliselt ei ületanud see Escherichia coli koguhulka fekaalide düsbakterioosis.

• CLOSTERS

Need bakterid on samuti osa mikrofloorast seedetrakti normaalses olekus. Tavaliselt sisalduvad klostridid ​​koguses, mis ei ületa 103-310 cfu / g.

• PROTEY

Proteus esindab normaalset, stabiilset tingimuslikult patogeenset mikrofloora. Valgud on tunnustatud sanitaar-näidustavad bakterid. See tähendab, et intestinaalses düsbakterioosi analüüsis tuvastatud proteuse kogust peetakse üheks saaste indikaatoriks. Nende bakterite ülekandmise viisid on nosokomiaalne infektsioon või infektsioon isikliku hügieeni reeglite mittetäitmise korral.

• CLEBSIELLA

Klebsiella on enterobakterite perekonna tinglikult patogeenne bakter, mis on normaalses olekus osa soolestiku mikrofloorast, kuid see võib samuti provotseerida paljude seedetrakti haiguste teket inimestel.

Klebsielle on üks üsna levinud haiglaravi infektsioonidest. Suurte tiitrite puhul soole düsbioosi analüüsis teostab ravi bakteriofaagid. Klebsiella esinemine ei ületa 104 cfu / g.

• Mõnede oportunistlike enterobakterite omadused

Eelkõige võivad tsitrobakterid, enterobakterid, Klebsiella, Proteus ja teised enterobakterid kehas immuunsuse vähenemisega põhjustada soole funktsiooni muutusi ja negatiivseid põletikuliste protsesside teket erinevates organites.

• BAKTEROIDID

Bakteroidid kuuluvad oportunistlikesse bakteritesse, mis on inimese normaalse soole mikrofloora esindajad. Soole bakteroidide kolonisatsioon toimub järk-järgult. Reeglina ei registreerita neid esimese poolaasta lastel bakteriaalsetes väljaheidekaartides. Seoses bakteroidide sisaldusega üle 7 kuu vanustel lastel ja kuni 1 - 2-aastastel lastel ei ületa see 10 8 cfu / g.

Bakteroidide rolli ei ole veel selgitatud, kuid on kindlaks tehtud, et nad osalevad aktiivselt seedimises, lipiidide ainevahetuses ja lagundavad sapphappeid.

• stafülokokid

Staphylococcus, kui need ei ole hemolüütilised (saprofüütilised, epidermaalsed), võivad kehas esineda. Nad moodustavad saprofüütilise mikrofloora rühma ühe osa, mis siseneb kehasse meie keskkonnaobjektidest. Maksimaalse arvu puhul on see soolestiku düsbakterioosi analüüsimisel rangelt piiratud 104 cfu / g väljaheitega.

• GOLDEN STAPHYLOCOCC

See on väga ohtlik tervisebakterite seisund. Staphylococcus aureus, kui analüüsitakse imikute düsbakterioosi teste, on eriti ebasoovitav. Ta saab imiku kehasse rinnapiima kaudu. Veelgi enam, isegi väga väikestes kogustes võib see põhjustada imikutel ilmseid, erksat kliinilisi ilminguid (oksendamine, raske kõhulahtisus, kõhuvalu), eriti esimese kuu elukestel. Seetõttu on imikute düsbakterioosi analüüsivormis esitatud normides märgitud, et põhimõtteliselt ei tohiks see olla.

Staphylococcus aureus'e patogeensuse osas sõltub see otseselt soolestiku normaalsest taimestikust: mida rohkem on laktobaktereid, bifidobaktereid, normaalset E. coli, seda vähem on stafülokokkide kahjustusi.

Stafülokokist põhjustatud düsbakterioosi kliinilist pilti iseloomustab sümptomid, mis on seotud soole põletikuga ja keha joobeseisundiga. Samal ajal on temperatuuri tõus (kuni 39 ° C), millele lisanduvad külmavärinad ja higistamine, nõrkus, peavalu, unehäired, halb söögiisu, krambid või pidev kõhuvalu limaskestade ja isegi verega rohkete väljaheidete taustal. Staphylococcus'e infektsiooniga väljaheite sagedus päevas on kuni 7-10 korda. Muuhulgas on kõhupuhitus, krambid, pikaajaline valu paksu soole juures. Samuti registreeritakse muutused veres, mida iseloomustab ESR-i suurenemine, leukotsüütide arvu suurenemine, leukotsüütide valemi vasak muutus, globuliini suurenemine ja albumiini fraktsiooni vähenemine, raske haiguse kulgu korral täheldatakse valgu kogusisalduse vähenemist (kuni 6,1 g / l).

Kui düsbakterioosi analüüsi dekodeerimine näitas Staphylococcus aureuse olemasolu, on kohustuslik hospitaliseerimine.

• CANDIDA PEREKONNA JUHILISED SAMMUD

Pärast antibiootikumide kasutamist võib ilmneda pärmi sarnaste perekondade Candida (Candida) seente tiitrite suurenemine ja näidata düsbakterioosi. Kui selle liigi seente arv on suurenenud, vähendades samal ajal normaalse soole mikrofloora, ja ka nähtava limaskestade (suuõõne, suguelundite) kandidoosi (rästik, kõnekeelne kõne) - see on süsteemsete krooniliste kandidooside ilming, st sooled patsient on nakatunud Candida seentega.

Nende pärmitaoliste seente avastamisel põllukultuurides kuni 10 7 cfu / g väljaheidet hinnatakse otseselt soolestiku düsbioosiks. Kui väljaheites määratakse rohkem kui 10 cfu / g, näitab kliinikus protsessi üldistamist, see tähendab, et see räägib juba mitte ainult limaskestade, vaid ka patsiendi naha ja siseorganite võitu. Juhul kui düsbakterioosi analüüsi dekodeerimine andis selliseid tulemusi, tehakse kandidaatse sepsise või kandidomükoosi diagnoos.

Kui kandidoos lastel on valus paikne naba piirkonnas, on kõhul tunne raskust ja turset. Sel juhul on väljaheide lima, mõnikord verega või vahuga, vedelik või vahutav, kusjuures hallikasrohelised või valged-hallid mükoosikihid või -filmid on päevas kuni 6 korda või rohkem.

Ühel või teisel viisil ei ole düsbakterioosi analüüsi indikaatorite abil dekodeeritud erineva vanusega lastele. Testid düsbakterioosi kohta lastel võivad erineda isegi normis, see sõltub isegi lapse toitmise tüübist. Seetõttu pakume teile lõpuks düsbakterioosi teste, dekodeerimist sõltuvalt söötmise tüübist ja laste vanusest.

TABEL: INTESTINAALNE MIKROFLORA KOOSTIS, KALA ANALÜÜSIMISEL LASTE LASTE SÜSTEEMI JA VANUSE JÄRGI (cf / g)

Veidi rohkem sellest, mida nad ütlevad soolestiku düsbioosi testideks: